2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()。A 免疫学检查 B 心电图检查 C X线检查 D 血培养 E 常规生化检查正确答案D答案解析血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎,明确致病原的最重要方法。采血的时间并不定限于高热时,一般需分别采血35次。血标本应被置入特殊准备的培养基,培养时间要1周以上。采血前已应用抗生素的病人,血培养阳性检出孝下降40%左右。2、急性胰腺炎时,关于淀粉酶测
2、定的正确叙述是()。A 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B 血清淀粉酶在8小时达峰值 C 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E 尿淀粉酶增高可持续24周正确答案D答案解析重症胰腺炎者反而淀粉酶下降,血清淀粉酶212小时开始升高,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。3、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为多少?()A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 6
3、6.67mmol/L(1200mg/dl)E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A答案解析出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾阈。肾阈为160mg/dl。4、关于嵌顿疝,下列哪项是错误的?()A 嵌顿疝如不及时处理易发生绞窄 B 嵌顿疝发生绞窄后,若疝块压力骤减,疼痛减轻,说明疝内容物部分回纳,病情好转 C 疝一旦嵌顿后,自行回纳较少 D 嵌顿疝常发生于腹内压骤增时,通常都是斜疝 E 斜疝容易嵌顿2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56061
4、正确答案B答案解析嵌顿性疝发生绞窄后临床症状多较严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤减而暂时有所缓解。因此,疼痛减轻而肿块仍在者,怀疑为嵌顿肠袢坏死穿孔,不可认为是病情好转。5、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()。A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。6、下述哪一项可引起心率减慢?()A 肾上腺素 B 迷走活动增强 C 交感活动增强 D 甲状腺激素 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。7、正常小儿前囟门闭合的年龄应是()。A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2
5、岁半正确答案C答案解析暂无解析。8、风湿热与以下哪种细菌感染有关?()A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。9、下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?()2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56062 A IL-2 B TNFa C 干扰素 D IL-4 E IL-1正确答案B答案解析肿瘤坏死因子(TNF)是一
6、类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。分为TNF-、TNF-两种,前者称恶病质素;后者称淋巴毒素。TNF-/为同源三聚体分子,主要生物学作用如下:对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用;激活巨噬细胞、NK细胞,增强吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;增强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应,促进MHC-类分子表达,增强Tc细胞杀伤活性;诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生;直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热;引起代谢紊乱,重者出现恶病质。故本题答案为B项。10、生物医学模式向生物心理社会
7、医学模式的转变,引起医德的下述变化,但除外()。A 医德根本宗旨的变化 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化正确答案A答案解析暂无解析。11、以下哪类病人不适合应用胰岛素?()A 1型糖尿病患 B 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。12、一男性患者,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是()。A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答
8、案解析暂无解析。13、下列关于心力衰竭的叙述错误的是()。A 心排量可维持正常 B 心室充盈和(或)射血能力受损2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56063 C 是伴有临床症状的心功能不全 D 常伴肺循环淤血 E 有心功能不全均有心力衰竭正确答案E答案解析B项,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。CE两项,心功能不全或心功能障碍理论
9、上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭。AD两项,舒张性心力衰竭是由心室主动舒张功能障碍或心室肌顺应性减退及充盈障碍所导致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全早期,收缩期射血功能尚未明显降低,但因舒张功能障碍而致左心室充盈压增高,肺循环淤血。14、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是()。A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。15、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长5cm,学习成绩好。就诊查体:身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄910岁。染色体正常,生长激素基础值1.11
10、g/L(正常05g/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是()。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。16、根据胃癌组织病理学分类,下列不属于普通型胃癌的是()。A 管状腺癌 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析根据胃癌组织病理学分类,普通型可分为:管状腺癌;黏液腺癌;乳头状癌;低分化腺癌;印戒细胞癌。特殊型可分为:腺鳞癌;鳞状细胞癌;类癌;末分化癌。17、结核菌素试验阴性,下列情况不属于假阴性反应的是()。A 初次感染结核杆菌48周以内 B 使用免疫抑制剂后
11、C 患麻疹时 D 粟粒性肺结核2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56064 E 重度营养不良正确答案A答案解析暂无解析。18、患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为()。A 铁减少期(ID)B 红细胞生成缺铁期(IDE)C 缺铁性贫血期(IDA)D 缺铁性贫血恢复期 E 缺铁性贫血已治愈正确答案A答案解析暂无解析。19、10岁女童。左大腿下端肿痛,体检:体温40,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列最关键的是()。A 联
12、合应用大剂量抗生素 B 根据药敏选用敏感抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流+患肢制动 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项为压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据?()A 上下肢瘫痪的顺序 B 有无神经根痛 C 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D 脑脊液蛋白是否增高 E 腰穿压颈试验是否通畅正确答案E答案解析暂无解析。21、血液中生物活性最强的甲状腺激素是()。A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析暂无解析。2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)
