第四章第四节输血与血型PPT课件.ppt
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1、输血与血型第四章第四节第四章第四节1.1.说出人体的血量与输血的关系;说出人体的血量与输血的关系;2.说出说出ABO血型的类型以及安全输血的原则;血型的类型以及安全输血的原则;3.认同无偿献血制度,确立健康成年公民应当积极认同无偿献血制度,确立健康成年公民应当积极参与无偿献血的意识。参与无偿献血的意识。学习目标:2.1 1、成人的血量:大致相当于本人体重的、成人的血量:大致相当于本人体重的7%7%8%8%,约,约48004800毫升。毫升。2 2、一次失血超过、一次失血超过80080012001200毫升,头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗。毫升,头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗。一次失血超过一
2、次失血超过120012001500ml1500ml,就有生命危险。,就有生命危险。正常正常体重的体重的7%-8%7%-8%4000ml 4000ml 表现正常表现正常 失血失血 血量的血量的30%30%120012001 15 500ml00ml 有生命危险有生命危险 血量的血量的10%10%400ml 血量的血量的2 20%0%8008001200ml1200ml 头晕、心跳加速、头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗眼前发黑和出冷汗3.(1 1)人体血液的含量:成年人的血量约为体重的)人体血液的含量:成年人的血量约为体重的7%7%8%8%。(2 2)血量稳定的意义:体内血液量的相对稳定对于维持人
3、体正常的生)血量稳定的意义:体内血液量的相对稳定对于维持人体正常的生命活动有重要的意义。命活动有重要的意义。(3 3)失血对身体的影响:)失血对身体的影响:一个人一次失血不超过血量的一个人一次失血不超过血量的10%10%(约(约400400毫升),所丧失的血浆成毫升),所丧失的血浆成分和血细胞可以在短时间内得到补充而恢复。分和血细胞可以在短时间内得到补充而恢复。一次失血超过一次失血超过8008001 0001 000毫升,就会出现头晕、心跳、眼前发黑和毫升,就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗出冷汗 等症状。等症状。一次失血超过一次失血超过30%30%(约(约1 2001 2001 5001
4、500毫升),就会有生命危险。毫升),就会有生命危险。一、血量和输血一、血量和输血4.请分析教材请分析教材6969页页“想一想,议一议想一想,议一议”和第二段,回答下列问题。和第二段,回答下列问题。1 1、世界上第一个发现、世界上第一个发现ABOABO血型的人是谁?血型的人是谁?2 2、他将血型分为哪几种?、他将血型分为哪几种?3 3、不经过验血直接输血可能导致什么后果?、不经过验血直接输血可能导致什么后果?红细胞凝集红细胞凝集卡尔卡尔兰德斯坦纳兰德斯坦纳 A A型、型、B B型、型、ABAB型和型和O O型型二、血型二、血型5.血型之父血型之父卡尔卡尔 兰德斯坦纳兰德斯坦纳(K.Landst
5、einer)卡尔卡尔兰德斯坦纳兰德斯坦纳 1868年年生于奥地利首都维也纳。在生于奥地利首都维也纳。在维也纳大学医学院毕业后,维也纳大学医学院毕业后,继续留校,学习化学。继续留校,学习化学。1900年发现年发现A型、型、B型、型、AB型、型、O型四种类型,即型四种类型,即ABO血型。血型。1919年在荷兰巴库的一所年在荷兰巴库的一所医院工作。医院工作。1922年赴美,受年赴美,受聘于洛克菲勒研究所。聘于洛克菲勒研究所。1930年获诺贝尔生理学医学奖。年获诺贝尔生理学医学奖。1943年逝世。年逝世。卡尔卡尔兰德斯坦纳兰德斯坦纳 6.1900年,奥地利科学家卡尔年,奥地利科学家卡尔 兰德兰德斯坦纳
6、在实验中发现,一个人的红细胞,斯坦纳在实验中发现,一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会在遇到某些人的血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另黏结在一起,也就是发生凝集;遇到另一些人的血浆,却不会发生凝集。为什一些人的血浆,却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?么会有这样的不同呢?经过进一步研究,他将人的血液分经过进一步研究,他将人的血液分为为A型、型、B型、型、AB型、型、O型四种类型,即型四种类型,即ABO血型。自从血型。自从ABO血型发现以后,输血血型发现以后,输血就成为临床上实际可行的重要治疗措施。就成为临床上实际可行的重要治疗措施。卡尔卡尔兰德斯坦纳兰德斯
