严重精神障碍管理工作核心制度.doc
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1、严重精神障碍管理工作制度随着社会经济迅速发展、工作竞争激烈、生活压力增长、不同阶层利益格局变化,精神疾病越来越受到关注,也为精神卫生工作提出了更高规定。一、切实加强严重精神障碍患者管理工作领导按照严重精神障碍管理治疗工作规范和国家基本公共卫生服务规范-严重精神障碍患者管理规范规定,通过家属自报、社区报告、精神卫生中心和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道,掌握辖区严重精神障碍患者线索,采用逐个摸排方式,排查确认后,建立详细严重精神障碍患者健康档案。二、做好严重精神障碍患者访视评估工作严格按照管理服务规范规定,做好严重精神障碍患者随访工作。精神卫生服务人员应定期与患者接触,理解患者近期状况,特别是患者
2、生活自理能力、疾病状况、药物治疗状况、药物副反映,并及时进行患者危险行为评估。对危险性评估较高者,应迅速按照服务流程逐级解决,同步加强防范。三、加强严重精神障碍患者治疗管理对已确诊为重性疾病疾病患者,特别是有危险行为患者,协助民政部门送往精神卫生机构住院治疗;对处在稳定期严重精神障碍患者,应制定院外康复筹划,由卫生院定期随访。严重精神障碍排查工作制度排查人员在接受培训基本上,必要掌握摸底调查目、任务、规定、疾病辨认与拟定、记录报告办法等。通过乡村医生报告、城乡居民医保报销及公安、民政、社区报告、家属自报、精神卫生专业防治机构反馈等渠道,全面细致排查,既要掌握既有资料(医疗机构提供数据)中病人,
3、更要发现资料外精神疾患人员,全面掌握本辖区严重精神障碍患者详细状况。1、开展培训。组织对全体乡医进行培训,重要明确排核对象、危险性评估办法和原则、工作流程等,以保证排查行动质量。2、发现线索。由卫生院依托村(居)委会及乡村医生,采用分村包干等办法,逐村入户排查。按照行为异常人员线索调查问题清单(附件1)进行调查,当知情人回答有人符合任何一条中任何一点症状时,应当进一步理解该人姓名、性别、住址等状况,填写淄博市疑似严重精神障碍患者基本状况表(附表2-1),然后与各级精神卫生专业机构提供名单和本地公安、民政、残联等部门已掌握名单进行审核比对,补充完善信息、剔除重复信息、错误信息,然后按已由专科医生
4、确诊和未确诊可疑患者名单分类上报区卫计局。 3、病例确诊。在预定日期将未经精神专科医生确诊可疑人员组织到区级及以上精神卫生机构,由精神科执业医师确诊;或逐村入户对可疑人员进行复核确诊。 4、病例管理 经排查确诊后所有精神疾患病人,由乡村医生按照国家基本公共卫生服务规范(山东)规定承担患者建档管理,开展后期随访管理;由卫生院负责录入国家严重精神障碍患者管理信息系统。严重精神障碍患者随访工作制度1、对于排查出来严重精神障碍患者每年定期随访四次,并且填写规范随访记录。2、定期或者不定期开展精神病防治工作例会,增强全体乡村医生精神疾病防控知识;举办精神疾病防治知识健康教诲讲座,更换有精神卫生知识宣传栏
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