乳腺增生在哺乳期的处理ppt课件.pptx
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1、乳腺增生在哺乳期处理 乳腺解剖概要脂肪层的下面是纤维组织包脂肪层的下面是纤维组织包绕的绕的15-2015-20个乳腺叶,它们以个乳腺叶,它们以乳头为中心,呈放射状排列,乳头为中心,呈放射状排列,乳腺叶的出口导管称为输乳乳腺叶的出口导管称为输乳管,它们向乳头前进,在乳管,它们向乳头前进,在乳头下方膨大为输乳管窦,然头下方膨大为输乳管窦,然后末端变细,开口于乳头。后末端变细,开口于乳头。每个乳腺叶可分为许多个乳每个乳腺叶可分为许多个乳腺小叶,乳腺小叶又由许多腺小叶,乳腺小叶又由许多个腺泡组成。腺泡由近似立个腺泡组成。腺泡由近似立方体的乳腺细胞组成。哺乳方体的乳腺细胞组成。哺乳时,乳汁由乳腺细胞分泌
2、,时,乳汁由乳腺细胞分泌,聚集到腺泡内,由腺泡管排聚集到腺泡内,由腺泡管排出,腺泡管汇集成小叶内乳出,腺泡管汇集成小叶内乳管,再进一步汇集到输乳管,管,再进一步汇集到输乳管,最后由乳头排出。最后由乳头排出。乳腺增生乳腺增生症是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管乳腺增生症是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长其发病原因主要是由于内分泌激素失调。其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,
3、其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有查约有70%70%80%80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25254545岁岁的女性。的女性。哺乳期乳腺增生主要症状表现是以乳房周期性疼痛为特征。主要症状表现是以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重哺乳期乳腺增生经前经后均呈持续性
4、疼痛。有时疼痛向腋部、肩严重哺乳期乳腺增生经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。背部、上肢等处放射。哺乳期乳腺增生的症状1 1、乳房肿块、乳房肿块、乳房肿块、乳房肿块肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。状、颗粒状等,其中以片块状为多见。2 2、乳头溢液、乳头溢液、乳头溢液、乳头溢液哺乳期乳腺增生患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或哺乳期乳腺增生患者可出现乳
5、头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。棕色浆液性溢液。3 3、月经失调、月经失调、月经失调、月经失调本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。4 4、情志改变、情志改变、情志改变、情志改变患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。加重。乳腺增生哺乳期正确处理当乳汁开始分泌时,乳房会变得比较热、重且疼当乳汁开始分泌时,乳房会变得比较热、重且疼痛,甚至如石头般硬。这样的肿胀是因为乳房内痛,甚至如石头般硬。这样的肿胀是因为乳房内乳汁和结缔组织中增加的血量及水分所
6、引起的。乳汁和结缔组织中增加的血量及水分所引起的。当产妇在婴儿出生后未及早开始喂哺母乳或间隔当产妇在婴儿出生后未及早开始喂哺母乳或间隔时间太长才喂哺,乳房也会因此变硬,此时婴儿时间太长才喂哺,乳房也会因此变硬,此时婴儿比较不宜含母乳头,母亲也因为怕痛而减少喂奶比较不宜含母乳头,母亲也因为怕痛而减少喂奶次数,使得乳汁无法有效地排出,乳汁可能会因次数,使得乳汁无法有效地排出,乳汁可能会因此而停流。此而停流。嘱产妇增加哺乳次数,防止乳房损伤,帮助指导嘱产妇增加哺乳次数,防止乳房损伤,帮助指导产妇或家属掌握以下正确的处理方法:产妇或家属掌握以下正确的处理方法:(1 1)喂哺前,湿热敷乳房)喂哺前,湿热
7、敷乳房3 35min5min,随之柔和地,随之柔和地按摩、拍打乳房数次,手以按摩、拍打乳房数次,手以C C形握住乳房,先往形握住乳房,先往胸壁压,再以大拇指或示指压住乳晕,挤出部分胸壁压,再以大拇指或示指压住乳晕,挤出部分乳汁使乳晕软化,以便使婴儿正确地含吮乳头和乳汁使乳晕软化,以便使婴儿正确地含吮乳头和大部分乳晕,使婴儿充分有效地吸吮。大部分乳晕,使婴儿充分有效地吸吮。(2 2)喂哺时,先喂奶胀明显的一侧,因为饥饿的)喂哺时,先喂奶胀明显的一侧,因为饥饿的婴儿吸吮力最强,利于吸通乳腺管。当婴儿不能婴儿吸吮力最强,利于吸通乳腺管。当婴儿不能有效地吸吮或婴儿一点都不肯吸奶时,要帮助母有效地吸吮或
8、婴儿一点都不肯吸奶时,要帮助母亲将乳汁挤出,可以将挤出的乳汁用杯子喂婴儿。亲将乳汁挤出,可以将挤出的乳汁用杯子喂婴儿。如果乳房很痛,可用吸奶器吸出乳汁使乳房舒服如果乳房很痛,可用吸奶器吸出乳汁使乳房舒服至肿胀消失为止。另外还可用一盆湿热水放在膝至肿胀消失为止。另外还可用一盆湿热水放在膝盖上,再将上身弯至膝盖,让乳房泡在脸盆里,盖上,再将上身弯至膝盖,让乳房泡在脸盆里,轻轻地摇晃乳房,借着重力可使乳汁比较容易流轻轻地摇晃乳房,借着重力可使乳汁比较容易流出来。出来。(3 3)哺乳的同时按摩乳房利于淤积乳汁的排出。)哺乳的同时按摩乳房利于淤积乳汁的排出。(4 4)吸吮一侧乳房时,另一侧乳房下可置一小
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