肿瘤化疗方案(1).ppt
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1、肿瘤化疗方案最新小结最新小结食管癌食管癌EsophagealC1、局部或晚期食道癌、局部或晚期食道癌DF方案方案-每28天重复顺铂20MG/M2IV第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2IV第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案放疗方案顺铂25MG/M2IVD第2-4天氟尿嘧啶1G/M2IV第1-4天放疗5000CGY和化疗同步2、晚期食道鳞癌、晚期食道鳞癌DM方案方案-28天重复顺铂20MG/M2IVD第1-5天甲氨喋呤200MG/M2IVd2,15四氢叶酸钙15MG/M2IMd2,15DFT,TCF方案方案-28天重复顺铂20MG/M2IVD第1-5天氟尿嘧啶75
2、0MG/M2CIV第1-5天紫杉醇175MG/M2IV第1天食管癌食管癌EDF方案方案-21天重复表阿霉素50MG/M2IV第1天顺铂60MG/M2IVD第1天氟尿嘧啶200MG/M2IV连续21天(共8周期)双铂生物化疗双铂生物化疗-28天为一周期顺铂25MG/M2IVD第2-4天卡铂250MG/M2IV第1天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-4天干扰素30万SC第1-28天UT方案方案-每14天重复顺铂50MG/M2IVD第1天紫杉醇90MG/M2IV第1天术前新辅助治疗术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案顺铂20MG/M2IVD第1-5天.17-21天氟尿嘧啶300/M2CIV
3、第1-21天长春花碱1MG/M2IV第1-4天.17-20天放疗37.5或45GY(总量)21天照射完毕一一、晚期或转移性胃癌晚期或转移性胃癌胃癌胃癌GastricCEDF方案方案-21天重复*8周期表阿霉素50MG/M2IV第1天顺铂60MG/M2IVD第1天5-氟200MG/M2CIV24h24WPELF方案方案顺铂40MG/M2IV1/weekly*8表阿霉素35MG/M2IV1/weekly*8醛氢叶酸250MG/M2IV1/weekly*8氟尿嘧啶500MG/M2IV1/weekly*8次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天ELF方案方案-28天重复(老年)足叶乙甙120MG/
4、M2IV第1-3天醛氢叶酸200MG/M2IV第1-3天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-3天FAMTX方案方案-28天重复氟尿嘧啶1500MG/M2IV第1天阿霉素30MG/M2IV第14天甲氨喋呤1500MG/M2IV第1天醛氢叶酸15MG/M2POQ6H*48H一线方案失败后一线方案失败后1.紫杉醇单药方案紫杉醇单药方案-21天重复泰素150-250mg/m2ivgttd1或泰索帝60-100/m2ivgttd12.PEC方案方案-28天重复紫杉醇30-50MG/M23Hd1.8.15氟尿嘧啶750MG/M224hd1-5顺铂20MG/M2IVD/2Hd1-53.FOLFOX4方案方案晚
5、期或转移性结直肠癌晚期或转移性结直肠癌ColorectalC化疗化疗FOLFOX方案系列方案系列FOLFOX4(两周)奥沙利铂85mg/m2ivgtt2hd1CF200mg/m2ivgtt2hd1,25-fu400mg/m2IV然后600mg/m2ivgtt22hd1,2FOLFOX6(两周)奥沙利铂85mg/m2ivgtt2hd1CF400mg/m2ivgtt2hd1,25-fu400mg/m2IV然后2.4g/m2ivgtt46-48hCAPOX奥沙利铂130mg/m2ivgtt2hd1卡培他滨1700mg/m2分两次pod1-14+贝伐单抗7.5mg/kg,三周一次FOLFIRI(两周)
6、伊立替康180mg/m2ivgtt2hd1CF400mg/m2ivgtt2hd1,25-fu400mg/m2IV然后600mg/m2ivgtt22hd1,2标注标注:1.以上各方案均可+贝伐单抗.2.如果患者不能耐受,可以去掉奥沙利铂.3.以上方案也可用于辅助化疗.肾癌肾癌RenalCellC对放化疗及内分泌治疗不敏感,对生物治疗和免疫化疗关注多干扰素递增方案干扰素递增方案-应用8周左右,客观有效率24%,且1/3病情有效。干扰素A-2B3MUSC3/周(第1周)6MUSC3/周(第2周)9MUSC3/周(第3周以后)13-顺式维甲酸0.5MG/KGPO分两次口服IIF生物化疗方案生物化疗方案
