甲状腺围手术期护理ppt课件.pptx
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1、甲状腺围手术期护理114病区张晓蕾甲状腺甲状腺(英语:Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。甲状腺概念 甲状腺解剖生理 甲状腺生理功能功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。单纯性甲状腺性甲状腺肿甲状腺功能亢甲状腺功能亢进甲状腺甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤甲状腺癌甲状腺癌疾病分类单纯性甲状腺肿甲状腺结节、甲状腺腺瘤甲亢甲状腺功能亢甲状腺功能亢进的的简称,是由多种原因引称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌起的甲状腺激素分泌过多所至的一多所至的一组常常见内分泌疾病。内分泌疾病。甲亢临床表现甲亢临床表现突眼征突眼征甲状腺甲状腺肿大大甲状腺癌单纯性甲状腺性甲状腺肿 严重者应及时行
2、手术治疗,施行甲状腺大 部切除术甲状腺功能亢甲状腺功能亢进甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。甲状腺甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤甲状腺癌甲状腺癌营养失养失调 低于机体需要量:与代低于机体需要量:与代谢率增率增高高导致需求大于致需求大于摄入有关入有关个人个人应对无效:与性格及情无效:与性格及情绪改改变有关有关自我形象紊乱:与甲状腺自我形象紊乱:与甲状腺肿大、突眼征有关大、突眼征有关有窒息危有窒息危险:与:与肿大甲状腺大甲状腺压迫气管有关迫气管有关潜在并潜在并发症症:甲亢危象甲亢危象焦焦虑:与担:与担忧疾病有关疾病有关知知识缺乏:与缺乏自我缺乏:与缺乏自我护理知理知识有
3、关有关护理问题(术前)1按外科一般术前护理常规。2甲状腺功能亢进者术前准备(1)口服复方碘溶液,从5滴开始,每日增加 1滴至 15滴,3次d;或者 10滴3次d,连续服2周。(2)口服普蒂洛尔(心得安)1020mg,每日 3 次,脉搏小于 60次min者,停服 1次。(3)测定基础代谢率,控制在正常范围。护理措施(术前)(4)保护突眼,白天用墨镜,睡眠时涂眼药膏。(5)高热量、高维生素饮食。(6)术前用药禁用阿托品。3让患者了解术中体位,并指导患者作颈部固定身体活动的练习,以适应术后的需要。4准备气管切开包、小沙袋、无菌手套。氧气、吸引器。5心理护理。护理措施(术前)喉上神喉上神经损伤 手足抽
4、搐手足抽搐 甲状腺危象甲状腺危象 术后呼吸困后呼吸困难和窒息和窒息 喉返神喉返神经损伤 术后并发症疼痛:与疼痛:与术后后创伤有关有关潜在并潜在并发症:甲亢危象、呼吸困症:甲亢危象、呼吸困难和和窒息、喉上神窒息、喉上神经损伤、喉返神、喉返神经损伤或手足抽搐或手足抽搐营养失养失调 低于机体需要量:与低于机体需要量:与术后禁后禁食有关食有关焦焦虑:与担:与担忧疾病疾病预后有关后有关知知识缺乏:缺乏相关缺乏:缺乏相关术后自我后自我护理知理知识有关有关护理问题(术后)1 1按外科一般按外科一般术后后护理常理常规。2 2颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。麻醉或全麻清醒后半卧位。3 3严密密观察血察血压、脉搏、呼
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