病理生理学A型题.docx

A型题
1．机体的正常代谢必须处于 ( )
   A．弱酸性的体液环境中
   B．弱碱性的体液环境中
   C．较强的酸性体液环境中
   D．较强的碱性体液环境中
   E．中性的体液环境中
2．正常体液中的H＋主要来自 ( )
   A．食物中摄入的H＋
   B．碳酸释出的H＋
   C．硫酸释出的H＋
   D．脂肪代谢产生的H＋
   E．糖酵解过程中生成的H＋
3．碱性物的来源有 ( )
   A．氨基酸脱氨基产生的氨
   B．肾小管细胞分泌的氨
   C．蔬菜中含有的有机酸盐
   D．水果中含有的有机酸盐
   E．以上都是
4．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ( )
   A．碳酸 B．硫酸 C．乳酸
   D．三羧酸 E．乙酰乙酸
5．血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( )
   A.Pr－／HPr B.Hb－／HHb
  C.HCO3ˉ/H2CO3  D.HbO2－／HHbO2
   E.HPO42-／H2PO4-
6．血液中挥发酸的缓冲主要靠 ( )
   A.血浆HCO3ˉ B.红细胞HCO3ˉ
   C.HbO2及Hb  D.磷酸盐
   E.血浆蛋白
7．产氨的主要场所是 ( )
   A.远端小管上皮细胞
   B.集合管上皮细胞
   C.管周毛细血管 D.基侧膜
   E.近曲小管上皮细胞
8．血液pH 值主要取决于血浆中 ( )
   A.[Prˉ]/[HPrˉ]
   B.[HCO3ˉ]/[H2CO3]
   C.[Hbˉ]/[HHb]
   D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2]
   E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ]
9．能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 ( )
   A.PaCO2
   B.实际碳酸氢盐（AB）
   C.标准碳酸氢盐（SB）
   D.缓冲碱（BB）
   E.碱剩余（BE）
10．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有 ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.呼吸性酸中毒
   C.呼吸性碱中毒
   D.混合性碱中毒
   E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
11．阴离子间隙增高时反映体内发生了 ( )
   A.正常血氯性代谢性酸中毒
   B.高血氯性代谢性酸中毒
   C.低血氯性呼吸性酸中毒
   D.正常血氯性呼吸性酸中毒
   E.高血氯性呼吸性酸中毒
12．阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于 ( )
   A.严重腹泻 B.轻度肾功能衰竭
   C.肾小管酸中毒
  D.使用碳酸酐酶抑制剂 E.以上都是
13．下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 ( ) A.高热  B.休克 C.呕吐
   D.腹泻 E.高钾血症
14．急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是 ( )
   A.细胞外液缓冲 B.细胞内液缓冲
  C.呼吸代偿 D.肾脏代偿 E.骨骼代偿
15．一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸 碱平衡紊乱类型是 ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.呼吸性酸中毒
   C.代谢性碱中毒
   D.呼吸性碱中毒
   E.以上都不是
16．一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl－ 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )
   A.AG正常型代谢性酸中毒
   B.AG增高型代谢性酸中毒
   C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
   D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
   E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
17．治疗代谢性酸中毒的首选药物是 ( )
   A.乳酸钠
   B.三羟基氨基甲烷
   C.柠檬酸钠
   D.磷酸氢二钠
   E.碳酸氢钠
18．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因 ( )
   A.呼吸中枢抑制
   B.肺泡弥散障碍
   C.通风不良
   D.呼吸道阻塞
   E.胸廓病变
19．下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制 ( )
   A.代谢酶活性抑制
   B.低钙
   C.H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合
   D.H＋影响钙内流
   E.H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙
20．急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ( )
   A.血浆蛋白缓冲系统
   B.碳酸氢盐缓冲系统
   C.非碳酸氢盐缓冲系统
   D.磷酸盐缓冲系统
   E.其它缓冲系统
21． 慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 ( )
   A.呼吸代偿
   B.脏代偿
   C.血液系统代偿
   D.肾脏代偿
   E.骨骼代偿
22．某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3ˉ 28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.急性呼吸性酸中毒
   C.慢性呼吸性酸中毒
   D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