7、坦纳(K.Landsteiner)二、血型二、血型7.红细胞红细胞不同的血清不同的血清凝集凝集不凝集不凝集遇到遇到正常红细胞分布正常红细胞分布红细胞凝集红细胞凝集8.红细胞凝集反应9.血血 清清 血清,指血液凝固后,血清,指血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白分离在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体或指纤出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除去的血浆。维蛋白已被除去的血浆。其主要作用是提供基本其主要作用是提供基本营养物质、提供激素和各种营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培胞贴壁免受机械损
8、伤、对培养中的细胞起到某些保护作养中的细胞起到某些保护作用。用。10.O O型型A A型型B B型型ABAB型型A标准血清标准血清B标准血清标准血清A标准血清标准血清B标准血清标准血清B标准血清标准血清A A标准血清标准血清A标准血清标准血清B标准血清标准血清11.献血者献血者受血者受血者A型血型血B型血型血O型血型血AB型血型血A型血型血B型血型血O型血型血AB型血型血-+-+-+-+-+表示凝集表示凝集 -表示不凝集表示不凝集ABO血型之间的相互关系血型之间的相互关系12.1 1、输血的原则:以输同型血为原则、输血的原则:以输同型血为原则2 2、输血关系表:、输血关系表:某人的血型某人的血
9、型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型A A A A O OA A AB ABB B B B O O B B AB ABABABA B A B AB AB O OABABO OO O A B AB A B AB O O注意:大量输血时,仍需实行同型输血注意:大量输血时,仍需实行同型输血二、输同型血二、输同型血13.ABO血型之间的相互关系血型之间的相互关系万能输血者万能输血者万能受血者万能受血者14.某人某人的血的血 型型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型ABABO输血关系表15.输血的原则输血的原则:大量输血时候,实行同型输血原则大量输血时候,实行同型输血原则少量输
10、血,可以输异型血,但要少输、少量输血,可以输异型血,但要少输、慢输慢输16.案例分析 在四川汶川地震中,某伤员因受伤需要输血,但在四川汶川地震中,某伤员因受伤需要输血,但血库供血不足,他的好友甲(血库供血不足,他的好友甲(A A型血)、乙(型血)、乙(B B型血)型血)和已经年满和已经年满1818岁的丙(岁的丙(O O型血)都想给他输血,但医型血)都想给他输血,但医生说,三人中甲的血绝对不能输给他。请问该伤员是生说,三人中甲的血绝对不能输给他。请问该伤员是什么血型?谁给他输血最合适?什么血型?谁给他输血最合适?1 1、说出人体的血量与输血的关系。、说出人体的血量与输血的关系。2 2、说出、说出
11、ABOABO血型的类型以及安全输血的原则。血型的类型以及安全输血的原则。3 3、认同我国的无偿献血制度,树立成年公民、认同我国的无偿献血制度,树立成年公民 应当积极参加无偿献血的意识。应当积极参加无偿献血的意识。17.血量和输血正常成年人血量:正常成年人血量:占本人体重占本人体重7%-8%7%-8%,约,约48004800毫升毫升一次失血不超过一次失血不超过400400毫升:毫升:血浆和血细胞血浆和血细胞2-32-3周内可恢复正常周内可恢复正常一次失血超过一次失血超过800-1000800-1000毫升:毫升:头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗等头晕、心跳加速、眼前发黑和出冷汗等一次失血超过一次
12、失血超过1200-15001200-1500毫升:毫升:发生生命危险,需要及时输血发生生命危险,需要及时输血输血时必须首先知道献血者与受血者的输血时必须首先知道献血者与受血者的血型血型。18.甲的血绝对不能输给某伤员,那该伤员甲的血绝对不能输给某伤员,那该伤员 到底是何血型?谁输血给他最合适?到底是何血型?谁输血给他最合适?与某伤员血浆的凝集现象与某伤员血浆的凝集现象甲甲 A型血型血乙乙 B型血型血丙丙 O型血型血B B型血型血 乙给他输血最合适,乙给他输血最合适,丙只能输少量血给他。丙只能输少量血给他。安全输血原则:输同型血安全输血原则:输同型血异型输血时应缓慢且少量异型输血时应缓慢且少量血
