肢端肥大症ppt课件.pptx
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1、肢 端 肥 大 症解崇骥1目录01概念概念02病因病因03临床表现临床表现04诊断诊断20506鉴别诊鉴别诊断断治疗治疗概念肢端肥大症肢端肥大症(acromegaly)是腺)是腺垂体分泌生长激素垂体分泌生长激素(GH)过多所致的体)过多所致的体型和内脏器官异常肥型和内脏器官异常肥大并伴有相应生理功大并伴有相应生理功能异常的一种内分泌能异常的一种内分泌与代谢性疾病。与代谢性疾病。34病因肢端肥大症是一种由于生长激素过多分泌引起的慢性疾病。过多的生长激素刺激机体过度合成胰岛素样生长因子-1(IGF-1),导致全身多系统的组织增生、结构改变,可伴有多系统受累,病死率增加。生长激素和(或)胰岛素样生长
2、生长激素和(或)胰岛素样生长因子因子-1分泌过多的原因主要有垂分泌过多的原因主要有垂体性和垂体以外的原因。体性和垂体以外的原因。垂体性:占垂体性:占98%,以腺瘤为主,以腺瘤为主(占垂体瘤的(占垂体瘤的25%-30%)。)。垂体外性:异位生长激素分泌瘤垂体外性:异位生长激素分泌瘤(如胰岛素细胞瘤),(如胰岛素细胞瘤),GHRH分分泌瘤(下丘脑错构瘤、胰岛细胞泌瘤(下丘脑错构瘤、胰岛细胞瘤、支气管类癌等伴垂体生长激瘤、支气管类癌等伴垂体生长激素细胞增生)素细胞增生)5临床表现肢大有特征性外貌:如面容丑陋、肢大有特征性外貌:如面容丑陋、鼻大唇厚、手足增大、皮肤增厚、鼻大唇厚、手足增大、皮肤增厚、多
3、汗、皮脂腺分泌过多,随着病多汗、皮脂腺分泌过多,随着病程延长有头形变长、眉弓突出、程延长有头形变长、眉弓突出、前额斜长、下颚前突、有齿疏和前额斜长、下颚前突、有齿疏和反咬合、枕骨粗隆增大后突、前反咬合、枕骨粗隆增大后突、前额和头皮多皱褶、桶状胸和驼背额和头皮多皱褶、桶状胸和驼背等。等。6临床表现1、垂体腺瘤压迫、侵犯周围组织、垂体腺瘤压迫、侵犯周围组织引起的头痛、视觉功能障碍、颅内引起的头痛、视觉功能障碍、颅内压增高、腺垂体功能减低和垂体卒压增高、腺垂体功能减低和垂体卒中中2、胰岛素抵抗、糖耐量减低、糖、胰岛素抵抗、糖耐量减低、糖尿病及其急性或慢性并发症尿病及其急性或慢性并发症3、心脑血管系统
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