病毒性肝炎病人的护理ppt课件.ppt
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1、病毒性肝炎病人的护理感染科 2Company 主要内容1.概述2.流行病学(乙肝)3.护理(重点)3Company 概述病毒性肝炎:由多种肝炎病毒引起的以肝损害病毒性肝炎:由多种肝炎病毒引起的以肝损害肝脏肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。炎症和坏死病变为主的一组传染病。传播途径:传播途径:主要由粪口、血液、体液途径传播。临床表现:临床表现:以乏力、纳差、肝大、肝功能损害为主要表现。临床上部分病例可出现黄疸,无症状感染常见。4Company 流行病学(乙肝)2.2.传播途径:传播途径:母婴传播母婴传播围产期传播围产期传播分娩后传播分娩后传播宫内感染宫内感染1.1.传染源:主要为急、慢性乙肝患者
2、和病毒携带者传染源:主要为急、慢性乙肝患者和病毒携带者5Company 血液、体液血液、体液传播传播唾液唾液 汗液汗液 精液精液 乳汁乳汁 阴道分泌物阴道分泌物破损的皮肤和黏膜及性接触传播破损的皮肤和黏膜及性接触传播 母婴传播是我国母婴传播是我国HBVHBV感染的主要模式感染的主要模式输血及血制品输血及血制品 注射注射 手术手术 针刺针刺 剃剃刀刀 血液透析血液透析 器官移植器官移植 内窥镜等内窥镜等6Company 抗体阴性、免疫力低下人群?抗体阴性、免疫力低下人群?日常工作或生活接触,如同一办公室工作日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用包括共用计算机等办公用品计算机等办公用品)、
3、握手、拥抱、同住一宿舍、同一、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染传染HBV。经吸血昆虫。经吸血昆虫(蚊、臭虫等蚊、臭虫等)传播未被证实。传播未被证实。3 3、易感人群、易感人群7Company 病毒性肝炎的护理1 1、按传染病人一般常规护理、按传染病人一般常规护理2 2、消化道隔离:各型肝炎病人应分别安置在不同、消化道隔离:各型肝炎病人应分别安置在不同病室。甲肝隔离最少一个月。乙肝应注意血源传播,病室。甲肝隔离最少一个月。乙肝应注意血源传播,隔离期应酌情延长。隔离期应酌情延长。3 3、急性期、慢性活动期,
4、均应卧床休息,待症状、急性期、慢性活动期,均应卧床休息,待症状和肝功能慢慢好转后,可逐渐增加活动,但应避免和肝功能慢慢好转后,可逐渐增加活动,但应避免疲劳。疲劳。8Company 4 4、饮食护理:给予清淡,低脂,富含维生素,及碳水、饮食护理:给予清淡,低脂,富含维生素,及碳水化合物为主的食物。鼓励多饮水,多吃水果与新鲜蔬菜。化合物为主的食物。鼓励多饮水,多吃水果与新鲜蔬菜。肝昏迷前期和昏迷期暂禁蛋白质摄入。尿多者注意肝昏迷前期和昏迷期暂禁蛋白质摄入。尿多者注意补钾,如有腹水,应限制钠盐,适当控制水分摄入。补钾,如有腹水,应限制钠盐,适当控制水分摄入。5 5、心理护理:病情反复波动的迁延性或慢
5、性活动期肝、心理护理:病情反复波动的迁延性或慢性活动期肝炎患者,往往心情郁闷焦虑。护理人员应该关心和体贴炎患者,往往心情郁闷焦虑。护理人员应该关心和体贴病人,做好思想工作,帮助他们增强治疗信心。病人,做好思想工作,帮助他们增强治疗信心。9Company 6 6、病情观察:、病情观察:(1)注意消化道症状持续加重,黄疸进行加深,注意消化道症状持续加重,黄疸进行加深,乏力进行性加重,往往提示病情恶化。乏力进行性加重,往往提示病情恶化。(2)精神状态:如意识错乱、行为失常、烦躁精神状态:如意识错乱、行为失常、烦躁等系为等系为肝昏迷先兆。肝昏迷先兆。肝昏迷先兆。肝昏迷先兆。10Company 预防感染
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