13、型鉴定:血型鉴定:19.输血前必须输血前必须 要做的是什么事要做的是什么事?验 血 血型不合,受血者体内血型不合,受血者体内存在的抗体与输入的红细胞存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应。抗原会发生凝集反应。20.Rh血型:由兰德斯坦纳发现,分 为Rh阳性和 Rh阴性 ABO血型:1900年由奥地利科学家兰德斯 坦纳发现,他被称为“血型之父”包括A型、B型、O型、AB型四种孟买血型:最初是在印度孟买被发现的,是一种特异、稀有血型21.人的血型除了人的血型除了ABOABO系统,还有系统,还有RhRh血型系统。人的红细血型系统。人的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原称为胞上具有与恒河猴同样的抗原称
14、为RhRh阳性血型,不含有此阳性血型,不含有此种抗原则称为种抗原则称为RhRh阴性血型。在我国汉族和大部分少数民族阴性血型。在我国汉族和大部分少数民族的人民中,的人民中,RhRh阳性血型约占阳性血型约占99%99%,RhRh阴性的人仅占阴性的人仅占1%1%左右。左右。RhRh血型系统是红细胞血型中最复杂的一种,已发现血型系统是红细胞血型中最复杂的一种,已发现4040余种余种RhRh抗原,其中抗原,其中D D抗原抗原性最强,因此通常将红细胞上含抗原抗原性最强,因此通常将红细胞上含有有D D抗原称为抗原称为RhRh阳性,而红细胞上缺乏阳性,而红细胞上缺乏D D抗原的称为抗原的称为RhRh阴性。阴性
15、。Rh血型知识拓展知识拓展22.RhRh血型系统血型系统 RhRh血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物质的探索中,当把恒河猴(质的探索中,当把恒河猴(Rhesus monkeyRhesus monkey)的红细胞重)的红细胞重复注射入家兔体内,引起家兔产生免疫反应,此时在家兔复注射入家兔体内,引起家兔产生免疫反应,此时在家兔血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体(凝集素)。再用含这血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体(凝集素)。再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合,发现在白种人中,约有种抗体的血清与人的红细胞混合,发现在白种人中,约有85%85%的人其红细
16、胞可被这种血清凝集。的人其红细胞可被这种血清凝集。23.表明这些表明这些白种人中约有白种人中约有85%85%的人的人的红细胞上具有与恒河猴的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原,故称为同样的抗原,故称为RhRh阳性血型;另有约阳性血型;另有约15%15%的人的红细的人的红细胞不被这种血清凝集,称为胞不被这种血清凝集,称为RhRh阴性血型,这一血型系统即阴性血型,这一血型系统即称为称为RhRh血型。在我国各族人中,汉族和其它大部分民族的血型。在我国各族人中,汉族和其它大部分民族的人,属人,属RhRh阳性的约占阳性的约占99%99%,RhRh阴性的人只占阴性的人只占1%1%左右。但是左右。但是在另一些少
17、数民族中,在另一些少数民族中,RhRh阴性的人较多,如苗族为阴性的人较多,如苗族为12.3%,12.3%,塔塔尔族为塔塔尔族为15.8%15.8%。24.ABOABO血型的遗传关系血型的遗传关系父母血型父母血型的配合的配合子女可能子女可能的血型的血型父母血型父母血型的配合的配合子女可能的血型子女可能的血型OOAAOABBOBOO,AO,AO,BO,BABOABAABBABABABO,A,B,ABA,BA,B,ABA,B,ABA,B,AB25.我国何时实行无偿献血制度?我国何时实行无偿献血制度?19981998年年1010月月1 1日日 中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法什么样的人可参加献
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