行为转变阶段模式.ppt

行为转变阶段模式 理论的概念1理论的内涵2理论的应用3总结4目 录 行为转变阶段模式又称为行为转变阶段模式又称为行为行为分阶段转变理论，分阶段转变理论，指的是根据指的是根据个人个人或群体的需求或群体的需求确定行为干预的策略；确定行为干预的策略；不同阶段所采用的转化策略也不尽不同阶段所采用的转化策略也不尽相同。相同。行为转变阶段模式行为转变阶段模式行为转变阶段模式 2020世纪世纪世纪世纪8080年代，心理学家年代，心理学家年代，心理学家年代，心理学家ProchaskaProchaska提出了提出了提出了提出了行为分阶段转变理论行为分阶段转变理论行为分阶段转变理论行为分阶段转变理论(The(The Transtheoretical ModelTranstheoretical Model，TTMTTM理论理论理论理论)，该理论始于心理治疗，该理论始于心理治疗，该理论始于心理治疗，该理论始于心理治疗，综合了主要心理综合了主要心理综合了主要心理综合了主要心理学理论的精华学理论的精华学理论的精华学理论的精华，并将这些理论有机地结合成一个，并将这些理论有机地结合成一个，并将这些理论有机地结合成一个，并将这些理论有机地结合成一个改变行为的完整方法改变行为的完整方法改变行为的完整方法改变行为的完整方法，因此，因此，因此，因此，国内学者也将其翻译为国内学者也将其翻译为国内学者也将其翻译为国内学者也将其翻译为跨理论模型跨理论模型跨理论模型跨理论模型。该理论在国外被广泛应用于多个领域，成。该理论在国外被广泛应用于多个领域，成。该理论在国外被广泛应用于多个领域，成。该理论在国外被广泛应用于多个领域，成效显著，是最重要的健康促进发展模式之一。效显著，是最重要的健康促进发展模式之一。效显著，是最重要的健康促进发展模式之一。效显著，是最重要的健康促进发展模式之一。行为分阶段转变理论分为了行为分阶段转变理论分为了行为分阶段转变理论分为了行为分阶段转变理论分为了变化阶段、改变策略、决策平衡、自我效能变化阶段、改变策略、决策平衡、自我效能变化阶段、改变策略、决策平衡、自我效能变化阶段、改变策略、决策平衡、自我效能四四四四个方面的内容。个方面的内容。个方面的内容。个方面的内容。每个人要做出行为改变都需要不同的需求和动机。转变固有的生活方式和行为是一个复杂、连续、渐进的过程。根据对象所处根据对象所处不同阶段所采不同阶段所采用的不同得干用的不同得干预措施。预措施。行为转变阶段模式行为转变阶段模式没有准备阶段1犹豫不决阶段2准备阶段3行动阶段4维持阶段5提高认识、唤醒情感，消除负面情绪。推荐有关阅读书刊和提供建议。促进行为转变，协助拟定行为转变计划，提供专题文章或者邀请参加专题报告会，提供并指导该行为转变的技能、方法及步骤。提供规范性行为转变指南，确定切实可行的目标。采取逐步转变行为的步骤。寻求社会支持。协助克服困难。争取家庭、社会和环境的支持、替代方法、现身说法、激励政策。创造支持性环境和建立互助组。该模式临床实践中应用该模式临床实践中应用涉及到了涉及到了人的不良行为人的不良行为（抽烟、饮酒、吸毒、（抽烟、饮酒、吸毒、高血脂、肥胖）、糖尿高血脂、肥胖）、糖尿病、高血压、艾滋病、病、高血压、艾滋病、冠心病及冠心病及PCIPCI术后、慢性术后、慢性心力衰竭、慢性肾衰及心力衰竭、慢性肾衰及血液透析、慢性肝炎、血液透析、慢性肝炎、肺结核、骨科、妇产科、肺结核、骨科、妇产科、护理实习生护理实习生等多方面的等多方面的研究，侧重点是研究，侧重点是人的不人的不良行为和慢病管理良行为和慢病管理这两这两大方面。大方面。TTMTTM理论在国外应用成熟，国内研究起步较理论在国外应用成熟，国内研究起步较晚，晚，较之国外在深度和广度上还存在很大差距。且现较之国外在深度和广度上还存在很大差距。且现有的研究都以有的研究都以定量分析为主，定性应用较少定量分析为主，定性应用较少。由。由此可见该理论在国内的应用前景也很广阔。此可见该理论在国内的应用前景也很广阔。行为转变阶段模式的应用 目的目的:探讨探讨行为转变理论行为转变理论在帮助在帮助2 2型糖尿病患者建立足部自护行为型糖尿病患者建立足部自护行为中的作用。中的作用。方法方法:选择广州某社区选择广州某社区120120例例2 2型糖尿病患者型糖尿病患者作为研究对象，随机分为作为研究对象，随机分为干预组和干预组和对照组对照组。干预组接受行。干预组接受行 为转变理论与行为转变阶段匹配的护理干预。对为转变理论与行为转变阶段匹配的护理干预。对照组接受单纯的糖尿病足部知识教育。照组接受单纯的糖尿病足部知识教育。结果结果:干预后两组患者足部自护行为比较干预后两组患者足部自护行为比较有统计学意义有统计学意义(P0(P005)05)。结论结论:行为转变理论对帮助行为转变理论对帮助2 2型搪尿病患者建立足部自护行为型搪尿病患者建立足部自护行为有促进作用有促进作用，良好，良好的足部自护行为能有效改善的足部自护行为能有效改善2 2型糖尿病患者足部皮肤情况。型糖尿病患者足部皮肤情况。目的目的：探讨探讨行为转变理论在脑卒中偏瘫患者步行训练中行为转变理论在脑卒中偏瘫患者步行训练中的应用效果。的应用效果。方法方法：6060例例脑卒中偏瘫患者设为脑卒中偏瘫患者设为对照组对照组，实施常规的护理及步行训练指导；，实施常规的护理及步行训练指导；6262例例脑卒中偏瘫患者设脑卒中偏瘫患者设为为干预组干预组，将行为转变理论应用于患者步行训练健康，将行为转变理论应用于患者步行训练健康教育中，教育中，干预时间干预时间3 3周，随访时间周，随访时间6 6个月个月。结果结果：训练后两组患者训练后两组患者FACFAC测评结果和测评结果和BathelBathel得分比较，得分比较，差异均有统计学意差异均有统计学意义（义（0.050.05），干预组患者步行功能和日常活动能力均优于对照组。），干预组患者步行功能和日常活动能力均优于对照组。结论结论：将行为转变理论应用于脑卒中偏瘫患者步行训练健康教育中，将行为转变理论应用于脑卒中偏瘫患者步行训练健康教育中，可提高患可提高患者步行能力和日常活动能力，进而提高患者的生活质量。者步行能力和日常活动能力，进而提高患者的生活质量。总结总结 现有的行为转变阶现有的行为转变阶段模式应用研究涉及到段模式应用研究涉及到脑卒中的内容还比较少，脑卒中的内容还比较少，所以今后可以考虑将行所以今后可以考虑将行为转变阶段模式应用到为转变阶段模式应用到康复中来，例如脑卒中康复中来，例如脑卒中肢体的肢体功能障碍、肢体的肢体功能障碍、吞咽障碍等等。吞咽障碍等等。谢谢