护理实践指南15章-16章考试题.doc

三基三严护理理论试题（15章-16章） 姓名： 科室： 分数：
一、填空题 共30分（每空1分）
1．为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（ ），另一名护士将（ ）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（ ）后吸引，并（ ）快速拔出吸痰管。
2．某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（ ），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（ ），按压深度为（ ）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（ ）
3．在为某新生儿患者实施复苏时，判断患儿无自主呼吸，将新生儿置于远红外线复苏台上保暖，头轻度（ ），头部处于（ ）。
4. 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即 ，待病情稳定后 。
5. 血液净化是通过弥散、 、超滤、 等原理清除体内潴留的过多的物质，以维持机体内环境的相对稳定。
6. 关于新生儿喂养最佳方式是（ ）。
7. 血液透析预冲时，生理盐水流向为（ ）→（ ）→（ ），不得逆向预冲。
8．婴幼儿添加辅食应遵循（ ）、（ ）、（ ）的原则。
9. 给婴儿喂药时应在（ ）或（ ）间进行。
10. 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（ ），嘱患者压迫（ ）min，后摘除止血带，并观察有（ ），听诊（ ）是否良好。
11. 新生儿复苏评估和观察要点有哪些（ ）、（ ）。评估新生儿（ ）
二、单选题 共22分（每题2分）
1. 足月儿第一胎生后2天黄疸明显，肝脾略肿大血总胆红素15Mg/dl，直接抗人球蛋白实验弱阳性母血型O，此小儿黄疸最可能的原因是：（ ）
A 生理性黄疸 B 新生儿败血症 C 新生儿ABO溶血病 D Rh溶血病
2. 腹膜平衡试验（PET）中.肌酐检测时应注意腹透液中（ ）浓度。
A氯化钠 B氯化钾 C钙 D葡萄糖
3. 动静脉瘘穿刺成功后，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口（ ）以上，动静脉穿刺点之间的距离在（ ）以上为宜，固定穿刺针。（ ）
A 3cm，5cm B 3cm，10cm C 5cm，5cm D 5cm，10cm
4. 血浆置换的相对禁忌症不包括（ ）
A 对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B药物难以纠正的全身循环衰竭
C非稳定期的心、脑梗死 D风湿免疫性疾病
5. 血浆置换单次置换剂量以（ ）为宜
A患者血浆容量 B患者血浆容量的1～1.5倍 C患者血浆容量的1～2倍 D患者血浆容量的2倍以上
6.一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：( )
A血碱性磷酸酶 B 血钙 C血镁 D血钠
7. 新生儿出生体重3.2Kg,生后48h 血清总胆红素297.5umol/L ，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（ ）。
A光照疗法 B交换输血 C白蛋白输注 D输血浆
8. 以下对腹膜透析患者指导中错误的是（ ）
A、保持大便通畅 B、放液后排空膀胱 C、临时停止腹透时每周冲管 D、禁止在导管附近使用利器
9. 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（ ）
A、血流量过高 B、超滤率过大 C、高血细胞比容 D、透析通路再循环
10. 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（ ）
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关
C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
11. 透析相关性低血压的预防措施不包括（ ）
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
三、多选题 共18分（每题2分）
1．为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的
A、 选择适宜面罩扣住口鼻 B、 给予气囊面罩正压通气 C 、按压频率100次/min
D、 氧流量6～8L/min E、 按压与放松气囊的持续时间比为1:2。
2．护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1～2次 E、结扎线有无脱落
3．某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
4．新生儿病理性黄疸需要蓝光照射，进入暖箱患儿护士应对患儿进行一下护理，其中哪项是正确的
A、清洁皮肤 B、戴护眼罩 C、除会阴部用纸尿裤遮盖外, 其余均裸露
D、男婴注意保护甲状腺。 E、为了达到光疗效果双面光疗时应每2小时给患儿翻身一次。
5．行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期
D、产品型号 E、穿刺针型号
6．在血液透析及血液滤过治疗过程中，护士应观察患者
A、血压 B、脉搏 C、机器运转情况 D、穿刺部位有无渗血
E、穿刺针有无脱出 F、穿刺针有无移位
7．患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
8.以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素
D、周围光照太强 E、电磁波干扰
9.患儿进行光照疗法入箱前
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲
C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
四、判断题 共10分（每题2分）
1．新生儿病理性黄疸需要蓝光照射期间，护士应告知家属给患儿皮肤擦抹爽身粉或油剂。
2．患儿气管插管内吸痰需2人同时进行，吸引过程中出现发绀、心率减慢，应立即氧气瓶给纯氧。
3．某患儿2岁，因营养不良性贫血收住院，护士为患儿测量身高，嘱家长让患儿站立于体重秤上测量体重。
4．为新生儿进行复苏时，经30s气囊面罩正压通气后，如心率＜60次／min，开始胸外按压，并遵医嘱使用肾上腺
5.光照疗法应保持灯管及发射板的清洁，每周擦拭，防止灰尘影响光照强度。

五、问答题 共20分（每题10分）
1、 新生儿复苏的操作要点

2、腹膜透析导管外出口处换药及护理注意事项
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