学术讨论—中耳手术疑难病变的处理心得.ppt
《学术讨论—中耳手术疑难病变的处理心得.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《学术讨论—中耳手术疑难病变的处理心得.ppt(21页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、第一页,共二十一页。中耳手术疑难病变中耳手术疑难病变(bngbin)的处理的处理心得心得北京大学第三医院 耳鼻咽喉头(hutu)颈外科马芙蓉第二页,共二十一页。中耳手术中耳手术(shush)的的核心价值核心价值(金字(金字塔)塔)保证患者的生命安全保证面神经安全(轻巧处理(chl)组织的原则)彻底清除病灶提高听力(一期或分期鼓室成型)尽可能保持或恢复原有的解剖结构第三页,共二十一页。处理中耳处理中耳(zhng r)疑难病变的疑难病变的基本条基本条件件 术者接受过严格训练、具有扎实的解剖功底及手术技能。拥有良好(lingho)的设备条件:如显微镜、电钻、显微器械、面神经监测仪等。麻醉方式的选择、
2、麻醉师、助手、护士等团队成员的密切配合也是手术成功必不可少的条件。第四页,共二十一页。手术设计手术设计(shj)的的依据依据 患者的年龄及全身伴随疾病病变的种类及合并症咽鼓管功能听力学(l xu)依据(如是否合并重度感音神经性耳聋)影像学能否随访(附近?外地?)第五页,共二十一页。CT 最为有用的诊断(zhndun)工具乳突气化程度及乳突的大小病变的范围(fnwi)、形状?以及病变与听骨链的关系听骨链的完整性面神经各段的行程、面神经骨管有无破坏、与病变的关系迷路瘘孔脑板有无低垂乙状窦有无前移骨板是否完整颈静脉球有无高位颈内动脉骨管的完整性合并(hbng)外、中、内耳畸型第六页,共二十一页。手术
3、手术(shush)设计设计乳突(r t)根治术?鼓室成形术?颞骨次全切除术?开放式?闭合式?一期(y q)?分期?第七页,共二十一页。处理(chl)疑难病变的关键手术野的暴露切口及手术入路去除遮挡手术野的悬垂(xun chu)骨质可以采用骨性外耳道扩大手术开放式鼓室成型手术时的“碟”形术腔充分地止血,麻醉师的配合及血压适当控制第八页,共二十一页。疑难问题疑难问题1中 耳 病 变2术 中 问题3临 近 病 变 4其 它 第九页,共二十一页。危险型中耳炎(胆脂瘤型、骨疡型)及胆固醇肉芽肿可以造成:重要结构破坏(面神经骨管、脑板、乙状窦板、迷路的破坏、颈静脉球)合并(hbng)颅内、颅外并发症 合并
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 精品 医学 专题 中耳 手术 疑难 病变 处理 心得
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【Fis****915】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【Fis****915】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。