皮肤和软组织化脓性感染.pptx
《皮肤和软组织化脓性感染.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《皮肤和软组织化脓性感染.pptx(30页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、皮肤及软组织皮肤及软组织化脓性感染化脓性感染皮肤和软组织化脓性感染第1页皮肤及软组织感染皮肤及软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTI)是指全身)是指全身(躯干及四肢)皮肤、皮下组织及肌(躯干及四肢)皮肤、皮下组织及肌肉筋膜化脓性感染。感染起因常是机肉筋膜化脓性感染。感染起因常是机体本身防御能力遭破坏,病原菌由破体本身防御能力遭破坏,病原菌由破损皮肤、粘膜侵入所致。少数无显著损皮肤、粘膜侵入所致。少数无显著原因,如血行感染,则往往有患者免原因,如血行感染,则往往有患者免疫功效障碍背景。疫功效障碍背景。皮肤和软组织化脓性感染第2页 病原菌在软组织内繁殖
2、,早期常病原菌在软组织内繁殖,早期常能经适当抗菌药品治疗而缓解。假如能经适当抗菌药品治疗而缓解。假如治疗不及时,或致病菌毒力过强,可治疗不及时,或致病菌毒力过强,可发生组织坏死、液化而形成脓肿,此发生组织坏死、液化而形成脓肿,此时多伴有发烧、全身乏力等全身症状,时多伴有发烧、全身乏力等全身症状,甚至出现寒战,并有白细胞增多等改甚至出现寒战,并有白细胞增多等改变。常需手术切开或其它侵入性治疗变。常需手术切开或其它侵入性治疗伎俩引流。伎俩引流。皮肤和软组织化脓性感染第3页疖疖是毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性是毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性感染,病变涉及到皮下组织。脓栓形感染,病变涉及到皮下组织。脓栓形
3、成是其感染特征。成是其感染特征。痈痈是多个相邻毛囊和皮脂腺或汗腺急是多个相邻毛囊和皮脂腺或汗腺急性化脓性感染性化脓性感染病原菌以金黄色葡萄球菌为主。病原菌以金黄色葡萄球菌为主。皮肤和软组织化脓性感染第4页急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎是由葡萄球菌或溶血性链球是由葡萄球菌或溶血性链球菌侵入皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织菌侵入皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织引发,呈急性弥漫性化脓性感染,向周围引发,呈急性弥漫性化脓性感染,向周围扩散,界限不清,中央部份坏死液化后即扩散,界限不清,中央部份坏死液化后即形成脓肿,可有显著毒血症。形成脓肿,可有显著毒血症。致病菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球致病菌多为溶血性链球
4、菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。菌、大肠杆菌等。皮肤和软组织化脓性感染第5页丹毒丹毒是皮内网状淋巴管急性感染,好发于是皮内网状淋巴管急性感染,好发于下肢和面部可快速蔓延,但不累及皮下组下肢和面部可快速蔓延,但不累及皮下组织,普通也不化脓。病变为片状皮肤红斑,织,普通也不化脓。病变为片状皮肤红斑,色鲜红,中间淡,边界清,微隆起。常伴色鲜红,中间淡,边界清,微隆起。常伴全身症状,易复发。全身症状,易复发。致病菌:乙型(致病菌:乙型()溶血性链球菌。)溶血性链球菌。皮肤和软组织化脓性感染第6页急性淋巴管炎急性淋巴管炎由溶血性链球菌侵入淋巴管由溶血性链球菌侵入淋巴管引发,好发于四肢,呈引发,好发于四肢
5、,呈“红线红线”向近侧延向近侧延伸。伸。急性淋巴结炎急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病多继发于四肢化脓性感染病灶,腹股沟部位和腋窝最常见。灶,腹股沟部位和腋窝最常见。致病菌:乙型(致病菌:乙型()溶血性链球菌、金黄色)溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。葡萄球菌等。皮肤和软组织化脓性感染第7页化脓性汗腺炎化脓性汗腺炎是因汗腺管阻塞而继发慢性是因汗腺管阻塞而继发慢性复发性化脓性感染,常呈多发性,见于腋复发性化脓性感染,常呈多发性,见于腋窝和腹股沟部位,病原菌主要是金黄色葡窝和腹股沟部位,病原菌主要是金黄色葡萄球菌,少数情况是萄球菌,少数情况是G-肠道杆菌肠道杆菌皮肤和软组织化脓性感染第8页疖疖 疖