   E.代谢性碱中毒
23．某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH 7.32，PaCO2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3ˉ 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.急性呼吸性酸中毒
   C.慢性呼吸性酸中毒
   D.混合性酸中毒
   E.代谢性碱中毒
24．呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病 ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.代谢性碱中毒
   C.呼吸性酸中毒
   D.呼吸性碱中毒
   E.混合性碱中毒
25．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的 ( )
   A.去除呼吸道梗阻
   B.使用呼吸中枢兴奋剂
   C.使用呼吸中枢抑制剂
   D.控制感染
   E.使用碱性药物
26．下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因 ( )
   A.严重腹泻
   B.剧烈呕吐
   C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
   D.盐皮质激素过多
   E.低钾血症
27．某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3ˉ 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.代谢性碱中毒
   C.呼吸性酸中毒
   D.呼吸性碱中毒
   E.混合性碱中毒
28．如血气分析结果为PaCO2 升高，同时HCO3－降低，最可能的诊断是 ( )
   A.呼吸性酸中毒
   B.代谢性酸中毒
   C.呼吸性碱中毒
   D.代谢性碱中毒
   E.以上都不是
29．由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是 ( )
   A.静注0.9%生理盐水
   B.给予噻嗪类利尿剂
   C.给予抗醛固酮药物
   D.给予碳酸酐酶抑制剂
   E.? 给予三羟基氨基甲烷
30．下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因 ( )
   A.吸入气中氧分压过低
   B.癔病
   C.发热
   D.长期处在密闭小室内
   E.脑外伤刺激呼吸中枢
31．某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3ˉ 19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是  ( )
   A.代谢性酸中毒
   B.呼吸性酸中毒
   C.代谢性碱中毒
   D.呼吸性碱中毒
   E.混合型碱中毒
32．碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是 ( )
   A.血清K+降低
   B.血清Cl-降低
   C.血清Ca2+降低
   D.血清Na+降低
   E.血清Mg2+降低
33．酮症酸中毒时下列哪项不存在 ( )
   A.血K+升高
   B.AG升高
   C.PaCO2下降
   D.BE负值增大
   E.Cl－增高
34．肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在 ( )
   A.血K+升高
   B.AG升高
   C.PaCO2下降
   D.BE负值增大
   E.Cl－增高
35．休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现 ( )
   A.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低
   B.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高
   C.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高
   D.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低
   E.细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高
36．下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现 ( )
   A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
   B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
   C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
   D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
   E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
37．代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的 ( )
   A.碳酸酐酶活性降低
   B.谷氨酸脱羧酶活性升高
   C.γ－氨基丁酸转氨酶活性升高
   D.谷氨酰胺酶活性降低
   E.丙酮酸脱羧酶活性升高

【
1.B 2. B 3.E 4.A 5.C 6.C 7.E 8.B 9.D 10.B 11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.B 17.E 18.B 19.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.C 25.C 26.A 27.B 28.E 29.A 30.D 31.D 32.C 33.E 34.B 35.B 36.E 37.B

第五章 缺  氧

一、选择题
A型题
1．影响动脉血氧分压高低的主要因素是 ( )
    A．血红蛋白的含量
    B．组织供血
    C．血红蛋白与氧的亲和力
