学术讨论—腰痛病的辨证施护.docx
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1、腰椎间盘突出症(腰痛病)的辨证施护概念腰痛又称“腰脊痛”,是以腰部疼痛为主要症状的一类病证,可表现在腰部的一侧或两侧,或腰脊当中,也可能与背腿等部位疼痛合并出现为特征的疾病。病因病机腰痛病因为内伤、外感与跌仆挫伤,基本病机为筋脉痹阻,腰府失养。内伤多责之禀赋不足,肾亏腰府失养;外感为风、寒、湿、热诸邪痹阻经脉,或劳力扭伤,气滞血瘀,经脉不通而致腰痛。证治分类:1:寒湿腰痛证机概要:寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利。治法:散寒行湿,温经通络。辩证施护:.注意保暖,防潮防湿。安排患者于温暖舒适的病室,保持空气的清新。.加强腰部保暖,使用护腰,切勿吹风受寒。.少食寒凉和滋腻食品, 适量吃些辣椒、花椒等祛
2、湿祛寒之物。2湿热腰痛证机概要:湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒。治 法:清热利湿,舒筋止痛。辩证施护:.要避免高温、潮湿的环境, 尤其是夏末秋初, 湿热较重, 尽量不在户外做较剧烈的活动和锻炼, 防止湿热入侵机体, 加重疼痛。.禁辛辣、油腻、高热量饮食, 多吃芹菜、苦瓜、等清淡食品, 多饮水,保持二便通畅, 因湿热可从大小便排泄。.应注意观察体温、出汗等情况。3瘀血腰痛证机概要:瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛。治 法:活血化瘀,通络止痛。辩证施护:.应卧床休息,注意观察疼痛的时间、性质及程度,可配合针灸,按摩等。.疼痛时患者情绪紧张、恐惧,故应做好精神护理。.痛如针刺者,临时服参三七粉,延胡各1.
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