心肺复苏争议方案PPT课件.ppt
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1、 心肺复苏心肺复苏 热点与争议热点与争议Quintessence11内容变更重点胸外按压/人工通气胸外按压具体要求不强调先电击除颤取消连续三次电击电击前、后均作CPR低于正常潮气量及呼吸频率可保持通气/血流比正常生命掌握在目击者手中冠心病发作死亡人数30万人/年,院外占25万人。心搏骤停(SCA)40-46万人/年 美国 70万人/年 欧洲SCA院前存活率23倍CPR电击(发病35分钟),存活率增至4975我国现状CPR培训人数10分钟努力方向:加大财政投入 推动群众性CPR普及新指南争议热点ABC/CAB争议已久 新指南论点:SCA最初几分钟血氧不低,CO及 心脑血流急。因此,与人工呼吸相比
2、,胸外 按压更为迫切。SCA由窒息引起,如创伤、药物过量、溺水及 儿童的SCA。新指南论点:胸外按压与人工呼 吸同等重要我国现状EMSS不够完善,呼叫反应时间10分钟(SCA5分钟)因此,循环复苏与呼吸复苏并重更为务实过多强调循环复苏比呼吸复苏重要,容易误导。先作CPR还是先电击除颤新指南提出:急救人员(EMS)到现场急救时应 先作5个周期CPR(2分钟),再给予电击。因VF 时间超过5分钟,电击除颤成功率不高。先作CPR能为心脑提供至关重要的血流,能提高电除颤成功率。由目击者(公众)实施心肺复苏时,如公共场所有AED设施,则应尽快电击除颤。电击除颤后要不要作CPR?新指南指出:电击除颤未能使
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