留置针的堵塞原因及处理原则.pptx
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1、留置针堵塞原因及处理标准 留置针的堵塞原因及处理原则第1页“昨天刚扎留置针,今天怎么就堵了?昨天刚扎留置针,今天怎么就堵了?”这几乎是每位护理人员都碰到过问题,这时候该怎么办呢?这几乎是每位护理人员都碰到过问题,这时候该怎么办呢?拔针重新穿刺?增加了患者经济负担,也增加了护理人员工拔针重新穿刺?增加了患者经济负担,也增加了护理人员工作量。作量。用盐水强行冲管?若处理不妥,可使血凝块或不溶性微粒进用盐水强行冲管?若处理不妥,可使血凝块或不溶性微粒进入血液循环,而造成微小血管堵塞或供血不足,最终可引发入血液循环,而造成微小血管堵塞或供血不足,最终可引发组织缺氧。组织缺氧。碰到这种情况到底该怎样处理
2、?请您继续往下看。碰到这种情况到底该怎样处理?请您继续往下看。留置针的堵塞原因及处理原则第2页原因原因1 1血栓性阻塞血栓性阻塞下述情况可造成血液反流在输液管腔内形成凝血或血栓:下述情况可造成血液反流在输液管腔内形成凝血或血栓:输液瓶内液体输完未及时更换;输液瓶内液体输完未及时更换;小儿哭闹、患者体位改变,致使输液部位受压等情况造成小儿哭闹、患者体位改变,致使输液部位受压等情况造成静脉内压力增高;静脉内压力增高;输液瓶悬挂过低;输液瓶悬挂过低;排气管受压或堵塞;排气管受压或堵塞;输液管扭曲或打折;输液管扭曲或打折;静脉留置针封管方法不妥、没有定时冲管或留置时间过长静脉留置针封管方法不妥、没有定
3、时冲管或留置时间过长等。等。留置针的堵塞原因及处理原则第3页2 2非血栓性堵塞非血栓性堵塞输液药品有结晶(如甘露醇温度过低)、沉淀或浑浊颗粒;输液药品有结晶(如甘露醇温度过低)、沉淀或浑浊颗粒;药品浓度、粘稠度过高(如药品浓度、粘稠度过高(如20%20%脂肪乳);脂肪乳);各种药品混合时未注意药品配伍禁忌,造成不溶性颗粒;各种药品混合时未注意药品配伍禁忌,造成不溶性颗粒;静脉输液配置过程中微粒污染增加,如屡次穿刺橡胶塞造静脉输液配置过程中微粒污染增加,如屡次穿刺橡胶塞造成碎屑脱落,进入液体直接成为不溶性微粒;成碎屑脱落,进入液体直接成为不溶性微粒;静脉输液配置环境未进行空气消毒、净化。静脉输液
4、配置环境未进行空气消毒、净化。处理技巧处理技巧留置针的堵塞原因及处理原则第4页处理技巧处理技巧1 1判断堵塞物种类和性质判断堵塞物种类和性质依据可能造成留置针阻塞原因判断阻塞物种类及性质。依据可能造成留置针阻塞原因判断阻塞物种类及性质。比如患者正在输入比如患者正在输入20%20%脂肪乳时出现阻塞,在排除血栓性阻脂肪乳时出现阻塞,在排除血栓性阻塞后可认为是因为液体粘稠度过高而造成非血栓性阻塞。塞后可认为是因为液体粘稠度过高而造成非血栓性阻塞。留置针的堵塞原因及处理原则第5页2 2依据堵塞物种类和性质进行处理依据堵塞物种类和性质进行处理堵塞物是不溶性微粒:应马上拔针,去除诱因,重新穿刺。堵塞物是不
5、溶性微粒:应马上拔针,去除诱因,重新穿刺。切勿用含有切勿用含有0.9%0.9%氯化钠注射液注射器强行冲管,以免微粒给氯化钠注射液注射器强行冲管,以免微粒给患者造成远期危害。患者造成远期危害。堵塞物是刚才形成血栓:可用堵塞物是刚才形成血栓:可用10ml10ml空注射器轻轻地回抽,空注射器轻轻地回抽,尽可能地将凝块从管中抽出。在患者病情允许情况下,也可尽可能地将凝块从管中抽出。在患者病情允许情况下,也可用含有肝素钠(用含有肝素钠(25u/ml25u/ml)或尿激酶()或尿激酶(1010万万U/mlU/ml)10ml 0.9%10ml 0.9%氯化钠注射液稀释夹管氯化钠注射液稀释夹管5 5分钟,然后
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