2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、甲状腺功能亢进诊断主要依靠()。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。2、休克和急性肾功能衰竭最好选用()。A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。3、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述,错误的是()。A 大多数HCV感染者呈不显性感染,一旦
2、发病,则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,引起肾小球肾炎 D HCV感染可导致肝细胞癌 E 感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体,病后免疫力稳固,可预防再次感染HCV正确答案E答案解析感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等抗体,对人体无保护作用,是目前诊断丙型肝炎的主要指标。4、不是氨基酸脱羧基作用生成的胺类物质是()。A 牛磺酸 B 组胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E-氨基丁酸正确答案D2023年江苏苏州市中医医院
3、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec581答案解析暂无解析。5、肱骨外科颈骨折的分型不包括()。A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型正确答案D答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同类型的骨折,肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型,但没有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。6、有一产妇,在分娩过程中大量出血,导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性,医院血库及血站无该血型的血液,应如何处理?()A 输入B型血 B 输入A型血 C 输入O型血 D 配合型输血
4、E 大量输液正确答案D答案解析暂无解析。7、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的?()A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时,而不按需(只在痛时)给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物,以免成瘾正确答案E答案解析暂无解析。8、医生的临床知识和技能病人的依从性,等于()。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性,又称之为遵医行为,是指病人的执行医嘱率。病人的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。9、肺内压在下述哪一时相中
5、与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec582 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。10、病人权利不包括()。A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。11、门脉性肝硬化的特点是()。A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正
6、确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。12、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂
7、血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。13、女性,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后能自然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速。此时最好选用()。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec583正确答案C答案解析暂无解析。14、诊断反流性食管炎最准确
8、的方法是()。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴别。A项,食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病;B项,食管滴酸试验为有创检查,一般不用;D项,24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法;E项,食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能
9、等。LES静息压为1030mmHg,如LES压6mmHg易导致反流,一般情况下不用,仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时,作为辅助性诊断方法。15、男性,38岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析暂无解析。16、治疗急性哮喘发作应首选()。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。17、下列传染病中属乙类传染病的是()。A 霍乱
10、B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec584答案解析暂无解析。18、下列哪种骨折类型常伴有严重的并发症?()A 髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折 B 一侧耻骨上支骨折 C 双侧耻骨上下支骨折 D 骨盆边缘骨折 E 髂骨骨折正确答案C答案解析双侧耻骨上下支骨折可引起尿道、直肠损伤。19、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是()。A B超 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查正确答案E答案解析针吸涂片细胞学检
11、查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断,如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果,则90%为良性,仍有10%的机会可能是恶性,需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对鉴别良恶性特异性低。20、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变?()A 结核性胸膜炎 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项是伤寒最严重的并发症?()A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析肠出血可发生失血性休克。肠穿孔可引起弥漫性腹膜炎。22、脑疝
12、抢救措施首先是()。A 吸氧2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec585 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解析暂无解析。23、不属于用问卷法进行测验的为()。A 明尼苏达多项人格调查表 B 主题统觉测验 C 艾森克人格问卷 D 卡格尔16项人格因素问卷 E 精神症状自评量表正确答案B答案解析暂无解析。24、全胃肠外营养的指征不包括()。A 短肠综合征 B 大面积烧伤 C 急性坏死性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎急性期 E 肢体
13、外伤性失血正确答案E答案解析凡不能或不宣经口进食超过57d的病人都是PN的适应证。营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后(尤其腹部大手术后)、肠道炎性疾病、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血,并不会对消化系统造成太大的影响,无需全胃肠外营养。25、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于()。A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗正确答案D答案解析暂无解析。26、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于()。A 一级结构 B 二级结构 C
14、三级结构 D 四级结构 E 域结构2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec586正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列;二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构,最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构;结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次,是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域;三级结构是整个多肽链的三维构象,是在二级结构的基础上,多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构;四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而
15、成的聚合体结构。27、下列哪项具有MHC限制性()。A ADCC B 巨噬细胞吞噬抗原 C 补体介导的细胞溶解 D Tc杀伤靶细胞 E B细胞识别抗原正确答案D答案解析暂无解析。28、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()。A 肾小球滤过率下降,水钠潴留 B 低蛋白血症 C 毛细血管通透性增加 D 继发性醛固酮增多症 E 抗利尿激素增加正确答案A答案解析急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成球-管失衡和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。29、下列哪项不是由A群溶血性
16、链球菌引起的疾病?()A 亚急性细菌性心内膜炎 B 败血症 C 风湿热 D 猩红热 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎等变态反应。亚急性细菌性心内膜炎是由草绿色链球菌引起的。30、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec587答案解析暂无
17、解析。31、小儿时期患结核病最常见的类型为()。A 原发型肺结核 B 结核性脑膜炎 C 粟粒性肺结核 D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。32、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为()。A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶通路 E 以上都不是正确答案C答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细胞中局部Ca2+浓度迅速升高。DAG为脂溶性分子,生成后仍留在质膜上
18、。DAG和Ca2+在细胞内的靶分子之一是蛋白激酶C(PKC)。该酶的催化区与PKA的催化亚基结构类似,属于丝/苏氨酸蛋白激酶。33、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是()。A 血HCG值 B 血胎盘促乳素值 C 血雌三醇值 D 血甲胎蛋白值 E 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案D答案解析开放性神经管缺陷时,羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值加3个标准差以上,故本题选D项。选项B、C可用于检测胎盘功能。选项E用于判断胎儿肺成熟度。34、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4
19、mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是()。A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。35、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc
20、0a15f5f7b2385c85f789ec588()。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒,尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,
21、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。36、急性坏死性胰腺炎常发生()。A 血淀粉酶降低 B 血清脂肪酶升高 C 血钙升高 D 血钾升高 E 白细胞多数降低正确答案B答案解析急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶,血清脂肪酶均增高,白细胞多数升高,血糖升高,血钙降低。37、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为()。A 冠心病劳累性心绞痛 B 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣脱垂 D 扩张型心肌病 E 心绞痛正确答案C答案解析由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖区及其稍内侧听到收缩中、晚期喀喇音,并伴随收缩中晚期杂音
22、。38、B细胞表面特有的标志是()。A E受体 B PHA受体 C C3b受体 D 抗原受体(mIgM/mIgD)E IL-2受体正确答案D答案解析暂无解析。39、甲型肝炎病毒具有哪一项特点?()A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec589 B 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。40、青霉素G最适于治疗()。A 肺炎杆菌性肺炎 B
23、 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。41、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科作了各种常规检查后.决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何作.便随医生进入处置室检查。检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?()A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。42、下列对于条件反射的叙述,不正确的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D
24、建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。43、急性硬膜外血肿的出血来源包括以下各项,除了()。A 脑膜中动脉及其分支损伤 B 矢状窦或横窦损伤 C 筛前动脉损伤 D 桥静脉损伤2023年江苏苏州市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:363b81dc0a15f5f7b2385c85f789ec5810 E 脑膜前
25、动脉损伤正确答案D答案解析暂无解析。44、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。45、患者,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝。为确诊,应做哪一项检查?()A 染色体检查 B X线腕骨片 C 三氯化铁试验 D GH测定 E T3、T4、TSH正确答案E答案解析暂无解析。46、甲亢危象的治疗,下列最理想的是()。A 丙基硫氧嘧啶+碘
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