护理工作中的应激问题及处理.pptx
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1、第九章护理工作中应激问第九章护理工作中应激问题及处理题及处理护理工作中的应激问题及处理第1页 心理应激又称心理担心或心理压力。它是个体觉察到环境刺激对生理,心理和社会系统过重负担时整表达象所引发反应能够是适应或适应不良。在心理应激状态下,大多数人会出现心身担心性反应,即普通适应综合征,因为护士长久工作在充满应激源环境中,经常面临着危急、突发、多变情境,所以较医生、药剂师及普通人群有更高应激水平,这就要求广大护士对此引发重视,了解护士工作常见心理应激源以及影响护士心理应激主要原因,掌握心理应激调适方法,从而促进护士心身健康,提升护理工作质量。护理工作中的应激问题及处理第2页一、定义一、定义应激:
2、应激一词系外来语,在不一样学科应激:应激一词系外来语,在不一样学科译名不一样,在日常生活中通俗含意是译名不一样,在日常生活中通俗含意是“压力压力”。护理工作应激:是指护理工作中各种需求护理工作应激:是指护理工作中各种需求与护士生理、心理素质不相适应一个心身与护士生理、心理素质不相适应一个心身失衡状态。失衡状态。应激源应激源 是指能够引发个体产生应激各种原因均为是指能够引发个体产生应激各种原因均为应激源应激源护理工作中的应激问题及处理第3页二、应激源种类二、应激源种类 1、躯体性应激源、躯体性应激源 2、心理性应激源、心理性应激源 3、社会性应激源、社会性应激源 4、文化性应激源、文化性应激源
3、护理工作中的应激问题及处理第4页三、护理工作应激三、护理工作应激(一)常见护理工作应激源(一)常见护理工作应激源(二)护士工作应激反应特点(二)护士工作应激反应特点(三)影响护士工作应激主要原因(三)影响护士工作应激主要原因 护理工作中的应激问题及处理第5页常见护理工作应激源常见护理工作应激源 1.与护理工作性质相关应激源与护理工作性质相关应激源(1)环境压力 护理工作是一项含有较大挑战性职业,护士是职业暴露高危人群,既要面对各种病人病痛折磨和死亡残酷现实,又要面对与各种各样病人和家眷交往考验,极易造成心理负荷加重和身体疲劳。(2)“三班倒”工作制,护理工作含有轮番值三班特点,日常生活没有规律
4、,加之没有周末和法定节假日定向休息,影响护士身体上健康和造成家庭内矛盾。护理工作中的应激问题及处理第6页2.与工作负荷相关应激源与工作负荷相关应激源(1)超负荷劳动强度 护理工作平凡、琐碎、繁重,需要护士无条件地负担义务和全身心投入。同时当前医院护士编制少,治疗多,护士长久处于超负荷状态下工作,极易造成护士身心疲惫。(2)被淘汰竞争压力。护理工作中的应激问题及处理第7页常见护理工作应激源常见护理工作应激源 3.与护理工作中人际关系相关应激与护理工作中人际关系相关应激源源4.与对护士期望相关应激源与对护士期望相关应激源5.与接触濒死和死亡病人相关应激源与接触濒死和死亡病人相关应激源6.与工作与工
5、作-家庭矛盾相关应激源家庭矛盾相关应激源护理工作中的应激问题及处理第8页 护理工作应激反应特点护理工作应激反应特点1.生理方面:常见头痛、乏力、心慌、胃生理方面:常见头痛、乏力、心慌、胃肠不适、全身肌肉胀痛等多系统器官组肠不适、全身肌肉胀痛等多系统器官组织主诉和症状。织主诉和症状。2.心理方面:常见焦虑、沮丧、不满、厌心理方面:常见焦虑、沮丧、不满、厌倦、心理疲惫、不良情感、自尊性低、倦、心理疲惫、不良情感、自尊性低、怨恨、冲动、人际关系恶化、压抑及注怨恨、冲动、人际关系恶化、压抑及注意力难以集中等。意力难以集中等。护理工作中的应激问题及处理第9页 护理工作应激反应特点护理工作应激反应特点3.