13、2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe5606522、下述哪一种细胞是永久性细胞?()A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、最常用的物理消毒灭菌方法是()。A 热力灭菌法 B 辐射灭菌法 C 滤过除菌法 D 超声波杀菌法 E 干燥与低温抑菌法正确答案A答案解析暂无解析。24、脑局灶性病变时,病人听到事实不存在的鸣笛声,此种幻觉称为()。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。25、慢性阻塞性肺疾病(COPD
14、)的主要特征是()。A 大气道阻塞 B 小气道阻塞 C 双肺哮鸣音 D 桶状胸 E 胸片示肺野透亮度增加正确答案B答案解析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变,造成不可逆的小气道阻塞。A项,大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内,与COPD所致的气流呼出不畅相反。C项,双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支,但更多见于支气管哮喘。D项,桶状胸见于严重肺气肿患者,亦可发生于老年或矮胖体型者。E项,胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。26、5岁女孩,主因眼睑及下肢水肿5天,咳嗽伴喘憋2天就诊。查体:BPl7/12kPa,眼睑及双膝关节以下水肿,心率130次/分,律齐
15、,心音尚有力,双肺可闻及散在中小水泡音,肝肋下3cm。最可能的诊断是()。A 支气管肺炎 B 急性肾炎2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56066 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。27、对于十二指肠溃疡,下述哪一项是错误的?()A 比胃溃疡小 B 比胃溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 易引起腹膜炎正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现?(
16、)A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D 方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析暂无解析。29、毛细血管基膜可形成钉状突起,出现于()。A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案解析膜性肾小球肾炎的病理变化包括:肉眼见双肾肿大、颜色苍白,故称“大白肾”。光镜下特点为肾小球基膜(GBM)发生弥漫性增厚而细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失,上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起
17、,并逐渐将沉积物覆盖,致GBM明显增厚,沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。故本题答案为C项。30、肠道杆菌所没有的一种抗原是()。A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗原 E Vi抗原2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56067正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)抗原或包膜抗原。31、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()。A 支气管炎 B
18、 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。32、用阿托品阻断M受体可引起()。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。33、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。34、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是()。A 前囟饱满 B 性格改变 C 惊厥 D 意识模糊 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析结核
19、性脑膜炎早期临床表现为,12周表现为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲不振、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。故答案B为正确答案。35、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe5606835、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析
20、。36、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括()。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。37、关于营养不良的病因,以下不正确的是()。A 生长发育缓慢 B 长期摄入不足 C 消化吸收障碍 D 需要量增多 E 消耗量过大正确答案A答案解析暂无解析。38、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为()。A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项,门静脉高压使胃黏膜静脉回
21、流缓慢,血流淤滞导致黏膜缺氧,胃十二指肠的上皮防御机制削弱,大量代谢产物淤滞于黏膜,屏障功能受损,黏膜糜烂、溃疡。39、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多是因为()。A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱2023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe56069正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时,可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病
22、人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。40、女性,23岁,因恋爱受挫,近1个月来失眠,情绪低落,整日闷闷不乐,称“活着是件痛苦的事”,不思饮食,不注意仪容,不愿外出活动,时常流泪,认为自己能力低,脑子不灵活,又感前途渺茫,没有任何希望,曾服大量地西泮片自杀。体检、神经系统无异常,该病人的诊断为()。A 精神分裂症 B 恶劣心境 C 心理生理障碍 D 神经症 E 抑郁发作正确答案E答案解析暂无解析。41、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()。A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移
23、肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。42、男性,27岁,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。43、人乳营养价值高,吸收好,下列哪项
24、是酪蛋白:乳清蛋白的值?()A 1:4 B 4:1 C 1:2 D 1:3 E 4:22023年广东佛山市高明区公益一类医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:be7a94a6015d5936e680063b7abe560610正确答案A答案解析暂无解析。44、大叶性肺炎不会发生的合并症是()。A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现?()A 双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案
25、C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪;颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪;腰膨大(腰1骶2)病变引致双下肢周围性瘫痪。(中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪,周围性瘫痪为迟缓性瘫痪)46、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是()。A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因,占了透析病人总死亡率的50%,其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且,透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。47、早产儿为预防缺铁性贫血,开始给予铁剂的年龄
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