2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列选项属于医师在执业活动中应负有的义务是()。A 参加专业学术团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。2、肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是()。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.
2、3kPa正确答案B答案解析应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg,PCWP的正常值为615mmHg(0.82.0kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿时。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。3、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()。A 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次 B 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴
3、注 C 每日剂量800万U,分3次静脉滴注 D 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完 E 对青霉素过敏者不可使用此药正确答案D答案解析青霉素应该每68小时1次,缓慢静脉滴注,以防止过敏反应发生。4、急性脓胸最常继发于()。A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f1正确答案D答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓胸,
4、则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。5、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗()。A 手法复位,石膏外固定 B 手法复位,牵引固定 C 加强营养,促进骨愈合 D 加强功能锻炼 E 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定正确答案E答案解析暂无解析。6、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。7、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱
5、氨基 D 转氨基 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基,例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等,转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用,是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。8、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体:体温39,脉搏130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行()。A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅,解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。9、关于骨髓的叙述,下列哪项是错误的()。2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试
6、冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f2 A 造血 B T细胞分化成熟场所 C B细胞分化成熟场所 D 各类免疫细胞发生场所 E 骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。10、肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是()。A AFP的检测 B 癌胚抗原的检测 C 检查诱发肿瘤Ag的抗体 D 检查细胞免疫功能 E 利用肿瘤McAb进行血清学检查正确答案E答案解析暂无解析。11、新生儿败血症血象的典型表现是()。A 白细胞小于5109/L或大于20109/L B 白细胞大于10109/L C 中性粒细胞大于或等于20
7、%D 淋巴细胞大于或等于50%E 中性粒细胞大于或等于50%正确答案A答案解析暂无解析。12、超抗原与T细胞结合的特点,下列哪项错误()。A 主要与CD4+T细胞结合 B 不需APC加工 C 与TCRV链结合 D 直接与APC的MHC类分子非多态区外侧结合 E 有MHC限制性正确答案E答案解析暂无解析。13、女性,25岁,妊娠15周,近日出现全身粟粒大小红色丘疹,伴耳后淋巴结肿大,印象诊断是风疹。该病最严重的危害是()。A 诱发肿瘤形成 B 激活潜伏感染 C 造成免疫低下 D 导致胎儿畸形 E 形成慢性感染2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043
8、b503e2f1847bd7658751f2f9743f3正确答案D答案解析暂无解析。14、下列选项中,不需行疝修补术的腹股沟疝有()。A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术,因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能;可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。15、动脉导管未闭常引起()。A 左心房、右心房、左心室扩大 B 左心房、右心房、右心室扩大 C 右心房、右心室扩大 D 左心房、左心室扩大
9、 E 右心房、右心室、左心室扩大正确答案D答案解析由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭的动脉导管左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,左心负荷加重,其排血量达正常时的24倍,部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动脉导管进入肺动脉,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大。当肺动脉压力增高,右心室收缩期负荷过重,可导致右心室肥大。16、不发生周期性变化的组织是()。A 阴道黏膜上皮 B 卵巢生发上皮 C 输卵管黏膜 D 子宫内膜 E 宫颈黏膜正确答案B答案解析阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响,发生周期性变化。17
10、、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()。A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注意力不集中,记忆力减退 C 食欲减退,可出现异食癖 D 免疫功能低下,易合并感染 E 年龄愈大,肝脾大越明显2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f4正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度大,年龄越小、病程越久贫血越重,肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退
11、,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振,年长儿常精神不集中,记忆力减退,智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下,常合并感染。指(趾)甲可因上皮组织异常而出现反甲。18、长期大量应用糖皮质激素可引起哪一种不良反应?()A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。19、患者,8个月,因面色苍白20天入院。查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5cm。血
12、象:Hb80g/L,RBC3.081012/L。诊断为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰?()A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。20、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。A 118cm,22kg,54cm B 114cm,21kg,53cm C 111cm,20kg,52cm D 108cm,19kg,51cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析5岁小儿体格生长的指标公式:身高:2岁12岁平均身长(cm)=年龄7+70。体重:2岁青春前期体重(kg)年龄2+8kg。头围:正常新生儿头围
13、约为34cm,在生后的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1周岁时头围约为46cm,2岁约为48cm,5岁时约为50cm。经计算答案为E项。21、布氏杆菌引起的疾病是()。A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f5正确答案A答案解析暂无解析。22、男性,50岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()。A 继续原治疗+普萘洛尔 B 继续原有治疗 C 继续原治疗+地高辛 D
