第一季度护理安全教育会议PPT课件.ppt
《第一季度护理安全教育会议PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第一季度护理安全教育会议PPT课件.ppt(46页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 第一季度第一季度护理安全教育理安全教育 丹丹东市市传染病医院染病医院 卜玉曼卜玉曼1.护理安全是指护士在实施护理的全过程,严格遵循护理核心制度及操作规程,确保患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或者功能上的损害、障碍、缺陷或者死亡。还应该包括护士执业安全。指因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员承担的行政、经济方面等,以及在医疗护理场所的环境污染、放射性危害、化疗药物、各种病原体、针头刺伤等护理人员造成伤害。护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作起到至关重要的作用。护理安全管理的意义:是保障患者生命安全的必备条件
2、:是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节。护理安全的概念理安全的概念2.n标本采集错误6例n管路滑脱1例n用药错误2例n空气栓塞1例n延误检查4例n违反操作规程2例n发药错误2例n跌倒2例 回顾第一季度护理不良事件3.n压疮1例n以上均为轻度事件,因及时发现,给予干预,未给患者造成严重后果。n存在问题分析n整改措施4.n科室上报的事件不代表科室安全程度。n护士也要转变观念。n教训理论。5.当教当教训演演变成成经验拌脚石拌脚石-垫脚石脚石6.第一季度护理质控检查反馈n存在问题n问题分析n整改措施7.外院外院临床个案床个案:n实习护士换错液体n护士错将降压药当做复合维生素B,给一名新生儿服用,导致
3、患儿死亡。(护理人员将患者剩余的口服药混放,外观难以辨认,致发药护士错发药物。药品管理混乱)n彭州妇幼保健院的孕妇输液错输100ml酒精n实习护士辱婴事件n汕头妇产医院发错药,保胎孕妇错吃堕胎药n六安市立医院男童住院连遇乌龙,护士发错弄丢化验单8.医医疗事故案件与患者安全事故案件与患者安全问题存在于各个角落存在于各个角落任何任何环节和和过程!程!9.4环境因素境因素3管理管理层因素因素2病人因素病人因素1护理人理人员自身因素自身因素5物物质因素因素6社会因素社会因素护理工作中有哪些理工作中有哪些隐患?患?10.与医嘱有关的安全与医嘱有关的安全隐患患与法律意与法律意识相关的因素相关的因素与技与技
4、术相关的因素相关的因素与与责任相关的因素任相关的因素护理理评估估问题护患沟通患沟通问题带教因素教因素 护理人理人员因素因素健康教育落健康教育落实不到位不到位护理工作中有哪些理工作中有哪些隐患患?-1 护士因素士因素11.n缺乏缺乏严谨和慎独精神,自和慎独精神,自律性不高,律性不高,责任心不任心不强n未未按按分分级护理理巡巡视病病房房,观察患者不察患者不细致、不到位致、不到位n工作中不工作中不严格遵守格遵守规章制章制度或随意度或随意简化操作流程化操作流程如:如:对危重、昏迷病人不采取必要的安全措施,发生坠床、床、压疮、烫伤等护理不及时,造成静脉输液及各种引流管脱出各种引流管脱出输液时忘松止血带造
5、成挤压 综合症 未严格执行“三查七对”,造成打打错针、发错药、换错液体液体案例:2015年1月23日16点,一位76岁的女性患者,接受了值班护士为她进行鼻饲营养处置,可这位护士误将经鼻饲管注入的营养液400ml,注入了患者的静脉滴注通路,19点,患者呼吸停止,20点死亡。与与护士士责任相关的因素任相关的因素12.n护士士业务知知识缺乏缺乏n技技术水平水平不高不高案例案例 2016年年5月月25日,在千叶日,在千叶县县立立东 金医院,一位患金医院,一位患肾脏病的病的60岁男性患者,和平男性患者,和平时 一一样从早从早晨开始接受血液透析治晨开始接受血液透析治疗。由于。由于护士操作不熟士操作不熟练,
6、错误连接了透析装接了透析装置,置,导致大量空气致大量空气进入患者体内入患者体内 (尸(尸检诊断断为空气栓塞),空气栓塞),该患患者于当天下午者于当天下午17时死亡。死亡。与与护士技士技术相关的因素相关的因素13.护 理理人人 员法法 律律意意 识淡薄淡薄受传统观念和习惯影响,护士只重视解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题。如:对患者实施导尿术,没有履行告知义务,忽视了患者的知情同意知情同意权 在床头交班病人皮肤时没有顾及病人是否愿意而暴露病人的臀部 在不适宜的场合随意谈论患者的病情及转归,这就侵犯了病人隐私私权和保和保密密权。护士的法律意士的法律意识不不强14.n在在实际护理理过程程中中缺
7、缺乏乏自自我我保保护意意识和和举证责任意任意识n忽忽视证据据的的收收集和管理集和管理如对外出未归病人或拒测体温的病人,护士胡编病人的T、P、R并绘制在体温单上 医嘱单有代签名、漏签名、执行不及时、离岗不关闭电脑界面,被他人使用界面。护理记录中有虚填观察结果,涂、改、未据实际时间记录现象,使之对护理记录的真实性产生疑问 这些问题容易引起医疗纠纷,并导致在处理医疗纠纷中不能提供有利的证据而处于被动地位。护士的法律意士的法律意识不不强15.护理理级别与病情不相符与病情不相符按照常按照常规,医生会根据住院病人的病情和,医生会根据住院病人的病情和生活自理能力决定生活自理能力决定护理等理等级,下达医嘱,下