7、-28天重复干扰素40万SCQD*28IL-220万CIV第1-5天氟尿嘧啶600MG/M2IV第1-5天II方案方案IL-22OM-IU/M2IV每周3次(第1.4周)IL-25M-IU/M2IV每周3次(2.3.5.6周)干扰素A6M-IU/M2SC每周1次(1.4周),每周3次(2.3.5.6周)前列腺癌前列腺癌ProstateC内分泌治疗为主,失败后才应用化疗MP方案方案-21天重复米拖蒽醌12MG/M2IVd1(老年)强地松5MGPOBID,连吃CFP方案方案-21天重复-用于转移性激素抗拒性前列腺癌,有效率41%环磷酰胺500MG/M2IV第1天氟尿嘧啶500MG/M2CIV第1天
8、顺铂50MG/M2IVD第1天EE方案方案-28天重复-口服应用,适用于老年及行走不便患者足叶乙甙50MG/M2POQD*21天雌二醇氮芥15MG/M2POQD*21天VE方案方案-56天一周期长春花碱4MG/M2IV1/周*6雌二醇氮芥200MG/M2POTID*6周PE方案方案-21天重复*3紫杉醇120MG/M2CIV(持续96小时静滴)第2-5天紫杉醇600MG/M2PO第1-21天多西他赛多西他赛3周方案周方案,Doc75mg/m2,d1,静脉滴注,PDN(5mg,2/d,d121)口服膀胱癌膀胱癌BladderC一、晚期移行细胞癌一、晚期移行细胞癌MVAC方案方案-28天重复-毒性
9、大(注意G-CSF的治疗)甲氨喋呤30MG/M2IV第2.15.22天长春花碱3MG/M2IV第2.15.22天阿霉素30MG/M2IV第2天顺铂70MG/M2IVD第2天CMV方案方案-21天重复(适用于老年或有心脏疾患的病人)顺铂75MG/M2IVD第2天甲氨喋呤30MG/M2IV第1.8天长春花碱4MG/M2IV第1.8天GC方案方案-28天健择1000MG/M2IVd1.8.15顺铂70MG/M2IVD第2天二、晚期泌尿道上皮细胞癌二、晚期泌尿道上皮细胞癌紫杉醇单药方案紫杉醇单药方案-21天重复泰素250mg/m224hd1MAP方案方案-每28天重复丝裂霉素8MG/M2IV第1,5,
10、10天长春地辛3MG/M2IV第1,9天顺铂120MG/M2IVD第1,5天CAP方案方案-第28天重复环磷酰胺400MG/M2IV第1天阿霉素40MG/M2IV第1天或表阿霉素60-80MG/M2IV第1天顺铂100MG/M2IVD第1天ICE方案方案-每28天重复异环磷酰胺1G/M2IV第1天(3小时)MESNA500MG/M2IV0,4,8,12小时(在IFO治疗后)足叶乙甙100MG/M2IV第1-3天卡铂120MG/M2IV第1-3天CE方案方案-第21天重复卡铂325MG/M2IV第1天足叶乙甙100MGIV第1-5天NP方案方案-每4周为1周期长春瑞宾(诺维本)25-30MG/M
11、2IV第1,8,15,22,29天顺铂120MG/M2IVD第1,29天PEV方案方案-每21天重复顺铂70MG/M2IVD第1天表阿霉素70MG/M2IV第1天足叶乙甙100MG/M2IV第1-3天MIP方案方案-每21天重复丝裂霉素6MG/M2IV第1天异环磷酰胺3G/M2IV(三小时)第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎)顺铂50MG/M2IVD第1天非小细胞肺癌非小细胞肺癌Non-SmallCellLC非小细胞肺癌非小细胞肺癌PC方案方案-每21天重复紫杉醇135-175MG/M2IV第1天卡铂AUG6.0-7IV第2天T+放疗方案放疗方案紫杉醇60MG/M2IV每周1次*6(3h)
12、放疗原发灶60GY淋巴结40GY,和化疗同步进行*6周PC方案方案+放疗放疗-每21天重复紫杉醇50MG/M2IV每周1次卡铂AUG2.0IV每周1次放疗2GY/天IV每周5共66GY放疗后3周开始紫杉醇175MG/M2IV第1天卡铂AUG6.0IV第1天多西紫杉醇单药方案多西紫杉醇单药方案-21天重复100MG/M2IV第1天DP方案方案-21天重复多西紫杉醇75MG/M2IV第1天顺铂75MG/M2IVD第1天DN方案方案-25天重复多西紫杉醇75MG/M2IV第1天(开始前一天口服地米8MG*3)长春瑞宾25MG/M2IV第1,8天小细胞肺癌小细胞肺癌SmallCellLCCAV方案方案
13、-21天重复环磷酰胺1G/M2IV第1天阿霉素45-50MG/M2IV第1天长春新碱1MG/M2IV第1天CE方案方案-21天重复卡铂100MG/M2IV第1-3天足叶乙甙120MG/M2IV第1-3天CAE方案方案-21天重复环磷酰胺500MG/M2IV第1天阿霉素50MG/M2IV第1天足叶乙甙50MG/M2IV第1-5天COME方案方案-21天重复环磷酰胺750MG/M2IV第1,8天长春新碱1MG/M2IV第1,8天甲氨喋呤20MG/M2IM/IV第3.5.10.12天足叶乙甙100MGIV第3-7天POV方案方案-21-28天重复足叶乙甙200MGPO第1-5天IEP方案方案-21天
