哮喘持续状态.ppt
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1、哮喘持续状态胡雪琴胡雪琴哮喘持哮喘持续状状态定定义指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。哮喘持哮喘持续状状态病病因因1.吸入吸入变应原原。(1)室内外)室内外变应原原屋屋螨是最常是最常见的,危害最大的室内的,危害最大的室内变应原,花粉与原,花粉与草粉是最常草粉是最常见的引起哮喘的引起哮喘发作的室外作的室外变应原。原。(2)职业性性变应原原常常见的的变应原有谷物粉,
2、面粉,木材,原有谷物粉,面粉,木材,饲料,茶,料,茶,咖啡豆,家蚕,咖啡豆,家蚕,鸽子,蘑菇,抗生素(青霉素,子,蘑菇,抗生素(青霉素,头孢霉素),异霉素),异氰酸酸盐,邻苯二甲酸,松香,活性染料,苯二甲酸,松香,活性染料,过硫酸硫酸盐,乙二胺等。,乙二胺等。(3)药物及食物添加物及食物添加剂阿司匹林和一些非皮阿司匹林和一些非皮质激素激素类抗炎抗炎药是是药物所物所致哮喘的主要致哮喘的主要变应原,水原,水杨酸酸酯,防腐,防腐剂及染色及染色剂等食物添加等食物添加剂也可引也可引起哮喘急性起哮喘急性发作,蜂王作,蜂王浆可引起一些患者哮喘急性可引起一些患者哮喘急性发作,是由作,是由IgE介介导的的变态反
3、反应。2.促促发因素因素哮喘持哮喘持续状状态(1)大气污染)大气污染空气污染(空气污染(SO2,NOx)可致支气管收缩,)可致支气管收缩,一过性气道反应性增高,并能增强对变应原的反应。一过性气道反应性增高,并能增强对变应原的反应。(2)吸烟)吸烟香烟烟雾(包括被动吸烟)香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。(3)呼吸道病毒感染)呼吸道病毒感染(4)围生期胎儿的环境)围生期胎儿的环境(5)其他)其
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