2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一男性患者35岁,3天前受凉后头痛、畏寒,继而高热,咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧。x线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()。A 肺出血肾炎综合征 B 肺转移瘤 C 肺癌继发感染 D 大叶性肺炎 E 支气管扩张症正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答
2、案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。3、患者不能拒绝下列哪项?()A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验,不管是否有益于患者;在接受治疗过程中,患者有权要求医务人员为之保密;患者在医院接受治疗,应当自觉遵守医院制度,配合医生治疗。4、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定202
3、3年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c541正确答案C答案解析暂无解析。5、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时,净生成ATP的数目是()。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基,生成的是6-磷酸葡萄糖,进入糖酵解,少消耗一个ATP,所以净生成3个。6、影响肾排H+的主要因素是()。A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋
4、酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。7、哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点?()A 高热头痛 B 颅压增高症状明显 C 症状表现不典型 D 脑膜刺激征明显 E 全身性痉挛反复发作正确答案C答案解析暂无解析。8、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变?()A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。9、不容易发生佝偻病的有()。2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析
5、)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c542 A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病?()A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及
6、水冲脉及股动脉枪击音等。12、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在()。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周,有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A13、下列哪项不是ARDS初期的临床表现?()A 呼吸加快 B 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解 C 呼吸道分泌物增多,肺部有啰音 D X线胸片一般无明显异常 E PaO2至8.0kPa(60mmHg)2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295ba
7、a2a2513f0a3c543正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合(ARDS)分期:初期:呼吸加快,呼吸窘迫感,但未必出现明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音,X线胸片一般无明显异常。PaO2可降至8.0kPa(60mmHg),呼吸窘迫时用一般吸氧法不能缓解;进展期:明显呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增加,肺部湿啰音,X线胸片有广泛性点片状阴影,出现意识障碍,体温升高;白细胞计数升高,需气管插管加以机械通气以缓解缺氧症状;末期:患者陷入深昏迷,心律失常。14、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应
8、考虑为()。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。15、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3mol/L。最可
9、能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。16、女性,53岁,视物模糊4天来就诊。查体:右眼直接对光反射消失,间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。病变位于()。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案A答案解析暂无解析。17、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指导 E 产前诊断2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea6
10、8911d295baa2a2513f0a3c544正确答案C答案解析暂无解析。18、肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确?()A-氨基丁酸 B 中链脂肪酸 C 芳香族氨基酸 D 氨 E 蛋氨酸的代谢产物:硫醇正确答案B答案解析目前解释肝性脑病的发病机制的学说主要有:氨中毒学说。假性神经递质学说,苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与(真性)神经递质去甲肾上腺素和多巴胺相似,但生理效应极弱。氨基酸失衡学说,芳香族氨基酸增多时可抑制酪氨酸羟化酶的活性,而使正常神经递质生成减少。-氨基丁酸学说,-氨基丁酸属于抑制性神经递质,-氨基丁酸能神经元活动变化与肝性脑病的发生发展密切相关。其他神经毒物质在肝性脑病
11、中也起到作用。比如锰、硫醇、短链脂肪酸、酚等物质。19、在保护病人隐私时应考虑除外()。A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。20、肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性菌,喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类,对革兰阴性菌效
12、果较好,而对革兰阳性菌效果则较差。选项E,阿莫西林为头孢类抗生素,头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。21、自然界游离核苷酸的含氮碱基连于()。A 戊糖的C-1 B 戊糖的C-2 C 戊糖的C-3 D 戊糖的C-4 E 戊糖的C-5正确答案A2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c545答案解析暂无解析。22、治疗小腿丹毒应首选()。A 土霉素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 氨苄青霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。23、受精卵着床时间是受精后()。A 67天 B 78天 C 89天
13、D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。24、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是()。A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D答案解析暂无解析。25、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为()。A 活泼型 B 安静型 C 外向型 D 兴奋型 E 抑制型正确答案C答案解析暂无解析。26、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似,容易误诊?()A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔
14、试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c546 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、易激惹、烦躁,与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处,既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前,必须进行相关实验室检查,以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。27、关于遗传信息的储存和表达的叙述,正确的是()。A DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D R
15、NA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者正确答案B答案解析暂无解析。28、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。29、不是甘油磷脂成分的是()。A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。30、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是()。A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D
16、 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c547答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍,产生型呼吸衰竭。31、关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是()。A 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用 B 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用 C 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,并出具收据 D 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据 E 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据正确答案E答案解析暂无解析
17、。32、肱骨外上僻炎的体征主要是()。A Lasegue阳性 B Mills阳性 C Finkelstein阳性 D Dugas阳性 E Thomas阳性正确答案B答案解析暂无解析。33、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,主要是由于()。A 对侧颈内动脉未闭塞 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异正确答案C答案解析暂无解析。34、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是()。A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞;肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合,通过P
18、KA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。35、子宫颈癌好发部位是()。A 子宫颈内口 B 子宫颈管2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c548 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。36、女性,45岁,甲亢病史5年,结束抗甲状腺药物疗程已2年,判断是否复发的最佳指标是()。A 血清FT3、FT4测定 B 血清rT3(反T3)测定 C 血清TSH测定 D TSAb阳性测定 E 甲状腺吸131I率测定正确答案D答案解析暂无解析。37、早期浸润
19、性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变,癌组织()。A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜,深度5mm E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位,甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。38、下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志()。A CD19 B CD21 C CD79 D CD4 E CD79正确答案D答案解析暂无解析。39、2个月小儿,男,生后双眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、气促,一直无发热,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢血WBC8.8109/L,查血冷凝集试验(-),病毒分离(-
20、),胸片示两肺纹理重,有过度充气,可见小点片状阴影。考虑诊断为()。A 支原体肺炎 B 衣原体肺炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 合胞病毒肺炎正确答案B2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c549答案解析暂无解析。40、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切?()A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。41、患者11个月,生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心
21、率198次/分,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间可闻及级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是()。A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。42、胸部上腹部切口拆线时间是()。A 45天 B 56天 C 79天 D 1012天 E 1314天正确答案C答案解析暂无解析。43、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现?()A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现:结核中毒症状。
22、非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。44、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意()。A 平等对待患者 B 使用文明语言2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d295baa2a2513f0a3c5410 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。45、下列甲状腺疾病中哪种必须手术?()A 结节性甲状腺肿,继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。4
23、6、下列哪项是精神分析常用的方法?()A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。47、BCR复合韧中传递活化信号的分子是()。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。48、治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施是()。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B2023年湖北襄阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e24c4ea68911d
24、295baa2a2513f0a3c5411答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力减弱,致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素,故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。49、在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是()。A 肘外翻畸形 B 肘内翻畸形 C 向前成角畸形 D 旋转畸形 E 向后成角畸形正确答案B答案解析暂无解析。50、去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?()A 电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对Ca2+通透性增高 E Isi电流增大正确答案C答案解析暂无解析。51、女,5
25、4岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检时心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。52、某孕妇,30岁。原无糖尿病,近期测空腹血糖在7.5mmol/L,餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是()。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。53、男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T 38.2,BP 54
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