    D．肺呼吸功能
    E．线粒体氧化磷酸化酶活性
2．影响动脉血氧含量的主要因素是 ( )
    A．细胞摄氧的能力
    B．血红蛋白含量
    C．动脉血CO2分压
    D．动脉血氧分压
    E．红细胞内2,3-DPG含量
3．P50升高见于下列哪种情况 ( )
    A．氧离曲线左移
    B．血温降低
    C．血液H＋浓度升高
    D．血K+升高
    E．红细胞内2,3-DPG 含量减少
4．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 ( )
    A．吸入气氧分压
    B．肺的通气功能
    C．肺的换气功能
    D．血红蛋白与氧的亲和力
    E．组织摄取和利用氧的能力
5．室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是 ( )
    A．血氧容量降低
    B．P50降低
    C．动脉血氧分压降低
    D．动脉血氧饱和度降低
    E．动-静脉血氧含量差减小
6．某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为 ( )
    A．低张性缺氧
    B．血液性缺氧
    C．缺血性缺氧
    D．组织性缺氧
    E．淤血性缺氧
7．易引起血液性缺氧的原因是 ( )
    A．氰化物中毒
    B．亚硝酸盐中毒
    C．硫化物中毒
    D．砒霜中毒
    E．甲醇中毒
8．红细胞内2,3-DPG 增多可引起 ( )
    A．动脉血氧饱和度增加
    B．血红蛋白与氧的亲和力增加
    C．血液携带氧的能力增加
    D．红细胞向组织释放氧增多
    E．细胞利用氧的能力增加
9．某患者血氧检查为：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，动脉血氧含量11.5 ml/dl，动-静脉血氧含量差4 ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大 ( )
    A．哮喘
    B．肺气肿
    C．慢性贫血
    D．慢性充血性心力衰竭
    E．严重维生素缺乏
10．引起循环性缺氧的疾病有 ( )
    A．肺气肿
    B．贫血
    C．动脉痉挛
    D．一氧化碳中毒
    E．维生素B1缺乏
11．砒霜中毒导致缺氧的机制是 ( )
    A．丙酮酸脱氢酶合成减少
    B．线粒体损伤
    C．形成高铁血红蛋白
    D．抑制细胞色素氧化酶
    E．血红蛋白与氧亲和力增高
12．氰化物中毒时血氧变化的特征是 ( )
    A．血氧容量降低
    B．动脉血氧含量降低
    C．动脉血氧分压降低
    D．动脉血氧饱和度降低
    E．动-静脉血氧含量差降低
13．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于 ( )
    A.心力衰竭
    B.呼吸衰竭
    C.室间隔缺损
    D.氰化物中毒
    E.慢性贫血
14．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快 ( )
    A．10.0kPa（75mmHg）
    B．8.0kPa (60mmHg)
    C．6.7kPa (50mmHg)
    D．5.32kPa (40mmHg)
    E．4.0kPa (30mmHg)
15．高原肺水肿的发病机制主要是 ( )
    A．吸入气氧分压减少
    B．肺血管扩张
    C．肺小动脉不均一性收缩
    D．外周化学感受器受抑制
    E．肺循环血量增加
16．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应 ( )
    A．心率加快
    B．心肌收缩力加强
    C．心、脑、肺血管扩张
    D．静脉回流量增加
    E．毛细血管增生
17．决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是 ( )
    A.电压依赖性钾通道
    B.Ca2+激活型钾通道
    C.ATP敏感性钾通道
    D.受体敏感性钾通道
    E.Mg2+激活型钾通道
18．下列哪项不是肺源性心脏病的原因 ( )
    A．肺血管收缩引起的肺动脉高压
    B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
    C．心律失常
    D．肺血管重塑
    E．回心血量减少
19．慢性缺氧时红细胞增多的机制是 ( )
    A．腹腔内脏血管收缩
    B．肝脾储血释放
    C．红细胞破坏减少
    D．肝脏促红细胞生成素增多
    E．骨髓造血加强
20．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是 ( )
    A．血液H＋浓度升高
    B．血浆CO2分压升高
    C．血液温度升高
    D．红细胞内2,3-DPG增加
    E．血红蛋白与氧的亲和力增加
21．下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制 ( )
    A．ATP生成不足
    B．颅内压升高
    C．脑微血管通透性增高
    D．神经细胞膜电位降低
    E．脑血管收缩
22．脑组织对缺氧最敏感的部位是 ( )
    A．大脑灰质
    B．大脑白质
    C．中脑
    D．小脑
    E．延脑
23．下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化 ( )
    A．线粒体数量增加
    B．葡萄糖无氧酵解增强
    C．肌红蛋白含量增加
    D．合成代谢减少
    E．离子泵转运功能加强
24．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好 ( )
    A.肺水肿
    B.失血性休克
    C.严重贫血
    D.氰化物中毒
    E.亚硝酸盐中毒
25．高压氧治疗缺氧的主要机制是 ( )
    A．提高吸入气氧分压
    B．增加肺泡内氧弥散入血
    C．增加血红蛋白结合氧
    D．增加血液中溶解氧量
    E．增加细胞利用氧
一、选择题

1. D 2. B 3.C 4.E 5.C 6.A 7.B 8.B 9.C 10.C
