牙医操作姿势位.pptx
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1、牙医操作姿势位牙医操作姿势位1/19目录 Contents课题背景发展史牙医操作位试验研究总结123456030508151617Page启发牙医操作姿势位2/19课题背景课题背景牙医操作姿势位3/19主要有以下症状:一是背痛 二是颈部疼痛 三是斜方肌痛 四是旋转肌群病变课题背景美国、以色列、澳大利亚、丹麦口腔医生肌肉骨骼疾患背痛及颈肩痛患病率大约30%60%。我国青岛市调查102 位口腔医生中,81 人确诊为患有颈椎病过长静态姿势不良姿势牙医操作姿势位4/19发展史1.自1984年英国创造脚踏牙科牙椅以来,牙科医生工作姿态一直是站立操作2.1945年 美国KilPathoric 四手操作3.
2、1960年 美国Dr.Beach 平衡家庭操作(B.H.O.P)4.80年代初 欧美日 四手操作开始普及名称不统一:四手操作、水平位诊疗、坐位诊疗、家庭位 诊疗姿势不规范:无标准化牙医操作姿势位5/19发展史1985年 日本HPI研究所Dr.Beach 提出 pd理论(Proprioceptive Derivation)pd操作(pd理论指导牙科四手操作)完整理论体系(pd理论)严格操作常规(数字化)完善国际组织(世界pd学会)90年代初 日本齿科大学陆续设pd操作训练课1994年 国内个别医院实施pd操作1999年 同济大学口腔系开设pd操作训练课年 国家级继续教育项目(上海)PD(Prop
3、rioceptive Derivation):固有感觉诱导。固有感觉:它是人体内部一个内在感觉,主要是平衡感觉及肌筋膜本体感觉。牙医操作姿势位6/19概念PD PD 操作位原理操作位原理 是经过人固有感觉诱导,使失去平衡部位能是经过人固有感觉诱导,使失去平衡部位能回到原先最正确姿势位,使人体各个部位处于最回到原先最正确姿势位,使人体各个部位处于最自然、最舒适状态。自然、最舒适状态。PD PD 操作位操作位关键观点关键观点 是是“以人为中心,以零为概念,以感觉为基础以人为中心,以零为概念,以感觉为基础”。医生、护士、患者感觉平衡舒适,看起来是医生、护士、患者感觉平衡舒适,看起来是自然健康状态自然
4、健康状态牙医操作姿势位7/19牙医操作姿势位牙医操作姿势位8/19三平:瞳孔-眼角耳屏线,两肩连线,腓骨小头同坐骨结节连线与地面平行两直:躯干长轴垂直、上臂长轴垂直一接触:肘关节与肋弓轻轻接触操作点在胸骨中心位,距离以能看清手纹为准牙医操作姿势位牙医操作姿势位9/19 正面 侧面牙医操作姿势位牙医操作姿势位10/19 正面 侧面牙医操作姿势位牙医操作姿势位11/19 颈部屈曲颈部屈曲身体及颈部屈曲身体及颈部屈曲牙医操作姿势位牙医操作姿势位12/19(1)医生位置改变:依据工作需要在8:00-12:00 范围内改变位置。(2)椅位垂直高度改变:操作点在医生胸骨中点或心 脏水平。(3)患者头部前或
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