6、行为方面:大都是护士过多采取行为方面:大都是护士过多采取无意义、消极应对方式所造成行为无意义、消极应对方式所造成行为后果,如频繁地就诊、吸烟、饮酒、后果,如频繁地就诊、吸烟、饮酒、使用或滥用麻醉药品或普通药品、使用或滥用麻醉药品或普通药品、饮食过分或厌食、放荡不羁、攻击饮食过分或厌食、放荡不羁、攻击等,极少数者可出现毁物、自伤、等,极少数者可出现毁物、自伤、自杀行为。自杀行为。护理工作中的应激问题及处理第10页护理工作应激反应特点护理工作应激反应特点4、护理工作应激过强或过分持久,使个、护理工作应激过强或过分持久,使个体体力和脑力消耗过分,超出了个体所体体力和脑力消耗过分,超出了个体所能承受程
7、度,出现能承受程度,出现“心身耗竭综合征心身耗竭综合征”(BS)主要表现主要表现:精神上极度困乏、失去同情:精神上极度困乏、失去同情心、工作能力降低、工作差错增多、进心、工作能力降低、工作差错增多、进而厌恶工作等。而厌恶工作等。护理工作中的应激问题及处理第11页影响护士工作应激主要原因影响护士工作应激主要原因 1.护理工作环境护理工作环境 2.护士个人工作经历护士个人工作经历 3.人格人格 4.社会支持社会支持护理工作中的应激问题及处理第12页四、应激处理方法四、应激处理方法(一)护士自我调整:(一)护士自我调整:1.常规运动锻炼常规运动锻炼 2.饮食与营养饮食与营养 3.休息休息 4.时间管
8、理技术时间管理技术 5.心理与社会支持心理与社会支持护理工作中的应激问题及处理第13页 心理调适方法心理调适方法心理调适是指:在出现了一些心理压力和心理调适是指:在出现了一些心理压力和心理障碍时候,能够主动利专心理学普通心理障碍时候,能够主动利专心理学普通理论和方法,来调整自我,缓解心理压力,理论和方法,来调整自我,缓解心理压力,排除心理障碍,到达心理健康过程,就是排除心理障碍,到达心理健康过程,就是人和工作当中,总会出现一些心理压力和人和工作当中,总会出现一些心理压力和心理障碍,我们怎么样能够利专心理学理心理障碍,我们怎么样能够利专心理学理论和方法,调整、缓解和排除障碍,我们论和方法,调整、
9、缓解和排除障碍,我们才能有一个健康心理。才能有一个健康心理。护理工作中的应激问题及处理第14页一、改变认知模式一、改变认知模式二、增强人际关系适应能力,在人际关二、增强人际关系适应能力,在人际关系适应该中,需要注意三点系适应该中,需要注意三点1、人在不一样场所应该有不一样表现、人在不一样场所应该有不一样表现2、改变看问题角度、改变看问题角度 (1)要学会做)要学会做自我否定,不要太固执。(自我否定,不要太固执。(2)应该能)应该能够换位思索。够换位思索。三、应该对压力有所认识,有所准备三、应该对压力有所认识,有所准备 四、排除负性情绪伎俩四、排除负性情绪伎俩护理工作中的应激问题及处理第15页
10、五、要重视人格建设和涵养五、要重视人格建设和涵养1、人格建设和涵养就是每要乐于接收、人格建设和涵养就是每要乐于接收一些新管理理念。社会发生了很大改变,管一些新管理理念。社会发生了很大改变,管理理念也发生改变,包含新价值观、思维理理理念也发生改变,包含新价值观、思维理念、行为方式、工作经验;念、行为方式、工作经验;2、要对社会变迁有一个较高思想和心、要对社会变迁有一个较高思想和心理准备。社会在不停发展,社会发展会不停理准备。社会在不停发展,社会发展会不停正确能力提出新要求,所以要不停学习;正确能力提出新要求,所以要不停学习;护理工作中的应激问题及处理第16页3、与人相处要尊重、了解和宽容,并能用
