成人慢性气道疾病雾化吸入治疗.ppt
《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗.ppt(23页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、成人慢性气道疾病雾化吸入治疗 呼吸科呼吸科 韩长缨韩长缨概述吸吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用方法包括:气雾吸入 经储雾罐气雾吸入 干粉吸入 雾化吸入 以雾化吸入疗效最确切,适应证也最广泛。但关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍信息却非常有限。雾化方法及装置雾化方法及装置 吸入疗法可分为:湿化疗法 雾化疗法目前主要的雾化吸入装置:小容量雾化器(SVN):喷射雾化器(jet nebulizers)和超声雾化器(USN)两种,两者之间各有优缺点 喷射雾化和超声雾化特点比较喷射雾化和超声雾化特点比较 内容内容 喷射雾化 超声雾化 动力动力 压缩气源或氧气 电源 原理原理 Venturi效应 超声波
2、的震动 每次雾化量每次雾化量 46 m l根据不同雾化器和治疗要求决定 气溶胶直径气溶胶直径 一般24 m,与气源流量有关 每个仪器相对不变,范围3.710.5 m 气雾量气雾量 小,耗液0.5 mL/min 较大,耗液12 mL/min 气雾温度气雾温度 持续雾化时,因蒸发温度下降 持续雾化时,温度不变或略升高 死腔容积死腔容积 约2 mL 0.51 mL 雾粒在肺内沉雾粒在肺内沉降降 10%左右 2%12%对雾化药物的对雾化药物的影响影响 几乎无 可能有 气管插管、机械通气患者雾化吸入装置的选择气管插管、机械通气患者雾化吸入装置的选择 气管插管患者常选用SVN,将SVN安置于通气机的Y型管
3、或管路的复式接头上,位于通气机和Y型管之间。雾化器的驱 动力可用压缩空气或连续氧气气流。临床中常用的雾化吸入药物临床中常用的雾化吸入药物 糖皮质激素2受体激动剂抗胆碱能药物黏液溶解剂抗菌药物糖皮质激素(1)布地奈德:用法和用量用法和用量:一次12 mg,一日2次。不良反应不良反应:声嘶、溃疡、咽部疼痛不适、舌部和口腔刺激、口干、咳嗽和口腔念珠菌病注意事项注意事项:单独应用布地奈德雾化吸入不能快速缓解气流受限。因此布地奈德不宜单独用于治疗AECOPD,需与支气管舒张剂等药物联合使用。布地奈德雾化吸入可能会掩盖一些已有感染的症状,也可能在使用时诱发新的感染。对患有活动或静止期 肺结核病的患者或呼吸
4、系统的真菌、细菌或病毒感染者需慎用。糖皮质激素(2)丙酸氟替卡松 药物低剂量中等剂量高剂量布地奈德混悬液 50010001000200020004000丙酸氟替卡松混悬液250500500100010002000糖皮质激素(3)地塞米松(不推荐使用)支气管舒张剂(1)速效2受体激动剂(简称SABA):常用药物:沙丁胺醇(salbutamol)和特布他林 制剂:吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 硫酸特布他林雾化液 支气管舒张剂 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 5mg/ml 间歇性用药可1天4次,每次0.5-1ml(2.5-5mg),注射 用生理盐水稀释至2-2.5ml。也可不经稀释间歇用药。支气管舒张剂硫酸特布他
5、林雾化液 5mg/2ml 按需用药,不必定时用药。体重20 kg:5.0 mg(1小瓶,2 mL)/次,24 h内最多用4次;体重20 kg:2.5 mg(半小瓶,1 mL)/次,24 h内最多用4次;如1整瓶药液未一次用完,可在雾化器中保存24 h支气管舒张剂不良反应及注意:骨骼肌肉可能有轻微震颤现象,通常手部较为明显。偶见有头痛的报告。外周血管舒张及轻微的代偿性心率加速。过敏反应包括血管神经性水肿、荨麻疹、支气管痉挛、低血压、虚脱等情况,十分罕有。如吸入后出现支气管痉挛症状或原有症状加重,应即时 停止雾化吸入,评估患者的状况及改用其他治疗。可能会引起口部和咽喉疼痛。妊娠期间应慎用。通常不应
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 成人 慢性 疾病 雾化 吸入 治疗
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。