常见胃肠疾病及相关联合用药1.ppt
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1、常见胃肠疾病及其相关联合用药膝关节周围滑膜囊的分布1常见胃肠疾病的分类 2相关用药知识主要内容膝关节周围滑膜囊的分布人们常说的胃人们常说的胃病,一般是指病,一般是指胃炎和胃、胃炎和胃、十十二指肠溃疡二指肠溃疡病。病。胃炎是胃粘膜胃炎是胃粘膜炎症炎症的总称。的总称。经常发生于经常发生于4050岁之间,岁之间,男性多于女性。男性多于女性。引起胃病的原引起胃病的原因很多,包括因很多,包括遗传、环境、遗传、环境、饮食、药物、饮食、药物、细菌细菌感染等,感染等,以及吸烟、酗以及吸烟、酗酒。我国胃病酒。我国胃病患者占总人口患者占总人口的平均比例达的平均比例达42%。什么是胃病?4胃病知识概胃病知识概述述西
2、医学上胃病的一般分型西医学上胃病的一般分型胃病胃病慢性慢性胃炎胃炎消化消化性性 溃溃疡疡胃溃胃溃疡疡十二十二指肠指肠溃疡溃疡慢性慢性萎缩萎缩性胃性胃炎炎慢性慢性浅表浅表性胃性胃炎炎胃胃炎炎急性胃急性胃炎炎急性胃炎急性胃炎:急性胃炎:主要是刺激因素主要是刺激因素损伤胃粘膜。胃粘膜。(单纯性、糜性、糜烂性、腐性、腐蚀性、化性、化脓性)性)主要表主要表现:1、上腹疼痛、不适,食、上腹疼痛、不适,食欲下降,欲下降,恶心呕吐,有心呕吐,有时伴伴发肠炎炎和和频繁腹泻,繁腹泻,严重者有重者有发热、脱水、脱水、酸中毒、休克表、酸中毒、休克表现。2、酗酒和刺激性、酗酒和刺激性饮食引食引起起单纯性胃炎。性胃炎。3
3、、应激状激状态或或药物刺激物刺激所致糜所致糜烂性胃性胃炎,常伴胃出血。炎,常伴胃出血。膝关节周围滑膜囊的分布1、去除病因、去除病因:卧床卧床休息,清淡休息,清淡饮食,食,严重者禁重者禁食食12餐。大量餐。大量饮水水。2、对症治症治疗:腹痛:腹痛:热敷,敷,给予解予解痉药(颠茄茄)频繁呕吐:繁呕吐:给予予西沙必利片或多西沙必利片或多潘立潘立酮。严重重细菌感染或菌感染或腹泻:腹泻:选用用抗生抗生素(素(诺氟沙星胶氟沙星胶囊囊-诺力)力)急性糜急性糜烂性:性:给予抑酸予抑酸剂(替丁(替丁类、拉、拉唑类)急性胃炎的治疗原则膝关节周围滑膜囊的分布标准话术:急性胃炎首先必须解痉止痛+胃粘膜保护剂颠茄片或胃
4、痛平(胃痛宁)+胶体果胶铋或复方胃膜素急性胃炎的治疗方案膝关节周围滑膜囊的分布慢性胃炎是指由慢性胃炎是指由于各种原因所致于各种原因所致的胃黏膜慢性炎的胃黏膜慢性炎症改变。是一种症改变。是一种最为常见病和多最为常见病和多发病。特点就是发病。特点就是男性发病率高于男性发病率高于女性女性,而且发病,而且发病率随着年龄增长率随着年龄增长而呈上升趋势。而呈上升趋势。慢性胃炎其实质慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭是胃黏膜上皮遭受反复损害后,受反复损害后,由于黏膜特异的由于黏膜特异的再生能力,以致再生能力,以致黏膜发生改建,黏膜发生改建,而且最终导致不而且最终导致不可逆的固有胃腺可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至体的
5、萎缩,甚至消失。消失。慢性胃炎膝关节周围滑膜囊的分布主要有主要有慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性和慢性萎缩性胃炎,两者有时间同时存在。胃炎,两者有时间同时存在。慢性浅表性胃炎包括单纯型,慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜糜烂型烂型及出及出血型血型三种。三种。按常见发病部位可分为两类:按常见发病部位可分为两类:A型,少见,病变发生在胃体及型,少见,病变发生在胃体及胃底部,多由自身免疫反应所致,胃底部,多由自身免疫反应所致,B型,较为常见,病变主要在胃型,较为常见,病变主要在胃窦,约窦,约90%的病人由的病人由Hp感染引起。感染引起。我国以后者较为常见。我国以后者较为常见。萎缩性胃炎常用代表药物
6、为:丹佛胃萎缩性胃炎常用代表药物为:丹佛胃尔康颗粒尔康颗粒慢性胃炎的分类膝关节周围滑膜囊的分布1。普遍认为是致病菌特别是。普遍认为是致病菌特别是HP(幽门幽门螺旋杆菌螺旋杆菌)的慢性持续性感染;)的慢性持续性感染;2。再有就是急性胃炎转化而来;。再有就是急性胃炎转化而来;3。和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙。和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;的食物等物理因素也是其病因之一;4。还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、。还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;长期大量服用非甾体类药物调味品等;长期大量服用非甾体类药物(如(如阿司匹林阿司匹林,吲哚吲哚美辛等)可抑制胃美
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