6、疖(furuncle):(furuncle):是单个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性是单个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性感染,致病菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染,致病菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 局部出现红、肿、痛小硬结面部“危险三角区”疖肿,如被挤压,易引发 化脓性海绵状静脉窦炎以局部治疗为主,早期热敷,微波等物理疗法,可外涂碘酊、鱼石脂软膏或金黄散全身症状显著,面部疖或并发急性淋巴管炎和淋巴 结炎者,应静脉给予抗生素出现脓头时,可在其顶部点涂石碳酸有波动时,应及时切开排脓对未成熟疖,勿挤压,以免引发感染扩散 皮肤和软组织化脓性感染第9页痈痈 痈(carbuncle):):是多个相邻毛囊
7、及其所属皮脂腺或汗腺急性化脓是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺急性化脓性感染,或由多个疖融合而成,致病菌为金黄色葡萄球菌性感染,或由多个疖融合而成,致病菌为金黄色葡萄球菌 多见于中、老年人。早期皮肤硬肿,随即扩散,浸润性水肿,淋巴结肿大,局部疼痛痈破溃后,溃口呈蜂窝状,像“火山口”,含脓液治疗治疗 选取磺胺甲噁唑加甲氧嘧啶或青霉素、红霉素早期可用50%硫酸镁或75%酒精湿敷,也可选取 0.5%络合碘湿敷,或蒲公英捣烂外敷 手术时机以痈区中央有皮下坏死,软化时为宜广泛切开引流,去除坏死组织,保留切口周围 皮片。普通用“+”字或“+”字型切口皮肤和软组织化脓性感染第10页痈痈 痈切口排痈切口排脓:
8、皮肤和软组织化脓性感染第11页急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎 急急性性蜂蜂窝窝织织炎炎(acute acute phlegmonphlegmon):是是皮皮下下、筋筋膜膜下下、肌肌间间隙隙或或深深部部蜂蜂窝窝组组织织一一个个急急性性弥弥漫漫性性化化脓脓性性感感染染,致致病病菌菌主主要要是是溶溶血血性性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧性细菌等链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧性细菌等临床表现临床表现局部肿、痛,快速向四面扩大,病变区与正常皮肤无显著分界病变中央部分常因缺血发生坏死全身症状显著,有高热寒战、头痛、乏力、白细胞计数增加颌下和颈部蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引发 呼吸困难,
9、甚至窒息 治疗治疗局部热敷、中药外敷或理疗,也可用紫外线或超短波治疗上述处理仍不能控制其扩散者,应作广泛多处切开引流口底及颌下蜂窝织炎,应及早切开减压,以防喉头水肿及窒息 伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷 皮肤和软组织化脓性感染第12页急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎 皮肤和软组织化脓性感染第13页急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎 新生儿蜂窝织炎(新生儿皮下坏疽)新生儿蜂窝织炎(新生儿皮下坏疽)皮肤和软组织化脓性感染第14页浅部急性淋巴管炎和急性淋巴结炎浅部急性淋巴管炎和急性淋巴结炎浅部急性淋巴管炎和急性淋巴结炎浅部急性淋巴管炎和急性淋巴结炎 致病菌致病菌从损伤皮肤或黏膜侵入,或疖、足癣等其它感染性病灶侵入,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 皮肤 软组织 化脓 性感
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。