11、、与人相处要尊重、了解和宽容,并能用开放心灵去容纳他人不停意见和看法;开放心灵去容纳他人不停意见和看法;4、人际相处要友好、善于沟通与合作;、人际相处要友好、善于沟通与合作;5、能够用有效方法来处理所碰到问题;、能够用有效方法来处理所碰到问题;6、能够调整和控制自己情绪,这是讲人格、能够调整和控制自己情绪,这是讲人格建设和涵养,就是所谓与时俱进,才能符建设和涵养,就是所谓与时俱进,才能符合这个时代正确要求。合这个时代正确要求。护理工作中的应激问题及处理第17页 六、建立一个稳定社会支持系统六、建立一个稳定社会支持系统1 1、要学会寻求帮助。中国传统文化是家丑不可外扬,所、要学会寻求帮助。中国传
12、统文化是家丑不可外扬,所、要学会寻求帮助。中国传统文化是家丑不可外扬,所、要学会寻求帮助。中国传统文化是家丑不可外扬,所以人小于能够敞开自己心扉去交流。这也使习惯于一个压抑,以人小于能够敞开自己心扉去交流。这也使习惯于一个压抑,以人小于能够敞开自己心扉去交流。这也使习惯于一个压抑,以人小于能够敞开自己心扉去交流。这也使习惯于一个压抑,中华儒家文化本身是一个很中性,提倡一个含蓄美,这么人中华儒家文化本身是一个很中性,提倡一个含蓄美,这么人中华儒家文化本身是一个很中性,提倡一个含蓄美,这么人中华儒家文化本身是一个很中性,提倡一个含蓄美,这么人在生活中过于含蓄就会太多这种压抑东西,不大能够表露出在生
13、活中过于含蓄就会太多这种压抑东西,不大能够表露出在生活中过于含蓄就会太多这种压抑东西,不大能够表露出在生活中过于含蓄就会太多这种压抑东西,不大能够表露出来,就会形成一个痛处。所以人在碰到一些情绪不好或是郁来,就会形成一个痛处。所以人在碰到一些情绪不好或是郁来,就会形成一个痛处。所以人在碰到一些情绪不好或是郁来,就会形成一个痛处。所以人在碰到一些情绪不好或是郁闷时候还要学会帮助,也就是任何情况下都不要封闭自己。闷时候还要学会帮助,也就是任何情况下都不要封闭自己。闷时候还要学会帮助,也就是任何情况下都不要封闭自己。闷时候还要学会帮助,也就是任何情况下都不要封闭自己。处于一个开放社会,人心灵、为人处
14、事态度都要相对开放。处于一个开放社会,人心灵、为人处事态度都要相对开放。处于一个开放社会,人心灵、为人处事态度都要相对开放。处于一个开放社会,人心灵、为人处事态度都要相对开放。假如一个人过于封闭,那么碰到问题时候,处理方法就过于假如一个人过于封闭,那么碰到问题时候,处理方法就过于假如一个人过于封闭,那么碰到问题时候,处理方法就过于假如一个人过于封闭,那么碰到问题时候,处理方法就过于简单。简单。简单。简单。一个人对问题处理有时候是一个人对问题处理有时候是一个人对问题处理有时候是一个人对问题处理有时候是“当事者迷,旁观者清当事者迷,旁观者清当事者迷,旁观者清当事者迷,旁观者清”,认为很了不起事,或
15、者很痛苦事他人看来没有什么,所以每认为很了不起事,或者很痛苦事他人看来没有什么,所以每认为很了不起事,或者很痛苦事他人看来没有什么,所以每认为很了不起事,或者很痛苦事他人看来没有什么,所以每个人需要他人帮助。一个人在他一生当中,自己独立去面对、个人需要他人帮助。一个人在他一生当中,自己独立去面对、个人需要他人帮助。一个人在他一生当中,自己独立去面对、个人需要他人帮助。一个人在他一生当中,自己独立去面对、处理全部问题时候,就需要他人帮助。每个人都离不开社会,处理全部问题时候,就需要他人帮助。每个人都离不开社会,处理全部问题时候,就需要他人帮助。每个人都离不开社会,处理全部问题时候,就需要他人帮助
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