11.D 12.E 13.A 14.B 15.C 16.C 17.A 18.E 19.E 20.D
21.E 22.A 23.E 24.A 25.D

第六章   发 热
一、选择题
1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的 （ ）
   A．体温超过正常值0.6℃
   B．产热过程超过散热过程
   C．是临床上常见的疾病
   D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
   E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高
2．人体最重要的散热途径是 （ ）
   A．肺
   B．皮肤
   C．尿
   D．粪
   E．肌肉
3．下述哪一种体温升高属于过热 （ ）
   A．妇女月经前期
   B．妇女妊娠期
   C．剧烈运动后br />    D．先天性无汗腺
   E．流行性脑膜炎
4．体温调节中枢的高级部分是（ ）
   A．视前区-前下丘脑
   B．延脑
   C．桥脑
   D．中脑
   E．脊髓
5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是 （ ）
   A．发汗
   B．对流
   C．血流
   D．传导
   E．辐射
6．引起发热的最常见的病因是 （ ）
   A．淋巴因子
   B．恶性肿瘤
   C．变态反应
   D．细菌感染
   E．病毒感染
7．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（ ）
   A．变态反应
   B．药物的毒性反应
   C．外毒素污染
   D．内毒素污染
   E．霉菌污染
8．下述哪种物质属内生致热原 （ ）
   A．革兰阳性细菌产生的外毒素
   B．革兰阴性菌产生的内毒素
   C．体内的抗原抗体复合物
   D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
   E．单核细胞等被激活后释放的致热原
9．近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致 （ ）
   A．肿瘤坏死因子
   B．组织胺
   C．淋巴因子
   D．IL-1
   E．IL-2
10．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 （ ）
   A．外致热原
   B．内生致热原
   C．前列腺素
   D．5-羟色胺
   E．环磷酸腺苷
11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 （ ）
   A．中性粒细胞
   B．单核细胞
   C．嗜酸粒细胞
   D．肝脏星形细胞
   E．淋巴细胞
12．茶碱增强发热反应的机制是 （ ）
   A．增加前列腺素
   B．增强磷酸二酯酶活性
   C．抑制磷酸二酯酶活性
   D．抑制前列腺素合成
   E．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素
13．内毒素是 （ ）
   A．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖
   B．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖
   C．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖
   D．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖
   E．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质
14．多数发热发病学的第一环节是 （ ）
   A．产热增多，散热减少
   B．发热激活物的作用
   C．内生致热原的作用
   D．中枢发热介质参与作用
   E．体温调定点上移
15．体温上升期的热代谢特点是 （ ）
   A．产热和散热平衡
   B．散热大于产热
   C．产热大于散热
   D．产热障碍
   E．散热障碍
16．发热病人最常出现 （ ）
   A．代谢性酸中毒
   B．呼吸性酸中毒
   C．混合性酸中毒
   D．代谢性碱中毒
   E．混合性碱中毒
17．退热期可导致 （ ）
   A．Na+潴留
   B．Cl-潴留
   C．水潴留
   D．脱水
   E．出汗减少
18．下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的 （ ）
   A．物质代谢率增高
   B．糖原分解加强
   C．脂肪分解加强
   D．蛋白质代谢出现负氮平衡
   E．维生素消耗减少
19．体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加 （ ）
   A．5次
   B．10次
   C．15次
   D．18次
   E．20次
20．尼克酸使发热反应减弱的机制是 （ ）
   A．增强磷酸二脂酶活性
   B．扩张血管
   C．抑制前列腺素E合成
   D．使肾上腺素能神经末梢释放介质
   E．降低脑内5-羟色胺含量
21．外致热原引起发热主要是 （ ）
   A．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
   B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质
   C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢
   D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
   E．加速分解代谢，产热增加
22．发热激活物又称EP诱导物，包括 （ ）
   A．IL-1和TNF
   B．CRH和NOS
   C．内生致热原和某些体外代谢产物
   D．前列腺素和其体内代谢产物
   E．外致热原和某些体内产物
23．革兰阳性菌的致热物质主要是 （ ）
   A．全菌体和其代谢产物
   B．脂多糖
   C．肽聚糖
   D．内毒素
   E．全菌体和内毒素
24．革兰阴性细菌的致热物质主要是 （ ）
   A．外毒素
   B．螺旋毒素
   C．溶血素
   D．全菌体、肽聚糖和内毒素
