小儿常见疾病的推拿治疗PPT课件.pptx
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1、 儿科疾病的儿科疾病的推拿治疗推拿治疗第九章第九章1.第一节 发 热一、定义:发热即体温异常超过正常范围者,是小儿许多急慢性疾病的一个常见临床表现。本节讨论的是以发热为主要临床表现的一些儿科常见病。该病一年四季皆可发生,由于小儿阳常有余的生理特点,古人曰“凡小儿有病皆热”“小儿之病,为热居多”2.二、发热病机:1、中医认为:发热分为外感和内伤两大类。外感与营卫腠理不固有关;内伤与肺胃实热、阴虚内热、气虚发热有关。2、西医认为:发热分为感染性和非感染性。感染性:细菌、病毒、立克次体、寄生虫。非感染性:肿瘤、机械压迫、血液病、结绨组织疾病、内分泌系统疾病3.三、诊 断 1、病史:外感有外感史;内伤
2、有饮食不节、热病耗阴史,久病史。2、外感:外感风寒兼头痛,恶寒,少汗或多汗、鼻塞、流涕、指纹鲜红、脉浮紧。外感暑热:口渴多饮、少汗、倦怠嗜睡。3、内伤(1)肺胃实热;高热、腹痛拒按,面赤,便秘或溏、苔黄腻、指纹深紫。(2)阴虚内热:午后低热、潮热盗汗、型瘦、纳呆、舌红少苔,指纹淡紫,脉细数。(3)气虚发热:劳累后加重,低热、懶言乏力,动则自汗,不欲饮食,形体消廋,食后便溏,指纹色淡。4.四、推 拿 治 疗1、治疗原则:清热退邪、解表;泻肺通腑、清理内热、滋阴清热。2、辨证施治:(1)风寒表证:开天门、推坎宫、揉太阳、柔耳后高骨、退六腑100次。推三关、清肺经300次。(2)风热表证:开天门、推
3、坎宫、揉太阳、揉耳后高骨100次,清天河水、推六腑、清肺经300次。5.(3)暑热证:退六腑、补脾经各300次。清胃经、补肾经、揉板门、推脊、揉大椎、凤池、内八卦各100次。(4)实热证:清胃经、退六腑、清肺经各300次,清大肠、打马过天河水、分手阴阳、推脊、顺时摩腹100次。(5)阴虚内热证:揉二人上马、补肾经、补肺经、清天河水、运劳宫、分手阴阳各100次。6.五、注意事项1、加强护理、注意保温。2、调节饮食、呵护脾胃、多饮温开水。3、积极治疗原发病,感染性疾病要早诊断早治疗,结合中西药物治疗以免延误最佳治疗时间。4、要配合介质治疗,高热(39)不退者一日可推23次。7.六、按语 诊断发热,
4、首先要排除饭后苦闹、运动、昼夜变化所引起的暂时升高;主要针对外感性、功能性的、夏季,等疗效显著。如果是肺炎引起的只能是辅助治疗作用。8.第二节 咳 嗽定义:是为清除呼吸道分泌物和有害因子而产生的防御反应,是肺系疾病的主要症状之一。本病一年四季皆可发生,冬、春季最多。病机:中医认为小儿肺常不足,外邪侵肺,肺失宣肃,气动痰动发为咳嗽。西医认为是感染细菌、病毒引起炎症而发病。9.一、诊 断1、四季皆可发病:感染史。2、咳嗽症状:急咳、慢咳;有痰咳、干咳。3、白细胞、中性粒细胞增高。10.二、治 疗1、治疗原则:宣肺止咳。(祛风散寒;清热;健脾;养阴)2、辨证施治:风寒咳嗽:清肺经300次,开天门、推
5、坎宫各100次、揉耳后高骨、揉肺俞凤池、肩井、揉天突各50次。风热:清肺经,开天门、推坎宫、揉耳后高骨、青天河水、退六腑、揉天突膻中各100次。痰湿:补脾经300次,补肺经、清胃经、揉板门、运内八卦各100次、天突、膻中、丰隆各50次。阴虚:补肺经、补脾经、补肾经各300次,清天河水、运内八卦100次、天突、膻中各50次。11.三、注意事项 1、诊断清楚:结核、肿瘤。2、注意适当加减衣物。3、合理安排室外活动,增加抵抗力。4、积极治疗有呼吸道感染的疾病。12.四、按 语 由于小儿呼吸道生理特点,过敏、免疫力低下是发病的主要诱发原因,治疗时要排除这些因素。推拿主要针对外感和内伤引起的咳嗽。由原发
6、病的要先治疗原发病。13.第三节 泄 泻定义:多种因素引起的大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。病因病机:中医认为:脾常不足、饮食不节、感受风寒、暑湿。西医认为是感染和非感染因素。14.一、诊 断 1、外感;内伤:2、大便次数增多、稀薄。望大便:3、大便镜检:4、病理学检查:轮状病毒、大肠杆菌。15.二、治 疗 1、治疗原则:健脾利湿止泻。(温中、清热、消食导滞、温阳补脾、温补肾阳)2、辨证论治:腹泻四法加减。寒湿证:补脾经300次、补大肠、推三关、揉天枢100次。温热证:清脾经、大肠、天河水。摩腹5分钟。伤食证:揉扳门、补脾经各300次,推下七节骨、顺时摩腹5分钟。脾虚证:
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