8、达医嘱,护理人理人员根据病情做出根据病情做出标识,并,并实施相施相应的的护理。然而在理。然而在实际工作中,由于种种原工作中,由于种种原因,因,医生未能根据病情及医生未能根据病情及时更改医嘱。例更改医嘱。例如:一如:一脑外外伤患者,患者,术后后处于昏迷状于昏迷状态,脑损害害导致致频发抽搐,予入抽搐,予入监护病房,医病房,医嘱下病重、特嘱下病重、特护。数日后医嘱。数日后医嘱给予停心予停心电监护、停病重、停特、停病重、停特护,改,改为一一级护理,理,转入普通病房,入普通病房,2 d后后该患者患者抢救无效死救无效死亡。由于医生亡。由于医生对“临床床护理理级别”的界定的界定欠准确,造成欠准确,造成护理理
9、级别与病情不相符,很与病情不相符,很可能由此埋下医可能由此埋下医疗纠纷隐患。患。医嘱下达医嘱下达时间/过程缺陷程缺陷 例:例:医生医生17:00开出开出临时医嘱医嘱“复复方降方降压片片1瓶患者自瓶患者自备”,未通知当,未通知当班班护士,也未在士,也未在电脑上上录入,却入,却误将病将病历牌放回病牌放回病历车上,次日上午上,次日上午发现该条医嘱被条医嘱被遗漏。漏。医嘱下达内容缺医嘱下达内容缺项 医生医生为“便秘原因待便秘原因待查”的患者的患者开出开出长期医嘱期医嘱“灌灌肠QN”,无,无药名,无名,无剂量,而主班量,而主班护士盲目士盲目转抄了有缺抄了有缺项的医嘱;夜班的医嘱;夜班护士士随意随意执行行
10、该医嘱,缺乏医嘱,缺乏严谨性。性。医嘱修改不及医嘱修改不及时 如病情如病情发生生变化了,病人少尿或化了,病人少尿或无尿但医嘱中无尿但医嘱中5%GS 500ml+10%kCI 15ml QD 静脉静脉滴注漏停,滴注漏停,护士未提示医生将其士未提示医生将其医嘱及医嘱及时停止。停止。护士盲从遵医士盲从遵医 口口头医嘱按医嘱按规定是在定是在抢救病人的救病人的紧急急情况下情况下执行,可行,可护士往往士往往随意随意执行口行口头医嘱医嘱 如如测得病人血得病人血压160/100mmHg,医生只口,医生只口头吩咐吩咐护士士让病人自服一片降病人自服一片降压片,片,护士也士也未提示医生未提示医生应补开医嘱开医嘱尽管
11、尽管这些些问题都属于医都属于医疗方面方面的缺陷,但根据的缺陷,但根据护士条例士条例,护士士对医嘱有把关的医嘱有把关的职责,对不不规范、不正确的医嘱,范、不正确的医嘱,应及及时提醒医生提醒医生纠正,不能听之任正,不能听之任之或乱之或乱签字。不能无原字。不能无原则的的执行口行口头医嘱,特医嘱,特别是一些特殊是一些特殊用用药,若明知医嘱可能造成患,若明知医嘱可能造成患者者损害却听之任之,害却听之任之,酿成成严重重后果,后果,护士将与医生共同承担士将与医生共同承担所引起的法律所引起的法律责任任.与医嘱有关的安全与医嘱有关的安全隐患患16.对患者患者评估不足估不足在在临床床实践践中中,护士士对患患者者评
12、估估不不全全面面,遗漏漏一一些些有有价价值的的护理理资料料,可可形成形成护理安全理安全隐患患临床床循循证护理理研研究究发现,因因评估估不不足足引引发的不良事件占的不良事件占25.67%17.n医医疗行行业的的高高科科技技、高高风险以以及及疾疾病病转归的的不不可可预测性等特点性等特点n患患者者之之间的的需需求求存在差异存在差异如果如果护士缺乏士缺乏爱心,缺心,缺乏人文关乏人文关怀,没有做到,没有做到以人以人为本本,对患者的需患者的需要要视而不而不见甚至甚至恶语伤人等,一旦出人等,一旦出现异常,异常,容易容易导致患者及家属的致患者及家属的不理解,引起不理解,引起护理理纠纷的的发生。生。护患沟通不良
13、患沟通不良18.由于由于临床工作繁忙,健康教育照本宣科,流于形式,床工作繁忙,健康教育照本宣科,流于形式,缺乏系缺乏系统性、及性、及时性,未达到性,未达到预期效果,病人不能期效果,病人不能很好配合治很好配合治疗护理。理。如:进行静脉输液时,没有把输液速度过快可以引起心脏负荷过重的危害性向病人讲清楚,使病人或家属随意调节滴速造成的急性心力衰竭。经常更常更换陪陪护等因素,健康教育效果不佳。有等因素,健康教育效果不佳。有时会会对疾病的治疾病的治疗效果效果产生不利的影响,影响患者康复。生不利的影响,影响患者康复。如:患者同时做胃肠钡餐与B超检查,护士只告知患者检查晨禁食,未说明先做B超的必要性,患者看
14、到B超室外排队人数太多,自作主张先去做了钡餐,导致手术时间推迟,由此产生纠纷。健康教育落健康教育落实不到位不到位19.n带教老师疏忽带教意识n缺乏严格的监督和指导尤其在护生实习后期,护生对各个班次的护理工作比较了解,带教老师在许多方面已经放手,护生有了较多的实践机会,由此放松了防范护理差错的警觉,让护生单独进行护理操作而导致护理安全问题。个别实习护生不懂装懂,产生自满思想,擅自离开老师单独给患者做治疗等。带教因素教因素20.n绝大多数病人由于缺乏预防保健和疾病基本知识n期望医院能够解决一切健康问题 如果结果与自身期望值有差距,患者对医生的诊治、用药、疗效等方面不满意,便会产生失望、恐惧、埋怨等
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第一 季度 护理 安全教育 会议 PPT 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。