   E．细胞毒因子
25．病毒的致热物质主要是 （ ）
   A．全菌体及植物凝集素
   B．全病毒体及血细胞凝集素
   C．全病毒体及裂解素
   D．胞壁肽及血细胞凝集素
   E．全病毒体及内毒素
26．疟原虫引起发热的物质主要是 （ ）
   A．潜隐子
   B．潜隐子和代谢产物
   C．裂殖子和疟色素等
   D．裂殖子和内毒素等
   E．疟原虫体和外毒素
27．内生致热原是 （ ）
   A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
   B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质
   C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素
   D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质
   E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
【参考答案】
一、选择题
1． D 2． B 3． D 4． A 5． A 6． D 7． D 8． E 9． D 10．B
11．B 12．C 13． B 14．B 15．C 16．A 17．D 18．E 19．D 20．A
21．D 22．E 23． A 24．D 25．B 26．C 27．D

第七章  细胞信号转导异常与疾病
一、单选题
1.下列哪项不属于典型的膜受体 ( )
  A.乙酰胆碱受体
  B.异丙肾上腺素受体
  C.胰岛素受体
  D.γ干扰素受体
  E.糖皮质激素受体
2.介导去甲肾上腺素作用的受体属于 ( )
  A.离子通道受体
  B.G蛋白偶联受体
  C.受体酪氨酸蛋白激酶
  D.核受体
  E.细胞粘附受体
3.核受体本质是配体激活的 ( )
  A.丝/苏氨酸蛋白激酶
  B.酪氨酸蛋白激酶
  C.离子通道受体
  D.转录因子
  E.效应器
4.信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过 ( )
  A.DNA的甲基化
  B.蛋白质的糖基化
  C.DNA的乙酰化
  D.蛋白质可逆的磷酸化
  E.蛋白质的磷酸化
5.激素抵抗综合征是由于 ( )
  A.激素合成减少
  B.激素降解过多
  C.靶细胞对激素反应性降低
  D.靶细胞对激素反应性过高
  E.以上都不是
6.毒性甲状腺肿（Graves病）的主要信号转导异常是 ( )
  A.促甲状腺素分泌减少
  B.促甲状腺素受体下调或减敏
  C.Gs含量减少
  D.促甲状腺激素（TSH）受体刺激性抗体的作用
  E.TSH受体阻断性抗体的作用
7.霍乱毒素对G蛋白的作用是 ( )
  A.促进Gs与受体结合
  B.刺激Gs生成
  C.使Gs的GTP酶活性增高
  D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
  E.抑制Gi与受体结合
8.下列哪项不是激活NF- KB的因素 ( )
  A.TNF
  B.病毒
  C.糖皮质激素
  D.活性氧
  E.内毒素
9.肿瘤中小G蛋白Ras最常见的突变可导致 ( )
  A.Ras的表达减少
  B.Ras的失活
  C.Ras与GDP解离障碍
  D.Ras自身的GTP酶活性降低
  E.Ras激活ERK通路的能力降低
10.家族性肾性尿崩症发病的关键环节是 ( )
  A.腺垂体合成和分泌ADH减少
  B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
  C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
  D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
  E.肾小管上皮细胞上的水通道增多
11.肿瘤的细胞信号转导异常有 ( )
  A.生长因子分泌过多
  B.生长因子受体过度激活
  C.Ras持续激活
  D.抑制细胞增殖的信号减弱
  E.以上都是
12.死亡受体（如I型TNFa受体）介导细胞凋亡主要通过激活 ( )
  A.蛋白激酶A（PKA）
  B.Ca2+/钙调素依赖性蛋白激酶
  C.蛋白激酶C（PKC）
  D.NF-kB
  E.caspases
【参考答案】
一、单选题
1.E 2. B 3. D 4. D 5. C 6. D 7. D 8. C
9.D 10.C 11. E 12.E

第八章  细胞增殖分化异常与疾病
一、单选题
1．从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是 ( )
   A.癌基因表达过度
   B.抑癌基因表达受抑
   C.细胞增殖分化基因的调控异常
   D.凋亡基因表达受抑
   E.与分化有关的基因表达异常
2．细胞增殖周期的顺序依次是 ( )
   A.G1→M→G2→S
   B.G1→S→G2→M
   C.M→G1→G2→S
   D.S→G1→M→G2
   E.G1→G2→M→S
3．单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是 ( )
   A.恶性肿瘤
   B.银屑病
   C.白癜风
   D.家族性红细胞增多症
   E.高IgM血症
4．CDK的中文全称是 ( )
   A.周期素
   B.周期素依赖性激酶
   C.周期素依赖性激酶抑制因子
   D.泛素
   E.细胞因子
5．与细胞周期驱动力无直接关系的是 ( )
   A.cyclin
   B.CDK
   C.CDI
   D.checkpoint
   E.以上都无关
6．肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致 ( )
   A.cyclin
   B.CDI
   C.CDK
   D.泛素
   E.P53
7．Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是 ( )
   A.RB
   B.P16
   C.P21
   D.P53
   E.P51
8．家族性红细胞增多症的发病机制是 ( )
   A.EPO增多
   B.EPG增多
   C.G蛋白异常
   D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
   E.骨髓造血微环境功能亢进
9．X-连锁γ-球蛋白缺乏症（Bruton病）的发病机制是 ( )
