布鲁菌病布氏杆菌病讲义.ppt
《布鲁菌病布氏杆菌病讲义.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《布鲁菌病布氏杆菌病讲义.ppt(37页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、布鲁菌病布布鲁菌病布氏杆菌病氏杆菌病一、概述二、病原学三、流行病学四、发病机制与病理五、临床表现六、实验室及其他检查七、并发症与后遗症八、诊断和鉴别诊断九、治疗与预后十、预防概 述一病原学二一组革兰阴性短小杆菌,兼性细胞内寄生。根据储存宿主、生化、代谢和免疫学的差异分类,布鲁菌属至少包括6个种19个生物型,牛种(流产布鲁菌,Babortus)、猪种(Bsuis)、羊种(马尔他布鲁菌,Bmelitensis)、犬种(Bcanis)、绵羊附睾种(Bovis)及沙林鼠种(Bneotomae),其中前四种对人类致病,其致病力有所差异,近年来不断发现新的生物种。传染病学(第9版)二、病 原 学布鲁菌含2
2、0余种蛋白抗原和脂多糖,其中脂多糖在致病中起重要作用。该菌在自然环境中生存力较强,在乳及乳制品、皮毛中能生存数月,在病畜的分泌物、排泄物及死畜的脏器中能生存4个月左右。对常用的物理消毒方法和化学消毒剂敏感,湿热60或紫外线照射20分钟即死亡。传染病学(第9版)二、病 原 学流行病学三(一)传染源 目前已知有60多种家畜、家禽,野生动物是布鲁菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬、鹿、马、骆驼等。染菌动物首先在同种动物间传播,造成带菌或发病,然后波及人类。传染病学(第9版)三、流行病学(三)人群易感性人群普遍易感,病后可获较强免疫力。因不同种布鲁菌之间存在交叉免疫,因此再次感染者
3、很少。疫区居民可因隐性感染而获免疫。传染病学(第9版)三、流行病学该病为全球性疾病,来自100多个国家每年上报WHO的布鲁菌病超过50万例。我国20世纪60年代到70年代大规模防治,使发病率显著降低,但自90年代中期起疫情持续快速上升,布鲁菌病成为报告发病率上升速度最快的传染病之一。2016年报告47139例,主要流行于西北、东北、青藏高原及内蒙古等牧区。变化趋势体现为由牧区向半牧半农区甚至农区转化,聚集暴发向散在发病转化。每年该病高峰位于春夏之间,与动物产仔季节有关。我国主要以牛种菌和羊种菌为主要的病原体。传染病学(第9版)三、流行病学(四)流行特征发病机制与病理四(一)发病机制传染病学(第
4、9版)四、发病机制与病理布鲁菌淋巴结菌血症肝、脾、淋巴结、骨髓等单核-吞噬细胞系统原发性病灶多发性病灶菌血症、毒血症和败血症反复发作慢性感染发病机制复杂,细菌、毒素及变态反应综合作用(二)病理传染病学(第9版)四、发病机制与病理 本病的病理变化极为广泛,几乎所有组织器官均可被侵犯,其中以单核-吞噬细胞系统最为常见。1.病变部位:2.病变表现:在急性期常有弥漫性细胞增生。慢性期则可出现由上皮细胞、巨噬细胞、浆细胞及淋巴细胞组成的肉芽肿。其它如心血管系统、运动系统、生殖系统、神经系统等均常有轻重不等的病变。临床表现五传染病学(第9版)五、临床表现 潜伏期一般13周,平均2周,也可长至数月甚至1年以
5、上。临床上可分为急性感染和慢性感染。病程6个月以内为急性感染,超过6个月则为慢性感染。传染病学(第9版)五、临床表现 (一)急性感染多缓慢起病,主要症状为发热、多汗、乏力、肌肉和关节疼痛、睾丸肿痛等。发热:多为不规则热,520出现典型的波浪型。多汗:亦为本病突出的症状之一,常于夜间或凌晨热退时大汗淋漓。肌肉、关节痛:常较剧烈,为全身肌肉和多发性、游走性大关节疼痛,也可表现为滑膜炎、腱鞘炎、关节周围炎。部分患者脊柱受累。乏力:几乎全部病例都有此症状。泌尿生殖系统:睾丸肿痛具特征性,女性可为卵巢炎。肝、脾、淋巴结肿大常见。其他尚可有头痛、神经痛、皮疹等。传染病学(第9版)五、临床表现 (二)慢性感
6、染可由急性期发展而来,也可无急性期病史而直接表现为慢性。表现多样,基本上可分两类:1.全身性非特异性症状 类似神经官能症和慢性疲劳综合征;2.器质性损害 其中以骨骼-肌肉系统最为常见,如大关节损害、肌腱挛缩等,神经系统病变也较常见,如周围神经炎、脑膜炎等。泌尿生殖系统病变也可见到,如睾丸炎、附睾炎、卵巢炎等。可以局限在几乎所有的器官 最常局限在骨、关节、中枢神经系统,表现为相应临床症状和体征。实验室及其他检查六传染病学(第9版)六、实验室及其他检查(一)外周血象 白细胞计数正常或偏低。淋巴细胞相对或绝对增加,可出现少数异型淋巴细胞。血沉在急性期加快,慢性期则正常或偏高,持续增高提示有活动性。(
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 布鲁菌病布氏 杆菌 讲义
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。