妇科腹部手术前后护理-修正版带教用PPT课件.ppt
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1、 妇科一般手术前后护理妇科一般手术前后护理主讲人:刘慧丽主讲人:刘慧丽1概述:概述:近年来,由于手术技术的提高、术式的改进,近年来,由于手术技术的提高、术式的改进,以及与手术有关条件的完善,使手术治疗更趋以及与手术有关条件的完善,使手术治疗更趋安全,致使腹部手术成为妇科疾病常用的一种安全,致使腹部手术成为妇科疾病常用的一种治疗手段。手术既是治疗的过程,也是创伤的治疗手段。手术既是治疗的过程,也是创伤的过程,要保证手术的顺利进行、病人术后如期过程,要保证手术的顺利进行、病人术后如期康复,则需要充分的术前准备和精心的术后护康复,则需要充分的术前准备和精心的术后护理,以保证病人以最佳身心状态经历手术
2、全过理,以保证病人以最佳身心状态经历手术全过程。程。2知识改变命运,奋斗成就未来!知识改变命运,奋斗成就未来!为了提高我科实习同学的临床护理水平,结合科室实际情况,在我科护士长的指导下,每月组织至少四次带教理论学习,由我科护士长及护理骨干主持讲授,围绕临床护理、护理学术前沿、护理教学、护理管理等各个方面内容进行学习。3一、术前心理护理一、术前心理护理 负责医师决定患者手术日期及方法后,负责医师决定患者手术日期及方法后,护士深入了解患者的病情及思想情况,进护士深入了解患者的病情及思想情况,进行手术前宣教,护士应以诚恳、热情、耐行手术前宣教,护士应以诚恳、热情、耐心的态度,设法消除患者顾虑、恐惧及
3、不心的态度,设法消除患者顾虑、恐惧及不安想法。安想法。4二、术前准备:二、术前准备:1.1.阅读病历,检查患者术前各项化验是否完整、完善、阅读病历,检查患者术前各项化验是否完整、完善、阅读病历,检查患者术前各项化验是否完整、完善、阅读病历,检查患者术前各项化验是否完整、完善、正常,发现问题及时报告医生。正常,发现问题及时报告医生。正常,发现问题及时报告医生。正常,发现问题及时报告医生。2.2.术前一日遵医嘱配血术前一日遵医嘱配血术前一日遵医嘱配血术前一日遵医嘱配血 。3.3.根据拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药物过敏根据拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药物过敏根据拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药
4、物过敏根据拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药物过敏试验。阳性反应这需要告知医生,并在病历封面上做明试验。阳性反应这需要告知医生,并在病历封面上做明试验。阳性反应这需要告知医生,并在病历封面上做明试验。阳性反应这需要告知医生,并在病历封面上做明显标记。显标记。显标记。显标记。54.皮肤准备皮肤准备:术前术前1 1日备皮,剃净较重的腹部汗毛,清日备皮,剃净较重的腹部汗毛,清洗脐部。用石蜡油浸润脐部洗脐部。用石蜡油浸润脐部1-21-2分钟,致使脐窝污垢软分钟,致使脐窝污垢软化,易于清除干净。(腹部手术备皮范围:上自剑突下,化,易于清除干净。(腹部手术备皮范围:上自剑突下,下至两大腿上下至两大腿上1/3
5、1/3,包括外阴部,两侧至腋中线。),包括外阴部,两侧至腋中线。)5.阴道准备:术前一日用阴道准备:术前一日用0.2%0.2%碘伏碘伏溶液冲洗阴道,早溶液冲洗阴道,早晚各一次。开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除晚各一次。开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不做阴道冲洗,合并妊娠或出血者禁止冲洗。术不做阴道冲洗,合并妊娠或出血者禁止冲洗。66.肠道准备肠道准备:根据病情的需要遵医嘱在术前一日或根据病情的需要遵医嘱在术前一日或三三日进行肠道准备。日进行肠道准备。口服泻药:合爽、磷酸钠盐、番泻叶口服泻药:合爽、磷酸钠盐、番泻叶10g10g、甘露醇。、甘露醇。清洁灌肠:用清洁灌肠:用0.9%0
6、.9%生理盐水灌肠。生理盐水灌肠。一般子宫切除术或肌瘤剔除术于术前一般子宫切除术或肌瘤剔除术于术前一一日准备,口服日准备,口服上述任何一种泻药均可,服药后要及时了解病人的排便上述任何一种泻药均可,服药后要及时了解病人的排便情况,遵医嘱术前情况,遵医嘱术前一一日晚十时禁食、禁饮。日晚十时禁食、禁饮。7若预计手术可能涉及肠道时,例如卵巢癌有肠道转移者,若预计手术可能涉及肠道时,例如卵巢癌有肠道转移者,手术前三日进无渣半流饮食,并按医嘱给肠道制菌药物。手术前三日进无渣半流饮食,并按医嘱给肠道制菌药物。如果是广泛性全子宫切除术要遵医嘱在术前晚灌肠一次,如果是广泛性全子宫切除术要遵医嘱在术前晚灌肠一次,
7、术日晨给予清洁灌肠。术日晨给予清洁灌肠。(妊娠期、急诊手术,如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠妊娠期、急诊手术,如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。道准备。)87.术前一日测体温三次,观察患者有无异常变化,如发术前一日测体温三次,观察患者有无异常变化,如发热、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医生。热、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医生。8.指导病人术前沐浴、剪指甲,准备好卫生巾。指导病人术前沐浴、剪指甲,准备好卫生巾。9.遵医嘱术前遵医嘱术前1010时给病人口服地西泮时给病人口服地西泮5 5或肌注地西泮或肌注地西泮1010毫克,以利于睡眠。毫克,以利于睡眠。910.手术日晨告知患者取下
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