急性心肌梗死医疗护理个案.pptx
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1、急性心肌梗死护理个案急性心肌梗死护理个案急性心肌梗死医疗护理个案第1页病例入院诊疗:中医诊疗主病:真心痛 主症:寒凝血瘀 西医诊疗:冠心病,急性心肌梗塞,窦性心动过缓,泵功效1级 糖尿病?慢性肾功效不全?急性心肌梗死医疗护理个案第2页病例 患者,吴家文,男,70岁,于2015-07-06入院,入院4小时前出现突发胸闷、伴呼吸困难,头晕。无显著胸痛,无放射痛,伴大汗淋漓,间中黑蒙,前来我院就医,入院症见:神清,精神疲惫,胸闷,呼吸困难,伴头晕、心悸。HR:49次/分。马上给予中流量吸氧,心电图提醒:、AVF导联ST段弓背抬高,窦性心动过缓。以“急性冠脉综合征?窦性心动过缓,泵功效1级”收治入住心
2、内科病房。入院之初患者心脏病常规护理、西医予配合强化抗凝、抗栓、降脂、抗心衰、营养心肌、抗焦虑药品治疗。中医予温经散寒,活血化瘀通脉为治法。患者当前情况稳定,心理情况良好。急性心肌梗死医疗护理个案第3页诊疗计划2015-07-06遵医嘱给予一级护理,低盐低脂糖尿病饮食,监测生命体征,绝对卧床休息,记二十四小时尿量,连续中流量吸氧。急性心肌梗死医疗护理个案第4页当前治疗静脉治疗药品口服药品血塞通波立维拜阿司匹林参附阿托伐他汀钙阿普唑仑环磷腺苷硝酸甘油皮下注射:低分子肝素钙急性心肌梗死医疗护理个案第5页异常检验血液检验:1.心肌肌钙蛋白:0.02ug/L。2.BNP:111pg/ml。3.CK-M
3、B:53.9u/L。4.肌酐:145umol/L。复查:心肌肌钙蛋白:17.87ug/L。CK-MB:253.6u/L。急性心肌梗死医疗护理个案第6页心肌梗死定义心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中止,使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。临床上有猛烈而较持久胸骨后疼痛、发烧、白细胞增多、红细胞沉降率加紧、血清心肌酶活力增高及进行性心电图改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭。急性心肌梗死医疗护理个案第7页急性心肌梗死医疗护理个案第8页三个心肌标志物应用比较肌酸激酶同工酶肌红蛋白肌钙蛋白T急性心肌梗死医疗护理个案第9页心电图改变急性心肌梗死医疗护理个案第10页护理问题当前存在护理问题:1.情绪改变
4、:焦虑担心疾病预后相关 2.疼痛:胸闷与心肌缺血坏死相关 4.活动无耐力与胸闷不适,心肌供氧失调相关 5.心输出量降低与心肌损伤、缺血、坏死相关 6.知识缺乏与缺乏与疾病相关性知识相关可能存在护理问题:1.有便秘危险 2.潜在并发症:出血、心律失常 急性心肌梗死医疗护理个案第11页护理办法1.情绪改变:焦虑担心疾病预后相关各种导管监护等更给患者带来了不便,在使用抗焦虑药品同时要与患者及家眷及时沟通耐心向患者解释病情,以减轻患者担心情绪护理操作时应尽可能做到轻柔,并有计划安排,集中护理,降低操作时给病人带来影响主动争取家眷了解配合,给患者以心理支持,寻求到心理寄托。勉励和帮助他们重新安排自己生活
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