   A.造血细胞磷酸酶功能异常
   B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
   C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
   D.Src基因突变
   E.PKC功能亢进
10．调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是 ( )
   A.角质形成细胞
   B.上皮细胞
   C.基底细胞
   D.白细胞
   E.成纤维细胞
11．属于多能干细胞是 ( )
   A.骨髓造血干细胞
   B.胚胎干细胞
   C.红细胞系
   D.精原细胞
   E.卵母细胞
12．恶性肿瘤细胞不会发生 ( )
   A.低分化
   B.去分化
   C.趋异性分化
   D.高分化
   E.细胞分化和增殖脱偶联
13．与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是 ( )
   A.P53
   B.Myc
   C.P16
   D.RB
   E.Ras
14．银屑病中过度增生分化不全的细胞是 ( )
   A.角质生成细胞
   B.上皮细胞
   C.基底细胞
   D.白细胞
   E.成纤维细胞
15．局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使 ( )
   A.角质生成细胞分化
   B.角质生成细胞增殖
   C.郎罕细胞增殖
   D.表皮细胞抑制
   E.成纤维细胞抑制
一、单选题
1．C 2．B 3．D 4．B 5．D 6．C 7．D 8．D 9. B
10．A 11．A 12．D 13．D 14. A 15. A

第九章  应  激
一、单选题
1.应激是指 （ ）
  A.机体对刺激的特异性反应
  B.机体对刺激的功能性反应
  C.机体对刺激的非特异性反应
  D.机体对刺激的生化、代谢反应
  E.机体对刺激的保护性反应
2.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是 （ ）
  A.CRH
  B.儿茶酚胺
  C.胰岛素
  D.糖皮质激素
  E.b-内啡肽
3.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是 （ ）
  A.肾上腺素
  B.去甲肾上腺素
  C.胰岛素
  D.糖皮质激素
  E.b-内啡肽
4.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是 （ ）
  A.烧伤时分解的组织蛋白
  B.烧伤时产生的保护性蛋白
  C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
  D.细胞内的一种“分子伴娘”
  E.一种急性期反应蛋白
5.C-反应蛋白是一种 （ ）
  A.热休克蛋白
  B.急性期反应蛋白
  C.酶
  D.转录因子
  E.核蛋白
6.中枢神经系统在应激反应中 （ ）
  A.是重要的调控中心
  B.只在心理应激反应中起作用
  C.只是应激反应的一个靶器官, 并无主要作用
  D.常处于兴奋状态
  E.应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与
7.免疫系统 （ ）
  A.通常被应激反应抑制
  B.通常被应激反应激活
  C.能感知某些应激原，启动应激反应，是应激反应的重要组份
  D.不参与应激反应
  E.是保护性应激反应的中心环节
8.应激性溃疡是一种（ ）
  A.消化性溃疡
  B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
  C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
  D.心理应激时出现的口腔溃疡
  E.癌性溃疡
9.应激性溃疡的发生主要是因为（ ）
  A.幽门螺杆菌感染
  B.胃酸过多
  C.胃蛋白酶分泌过多, 消化自身胃粘膜
  D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
  E.A+B+C
10.心血管系统的应激反应常表现为（ ）
  A.心率减慢、心输出量下降
  B.心率加快、心输出量增加
  C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
  D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
  E.冠脉血流量下降、心肌缺血
第九章 应 激
【参考答案】
一、选择题
1．C 2．B 3．D 4．D 5． B
6．A 7．C 8．C 9．D 10．B

第十章  缺血－再灌注损伤一、单选题
1.pH反常是指 （ ）
  A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
  B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
  C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
  D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
  E.酸中毒和碱中毒交替出现
2．最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 （ ）
  A．心
  B．肝
  C．肺
  D．肾
  E．胃肠道
3．下述哪种物质不属于活性氧 （ ）
  A.O2-。
  B.H2O2
  C.OH·
  D.1O2
  E.L˙
4．下述哪种物质不属于自由基 （ ）
  A.O2-。
  B.H2O2
  C.OH·
  D.LOO˙
  E.Cl˙
5．膜脂质过氧化使  （ ）
  A.膜不饱和脂肪酸减少
  B.饱和脂肪酸减少
  C.膜脂质之间交联减少
  D.膜流动性增加
  E.脂质与蛋白质的交联减少
6.黄嘌呤脱氢酶主要存在于 （ ）
  A.血管平滑肌细胞
  B.血管内皮细胞
  C.心肌细胞
  D.肝细胞
  E.白细胞
7.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要 （ ）
  A.Na+
  B.Ca2+
  C.Mg2+
  D.Fe2+
  E.K+
8．O2-》与H2O2经Fenton反应生成 （