新生儿血液系统发育及特点PPT课件.ppt
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1、 新生儿血液系统发育及特点新生儿血液系统发育及特点1影响新生儿血象的因素影响新生儿血象的因素血象及骨髓象特点血象及骨髓象特点造血分期造血分期2胎儿造血分期胎儿造血分期中胚叶造血期中胚叶造血期肝脾造血期肝脾造血期骨髓造血期骨髓造血期 卵黄囊造血 肝造血 骨髓造血 脾造血 示意图示意图3胎儿造血分期胎儿造血分期中胚叶造血期中胚叶造血期第第2 2 3 3周周开开始始由由卵卵黄黄囊囊间间充充质质干干细细胞胞“血血岛岛”,第第6 6周周减减退退,1010周周停停止,由肝脏造血取代。止,由肝脏造血取代。4胎儿造血分期胎儿造血分期包括:肝脏、脾脏、胸腺、淋巴结造血包括:肝脏、脾脏、胸腺、淋巴结造血 肝脏造血
2、:为肝脏造血:为924周主要造血部位;以后逐渐周主要造血部位;以后逐渐减退,出生后减退,出生后45天停止。天停止。脾脏造血:脾脏造血:肝脏造血开始肝脏造血开始2个月后开始造血,造个月后开始造血,造血功能不强,持续时间短,血功能不强,持续时间短,5个月时基本停止。个月时基本停止。肝脾造血期肝脾造血期5胎儿造血分期胎儿造血分期胚胎第胚胎第6周出现骨髓;周出现骨髓;胎儿胎儿45个月开始造血活个月开始造血活动,成为胚胎期主要的造血器官;动,成为胚胎期主要的造血器官;生后开始成生后开始成为儿童唯一的造血场所。为儿童唯一的造血场所。骨髓造血期骨髓造血期6出生后造血出生后造血出生后主要是骨髓造血婴儿期为红骨
3、髓(造血出生后主要是骨髓造血婴儿期为红骨髓(造血组织),代偿潜力小;如需增加造血,可出现组织),代偿潜力小;如需增加造血,可出现髓外造血。髓外造血。57岁黄骨髓(脂肪组织)逐渐代替岁黄骨髓(脂肪组织)逐渐代替长骨中的红骨髓;年长儿、成人限于扁骨(肋长骨中的红骨髓;年长儿、成人限于扁骨(肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨、肩胛骨骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨、肩胛骨等)有红髓,黄髓有潜在造血功能。等)有红髓,黄髓有潜在造血功能。骨髓造血骨髓造血7胎儿造血分期胎儿造血分期8出生后造血出生后造血正常情况下极少骨髓外造血;婴儿期造血需要正常情况下极少骨髓外造血;婴儿期造血需要增加时增加时(如感染、溶
4、血等如感染、溶血等),可髓外造血,可髓外造血 肝、肝、脾、淋巴结等恢复造血状态;外周血中可出现脾、淋巴结等恢复造血状态;外周血中可出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞;有核红细胞和幼稚中性粒细胞;骨髓外造血骨髓外造血9造血造血10影响新生儿血象的因素影响新生儿血象的因素血象及骨髓象特点血象及骨髓象特点造血分期造血分期11血象特点血象特点12血象特点血象特点有粒白细胞有粒白细胞无粒白细胞无粒白细胞红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板中性粒细胞中性粒细胞嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞嗜碱粒细胞嗜碱粒细胞单核细胞单核细胞淋巴细胞淋巴细胞13RBC(1012/L)Hb(g/L)备注备注出生时出生时 5.07.0 15
5、0220 612小时小时 血液浓缩血液浓缩 23月月 3.0 110 生理性贫血生理性贫血 3月月 12岁后岁后 成人水平成人水平 成人水平成人水平 (男性:4.05.5)(男性:120150)女性:3.55.0 女性:110140RBCRBC、HbHb特点特点血象特点血象特点14生理性贫血的原因生理性贫血的原因 红细胞生成减少:红细胞生成减少:生后自主呼吸建立使血氧含量上升,缺氧对造血生后自主呼吸建立使血氧含量上升,缺氧对造血的刺激减少,促红细胞生成素的刺激减少,促红细胞生成素 红细胞产生红细胞产生新生儿红细胞寿命短新生儿红细胞寿命短生长发育迅速:发育体重生长发育迅速:发育体重,血循环量增加
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