14、改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。23、胰头癌常见的首发临床表现是()。A 黄疸 B 稀便 C 贫血 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项,上腹疼痛不适是常见的首发症状。24、不符合颅内压增高病人的一般处理的是()。A 静脉补液以保持尿量 B 注意观察意识、瞳孔及生命体征的变化 C 意识不清痰多者做气管切开吸痰 D 做高位灌肠以疏通大便 E 频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂正确答案D答案解析有效的降低颅内压,使患者平稳渡过急性期,是急性颅内高压症抢救成功的关键:颅内高压症的患者应绝对卧床休息;密切观察病情变化
15、;频繁呕吐时应暂时禁食,防误吸,同时给予脱水剂;保持气道通畅;静脉补液,每日进液量不宜过多,一般控制在2000ml左右。25、应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时,荧光素是被结合到()。A 微生物 B 针对人-球蛋白的特异性抗体 C 针对微生物的特异性抗体 D 针对特异性抗体的抗体 E 针对微生物的非特异性抗体正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项引起右室压力负荷过重?()2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f6 A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血
16、 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项,压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时,右室血流射入肺动脉阻力加大,可导致右室压力负荷显著增加。A项,三尖瓣为右房室瓣,当出现关闭不全时,右房射入右室的血流又反流入右房,导致右房负荷过重。B项,肺动脉瓣关闭不全,反流入右室,引起右室容量负荷过重。D项,严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病,与右室压力负荷无关。E项,静脉回流量增高时,右室前负荷增加。27、单核吞噬细胞系统细胞功能()。A 吞噬并清除病原微生物 B 清除衰老细胞,维持机体内环境稳定 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均
17、是正确答案E答案解析暂无解析。28、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。29、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起()。A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌正确答案D答案解析肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关。30、DNA和RNA的水解产物是()。A 碱基相同,戊糖不同 B 碱基不同,戊糖相同 C
18、 碱基相同,戊糖相同 D 部分碱基相同,戊糖不同2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f7 E 部分碱基不同,戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。31、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力,病理反射(+)E 肢体发凉,无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征,正确答案是D。32、引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是()。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病
19、毒正确答案C答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。33、正常足月儿的皮肤外观特点是()。A 肤色苍白,皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄,皮下脂肪少 C 肤色红润,皮下脂肪少 D 肤色红润,皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄,毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿,其外观肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少,头发分条清楚;耳廓软骨发育成熟,耳壳不紧贴颅骨;指(趾)甲达到或超过指(趾)尖;乳腺结节4mm;足纹遍及整个足底;男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇。34、营养性缺铁性贫血的临床特征性症状是哪项?()A
20、头晕、乏力 B 皮肤黏膜苍白 C 肝脾轻度肿大 D 记忆力减退 E 异食癖正确答案E答案解析暂无解析。2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f835、下列哪种细胞与急性同种异基因移植排斥关系最密切?()A NK细胞 B 肥大细胞 C CD8+T细胞 D B细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。36、下列市场经济的特点中,会对医学实践产生负效应的是()。A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。37、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱三头
21、肌 B 肱二头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。38、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?()A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用量。故本题答案为B项。39、不属于思维内容障碍的是()。A 思维贫乏 B 被控制妄想 C 特殊意义妄想 D 内心被控制妄想2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号
22、:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f9 E 关系妄想正确答案A答案解析妄想是最常见的思维内容障碍。常见的妄想类型有:被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、虚无妄想等。思维贫乏属于思维形式障碍。故本题答案为A项。40、右心衰竭患者水肿通常首先出现在()。A 眼睑 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部正确答案D答案解析D项,右心衰出现体循环淤血,水肿通常首先出现在身体的最低部位,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等,严重水肿病人可出现胸腔和腹腔
23、的积液。AC两项,肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项,一般来说双手出现水肿为局部疾病所致,如双手过敏等。E项,肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。41、心理学的研究对象为人的()。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。42、某糖代谢途径终产物有磷酸己糖,也有CO2;虽有脱氢氧化,但不产生NADH+H+,一般也不产生ATP;其中间产物有的参与核苷酸合成,有的参与脂类合成。该代谢途径是()。A 糖酵解 B 糖有氧氧化 C 磷酸戊糖途径 D 糖异生 E 糖原分解正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行,其
24、过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应,生成磷酸戊糖、NADPH及CO2;第二阶段则是非氧化反应,包括一系列基团转移。43、男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L,ALT 210U/L,AFP 80g/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是()。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎 D 肝硬化2023年浙江舟山定海区公开招聘笔试冲刺题(带答案解
25、析)2023/8/30编号:5043b503e2f1847bd7658751f2f9743f10 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。44、关于肩关节周围炎,下列哪项不正确?()A 好发于50岁左右的中老年人 B 能自愈 C 主要为肩痛,活动受限 D 常伴有手指麻木感 E 醋酸泼尼松龙局部封闭有效正确答案D答案解析肩周炎不伴有手指麻木感,肩周炎是肩周软组织的炎症,没有神经压迫,不会出现手指的麻木。颈椎病常伴有手指麻木。45、男孩,14岁,9月初入院。突发寒战,继以高热5天。剧烈头痛,腿痛,10天前,该病孩曾在农村池塘游过泳。查体:T39.5,巩膜黄染,结膜充血,肝肋下2cm,双腹股沟可触
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