14、重复异环磷酰胺1.2G/M2IV第1-4天足叶乙甙75MG/M2IV第1-4天顺铂20MG/M2IVD第1-4天CPE方案方案-21天重复卡铂AUG5IV第1天紫杉醇135MG/M2IV第1天(1小时)足叶乙甙50MGPO第1-10天100MGPO隔日1次共10天霍奇金淋巴瘤的一线方案霍奇金淋巴瘤的一线方案MOPP-28天重复氮芥6MG/M2IV第1.8天长春新碱1.4MG/M2IV第1.8天甲基苄肼100MG/M2PO第1-14天强的松40MG/M2PO第1-14天CVPP方案方案-28天重复环磷酰胺650MG/M2IV第1,8天长春花碱4MG/M2IV第1.8天甲基苄肼100MG/M2PO
15、第1-14天强的松40MG/M2PO第1-14天ABVD方案方案-28天重复阿霉素25MG/M2IV第1.15天博来霉素10IU/天IV第1.15天长春新碱2MGIV第1.15天氮烯咪胺375MG/M2IV第1.15天COPP方案方案-28天重复环磷酰胺650MG/M2IV第1,8天长春新碱1.4MG/M2IV第1.8天甲基苄肼100MG/M2PO第1-14天强的松40MG/M2PO第1-14天ABVD方案方案-28天重复阿霉素25MG/M2IV第1.15天博来霉素10IU/天IV第1.15天长春花碱6MG/M2IV第1.15天氮烯咪胺375MG/M2IV第1.15天MOPP/ABV联合方案联
16、合方案-28天重复氮芥6MG/M2IV第1天长春新碱1.4MG/M2IV第1天甲基苄肼100MG/M2PO第1-7天强的松40MG/M2PO第1-14天阿霉素35MG/M2IV第8天博来霉素10MG/M2IV第8天长春花碱6MG/M2IV第8天霍奇金的二线治疗霍奇金的二线治疗B-CAVE方案方案-霍奇金的二线治疗霍奇金的二线治疗-21天重复博来霉素2.5U/M2IV第1.28.35天环己亚硝脲100MG/M2PO第1天阿霉素60MG/M2IV第1天长春新碱5MG/M2IV第1天VIP方案方案-复发的霍奇金淋巴瘤的抢救复发的霍奇金淋巴瘤的抢救-28天重复足叶乙甙75MG/M2IV第1-5天异环磷
17、酰胺1.2G/M2IV第1-5天顺铂20MG/M2IV第1-5天有效的药物有效的药物:Ara-c,VP-16,DEX,DDP,IFO,BCNU,CCNU低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤低度恶性(惰性)非霍奇金淋巴瘤COP-28天重复*6环磷酰胺600mg/m2,IV,第1,8天长春新碱2mg,IV,第1,8天强的松40mg/m2,PO,第1-14天COPP-28天重复*6环磷酰胺600mg/m2,IV,第1,8天长春新碱2mg,IV,第1,8天强的松40mg/m2,PO,第1-14天PCB100mg/m2PO第1-14天中度恶性非霍奇金淋巴瘤中度恶性非霍奇金淋巴瘤CHOP方案方案-21天环磷酰胺
18、750MG/M2IV第1天阿霉素50MG/M2IV第1天长春新碱1.4MG/M2IV第1天强的松100MG/M2PO第1-5天BACOP方案方案-28天环磷酰胺650MG/M2IV第1,8天长春新碱1.4MG/M2IV第1,8天强的松60MG/M2PO第15-28天阿霉素25MG/M2IV第1,8天博来霉素10MG/M2IV第15,22天高度恶性非霍奇金淋巴瘤高度恶性非霍奇金淋巴瘤PROMACE-CytaBOM方案方案-28天环磷酰胺650MG/M2IV第1天阿霉素25MG/M2IV第1天足叶乙甙120MG/M2IV第1天强的松60MG/M2PO第1-15天阿糖胞苷300MG/M2IV第8天长
19、春新碱1.4MG/M2IV第8天博来霉素5U/M2IV第8天甲氨喋呤120MG/M2IV第15天醛氢叶酸25MTX24h后,Q6H*5MACOP-B方案方案-弥漫性大细胞-*6环磷酰胺350MG/M2IVweekly(1.3.5.7.9.11)阿霉素50MG/M2IVweekly(同上)长春新碱1.4MG/M2IVweekly(2.4.6.8.10.12)甲氨喋呤400MG/M2IVweekly(2.6.10)博来霉素10U/M2IVweekly(4.8.12)强的松75MGPOdaily(第1-15天)后减量高度恶性非霍奇金淋巴瘤高度恶性非霍奇金淋巴瘤Hyper-CVAD:CTX300mg/
20、m2+NS500mlq12hivgtt3h,d1-3Mesna(同CTX量)+NS50mlivgtt持续泵入,q12h(或CTX后0,4,8h,另开一路)d1-3Dex40mg+5%GS250mlivgttd1-411-14VCR2mg+NS20mlivd411ADM50mg/m2IVday4或ADM40mg/m2IVday4,5速尿针20mgivqd4pmd1-45%碳酸氢钠针250,qd,d1-3或NaHCO3片,2#,tid,po,d1-6(NS100+洛凯针40mgivgttd1-411-14);(MIT15mg+5%GS100ivgttd4)有些不用MTX375mg(200mg/m2
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