主题班会—传染病预防登革热.ppt
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1、高一(高一(2)班主题班会)班主题班会w高一(2)班w何依依w万钊 什么是登革热?什么是登革热?w登革登革热(Dengue fever)是由登革病毒引)是由登革病毒引起,起,经伊蚊伊蚊传播的一种急性播的一种急性传染病,是染病,是东南南亚地区儿童死亡的主要原因之一,其潜地区儿童死亡的主要原因之一,其潜伏期通常伏期通常约5-7天,具有天,具有传播迅猛、播迅猛、发病率病率高等特点。主要分布在高等特点。主要分布在热带及及亚热带地区,地区,患者有可能出患者有可能出现极度疲倦及抑郁症状,少极度疲倦及抑郁症状,少数病者会数病者会恶化至登革化至登革出血出血热,并,并进一步出一步出血、休克,乃至死亡,登革血、休
2、克,乃至死亡,登革热引起的并引起的并发症往往是病人致死的主因。症往往是病人致死的主因。该病于病于1779年年在埃及开在埃及开罗、印度尼西、印度尼西亚雅加达雅加达及美国及美国费城城发现,并据症状命名,并据症状命名为关关节热和骨折和骨折热;1869年由英国年由英国伦敦皇家敦皇家内科学内科学会命名会命名为登登革革热。2014年年8月月13日,中国广州市累日,中国广州市累计报告告400例登革例登革热病例,并有几个爆病例,并有几个爆发点。点。登革登革热如何如何传播播?登革热是由登革热是由蚊虫传播蚊虫传播的病毒性虫媒病,也的病毒性虫媒病,也就是通过蚊虫的就是通过蚊虫的叮咬叮咬吸血吸血传播的。它的病传播的。
3、它的病原体是登革热病毒,原体是登革热病毒,重要媒介是重要媒介是埃及伊蚊埃及伊蚊和和白纹伊蚊白纹伊蚊。广东主。广东主要季节是要季节是5-11月。月。登革热的病理和病因w1.传染源传染源w患者和隐性感染者为主要传染源。患者在发病患者和隐性感染者为主要传染源。患者在发病1日至发日至发病后病后3日内传染性最强。少数患者在热退后第日内传染性最强。少数患者在热退后第3日还可日还可从血液中分离到病毒。此外蝙蝠、猴、鸟类和狗等动从血液中分离到病毒。此外蝙蝠、猴、鸟类和狗等动物体内可检测到登革病毒抗体,可能为登革病毒的自物体内可检测到登革病毒抗体,可能为登革病毒的自然宿主,从而有可能成为本病的传染源。然宿主,从
4、而有可能成为本病的传染源。w2.传播媒介传播媒介w蚊虫是本病的主要传播媒介,其中伊蚊是传播登革病蚊虫是本病的主要传播媒介,其中伊蚊是传播登革病毒的主要蚊种,包括埃及伊蚊和白纹伊蚊。毒的主要蚊种,包括埃及伊蚊和白纹伊蚊。w3.易感性易感性w在新流行区各年龄组均易感但以青壮年发病者居多在新流行区各年龄组均易感但以青壮年发病者居多登革热的基本症状w登革热临床表现主要有出血倾向和皮疹为特点,除此之外,还有全身登革热临床表现主要有出血倾向和皮疹为特点,除此之外,还有全身疼痛、发热、乏力等症状。根据临床症状体征的程度不同,一般分为疼痛、发热、乏力等症状。根据临床症状体征的程度不同,一般分为登革热、登革出血
5、热和登革休克综合征三种类型登革热、登革出血热和登革休克综合征三种类型。w一、典型登革热一、典型登革热u1.所有患者均发热。起病急,先寒战,随之体温迅速升高,所有患者均发热。起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内小时内可达可达 40。一般持续。一般持续57天,然后骤降至正常,热型多不规则,。天,然后骤降至正常,热型多不规则,。儿童病例起病较缓、热度也较低。儿童病例起病较缓、热度也较低。u2.全身毒血症状发热时伴全身症状,如头痛、腰痛,尤其骨、关节疼全身毒血症状发热时伴全身症状,如头痛、腰痛,尤其骨、关节疼痛剧烈,严重者影响活动,但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降,痛剧烈,严重者影响活动,
6、但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,脉搏早期加快。严重者疲乏无力呈衰竭状恶心、呕吐、腹痛、腹泻,脉搏早期加快。严重者疲乏无力呈衰竭状态。态。u3.皮疹于病程皮疹于病程36日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5-7日。疹退后无脱屑及色素沉着。日。疹退后无脱屑及色素沉着。u4.出血出血2550%病例有不同程度出血,如牙龈出血、消化道出血、血病例有不同程度出血,如牙龈出血、消化道出血、血尿等。尿等。u5.其他
7、多有浅表淋巴结肿大。约其他多有浅表淋巴结肿大。约1/4病例有肝脏肿大及病例有肝脏肿大及ALT升高,个别升高,个别病例可出现黄疸,束臂试验阳性病例可出现黄疸,束臂试验阳性。w如何检查和诊断1.常规检查常规检查(1)周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减)周围血象登革热患者的白细胞总数起病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,并有明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热低,并有明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后后1周血象恢复正常。周血象恢复正常。(2)尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞,有时有)尿常规可有少量蛋白、红细胞、白细胞,有
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