学术讨论—精神科开放病区.ppt
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1、精神科开放精神科开放(kifng)病区简介病区简介心理(xnl)与心身疾病病区第一页,共三十九页。病区管理模式改变病区管理模式改变(gibin)封闭管理 半开放管理 开放管理l适应不断发展(fzhn)的社会需求l使精神病患者尽早恢复社会功能l减少精神残疾第二页,共三十九页。开放管理与封闭开放管理与封闭(fngb)管理的区别管理的区别l开放管理开放管理患者自愿接受治疗生活上(物品)-自我管理有选择外出和出院的权利有对自己(zj)的安全负责的权利l封闭管理封闭管理患者强制治疗生活上(物品)-护士管理没有选择外出和出院的权利没有对自己的安全负责的权利第三页,共三十九页。开放开放(kifng)病区的管
2、理模式病区的管理模式l入院(r yun)、出院指导l安全管理l康复治疗l健康教育l陪护管理第四页,共三十九页。护士护士(h shi)角色角色l管理者l治疗(zhlio)者l教育者第五页,共三十九页。开放式管理开放式管理(gunl)的困难的困难l病种复杂(fz)l安全隐患l陪护多l知情权第六页,共三十九页。第七页,共三十九页。第八页,共三十九页。第九页,共三十九页。精神疾病治疗精神疾病治疗(zhlio)的发展的发展l精神疾病的治疗经历了漫长的发展过程,19世纪以前基本是个空白l从20世纪开始精神疾病的治疗有了较大的发展。20世纪30年代出现(chxin)了躯体治疗、物理治疗,如胰岛素休克、电休克
3、、发热治疗、水疗第十页,共三十九页。精神疾病治疗精神疾病治疗(zhlio)的发展的发展l20世纪50年代氯丙嗪氯丙嗪问世,精神科治疗的历史性突破(tp)l奠定了精神病药物治疗的基础,精神疾病的治疗迈入了现代科学的发展道路,大批的精神病人从医院回到了家庭、社会。l至20世纪80年代第二代抗精神病药物的研发和推出,使精神疾病的治疗又迈上了新台阶。第十一页,共三十九页。精神精神药药物物(psychotropic drugs)抗精神病抗精神病抗精神病抗精神病药药药药(AntipsychoticsAntipsychotics)情感情感情感情感稳稳稳稳定定定定剂剂剂剂(Mood-stabilizer)(M
4、ood-stabilizer)抗焦抗焦抗焦抗焦虑药虑药虑药虑药(Antianxiety drugs)(Antianxiety drugs)镇镇镇镇静催眠静催眠静催眠静催眠药药药药(Sedative-hypnotics)(Sedative-hypnotics)抗抑郁抗抑郁抗抑郁抗抑郁药药药药(Antidepressants)(Antidepressants)第十二页,共三十九页。护理护理(hl)评估评估1护理护理(hl)诊断诊断2护理护理(hl)计划与目标计划与目标3 护理措施护理措施4药物治疗过程中的护理药物治疗过程中的护理第十三页,共三十九页。护护 理理 评评 估估1.护理评估(pn)的意义
5、是什么?评估 用药反应 用药效果 用药特点怎样评估?-动态第十四页,共三十九页。护护 理理 评评 估估2.护理评估的内容包括哪些?l主要精神(jngshn)症状 l身体状况 l患者对治疗的态度 l患者对治疗的反应 l社会功能 第十五页,共三十九页。护护 理理 诊诊 断断常见护理问题与相关因素:l潜在危险性伤害l身体活动(hu dng)功能障碍l感知觉改变l思维过程改变l营养状况改变l睡眠形态紊乱l排泄形态改变l。第十六页,共三十九页。护理计划护理计划(jhu)(jhu)与目标与目标短期目标用药效果良好用药效果良好住院期间因服药出现住院期间因服药出现(chxin)(chxin)并发症时并发症时能
6、及时处理能及时处理病人服药依从性较高病人服药依从性较高终极目标:回归社会第十七页,共三十九页。护护 理理 措措 施施l建立良好的护患关系 l改善现存的或潜在的健康问题题l认真执行服药(f yo)制度 l作好患者用药的健康教育第十八页,共三十九页。护理护理(hl)措施措施1.建立良好护患关系(gun x)意义?意义?怎么么做?怎么么做?“难难”第十九页,共三十九页。护理护理(hl)措施措施2.改善现存的或潜在的健康问题 l药物治疗的健康教育 l观察患者用药(yn yo)后反应 l加强药物治疗中的基础护理,保证患者生理需要的满足 第二十页,共三十九页。观察用药观察用药(yn yo)后的反应后的反应
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