2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于早产儿的保暖措施,以下正确的是()。A 根据体重、日龄选择适中的温度 B 头部戴绒布帽 C 体温低时不宜沐浴 D 使用热水袋时应避免烫伤 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。2、动脉血压突然升高时,能引起()。A 窦神经传入冲动减少 B 心迷走中枢抑制 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析当血压上升时,动脉管壁被牵张,位于颈动脉窦区和主动
2、脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加,到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管,使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张,导致血压下降。3、患儿,女,9岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。病变最可能发生在()。A 后根 B 灰质前联合 C 前根 D 皮质脊髓束 E 前角正确答案D答案解析在脊髓,一侧皮质脊髓侧束受到损伤,则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪,即出现肌张力升高,腱
3、反射亢进,肌不萎缩,并出现病理反射,如Babinski征等。4、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7391 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。5、正常足月儿的皮肤外观特点是()。A 肤色苍白,皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄,皮下脂肪少 C 肤色红润,皮下脂肪少 D 肤色红润,皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄,毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体
4、重2500g。无任何疾病的活产新生儿,其外观肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少,头发分条清楚;耳廓软骨发育成熟,耳壳不紧贴颅骨;指(趾)甲达到或超过指(趾)尖;乳腺结节4mm;足纹遍及整个足底;男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇。6、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是()。A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉正确答案C答案解析C项,水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项,脱落脉见于期前收缩。B项,奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项,短绌脉见于心房颤动。7、下述哪项是血液非蛋白氮中含量最多的物质?()A 肌酸 B 肌酐 C 蛋白质 D 尿
5、酸 E 尿素正确答案E答案解析暂无解析。8、引起鹅口疮的病原体是()。A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7392答案解析暂无解析。9、抑郁发作时,一日之内的规律是()。A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。10、关于血尿,以下哪项是错误的?()A 一般在1000ml尿中含1ml血液即是肉眼血尿 B 一般在1000ml
6、尿中含10ml血液才呈肉眼血尿 C 镜下红细胞3个/HP即有病理意义 D 血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号 E 血尿程度与疾病严重性可能不成比例正确答案B答案解析一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。镜下血尿为借助于显微镜见到尿液中含红细胞,一般认为新鲜尿离心后尿沉渣红细胞3个/HP即有病理意义。血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号,但血尿程度与疾病严重性并不成比例(如急进行肾炎与尿路结石)。11、哪项符合急性链球菌感染后肾炎的严重病例的发生时间?()A 起病12周内 B 起病45周内 C 起病34周内 D 起病23周内 E 起病56周
7、内正确答案A答案解析暂无解析。12、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是()。A 甲状腺腺瘤 B 甲状腺功能亢进症 C 甲状腺癌 D 甲状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解析暂无解析。13、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是()。A 肝损害2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7393 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。14、小儿麻疹的临床特点不正确的是()。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹
8、黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是,发热34天后出皮疹,最先出于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额部、躯干和四肢,疹型是玫瑰色斑丘疹,逐渐加深呈暗红色,融合成片,疹间可见正常皮肤,持续34天后按出疹顺序消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。15、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。16、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是()。A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案D答案解析暂无解
9、析。17、以下哪种情况可以试产?()A 中骨盆横径狭窄 B 中骨盆和出口平面狭窄 C 出口横径后矢状径15cm D 轻度入口平面狭窄 E 明显头盆不称2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7394正确答案D答案解析D项,根据骨盆入口平面狭窄程度,分为3级:级为临界性狭窄,骶耻外径18cm,对角径11.5cm,骨盆入口前后径10.0cm,绝大多数可经阴道自然分娩;级为相对性狭窄,骶耻外径16.517.5cm,对角径10.011.0cm,骨盆入口前后径8.59.5cm,需经试产后才能决定是否
10、可以经阴道分娩;级为绝对狭窄,骶耻外径16.0cm,对角径9.5cm,骨盆入口前后径80cm,必须剖宫产结束分娩。I级和级为轻度入口平面狭窄,故可试产。ABC三项,中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转,容易导致持续性枕后位或枕横位,产妇多表现活跃期及第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力。若宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘水平或以下,多能转至枕前位自然分娩,个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上,产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上,或伴有胎儿窘迫征象,应行剖宫产术。而出口平面狭窄不应阴道试产,尤其是出口横径后矢状径15cm者,足月胎儿不宜经阴道分娩,应行剖宫产术结束分娩。E项,明显
11、头盆不称则更不宜试产。18、哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎?()A 有无里急后重 B 有无脓血便 C 有无便血 D 抗生素治疗是否有效 E 有无发热正确答案D答案解析溃疡性结肠炎是一种病因不十分明确的直肠和结肠慢性非特异炎症性疾病,抗生素治疗无效,主要应用氨基水杨酸制剂及糖皮质激素治疗。细菌性痢疾为痢疾杆菌引起,抗生素治疗效果明显。故抗生素治疗是否有效为两者的鉴别要点。ABCE四项,是两者的共有表现,不能用于二者的鉴别。19、再生障碍性贫血的诊断,下列选项不正确的是()。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,
12、但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。20、胰岛素的主要作用是调节()。A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。21、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在()。A 寒战开始时 B 寒战结束时 C 发热开始时 D 发热结束时2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7395 E 预计寒战发热前正确答案E答案解析暂无解析。22
13、、吸入性肺炎最常见的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 葡萄球菌 C 铜绿假单胞菌 D 大肠埃希菌 E 厌氧菌正确答案E答案解析吸入性肺炎系吸入酸性物质、动物脂肪,如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。呼吸道细菌感染为吸入性肺炎的最常见类型,常见的病原菌是寄生于口咽部的厌氧菌。23、预防日本血吸虫病的重点是()。A 加强卫生宣教,增强防病知识 B 灭螺与查治病人、病畜 C 加强粪便与水源管理 D 预防服药 E 个人防护正确答案B答案解析暂无解析。24、女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、
14、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应采取的措施为()。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。25、肱骨外科颈骨折的分型不包括()。A 无移位型 B 内收型 C 外展型 D 中间型 E 粉碎型正确答案D2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7396答案解析由于暴力作用的大小、方向及肢体位置的不同,造成不同类型的骨折,肱骨外科颈骨折有题中所述A、B、C、E项四种类型,但没
15、有中间型。了解骨折的分型对制定治疗措施有意义。26、鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()。A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度正确答案C答案解析暂无解析。27、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件中,不包括()。A 能正确扩增靶基因 B 仅用于检测内源基因 C 能准确区分单个碱基的差别 D 噪声低、不于扰DNA的鉴定 E 便于完全自动化操作,适合大面积、大人群普查正确答案B答案解析暂无解析。28、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是()。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝
16、 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。29、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高?()A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。30、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。A CO2滞留 B 饥饿2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7397 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。31、子宫内膜异位症的临床特点是()。A 痛经程度与病变范围成正比 B 继发性痛
17、经,进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常 E 雌激素治疗有利于改善症状正确答案B答案解析A项,痛经程度与病变范围不成比例,粘连严重的患者子宫固定位反而疼痛减轻;C项,巧克力囊肿见于部分内异症患者;D项,几乎所有内异症患者均存在月经不调,月经过多,痛经等;E项,雌激素治疗加重内异症的症状。32、1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿啰音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?()A 血培养 B 白细胞计数及分类 C 血沉 D 胸部X线摄片 E 痰培养正确答案D答案解析暂无解析。33、医师在执业活动中,有下述行为之
18、一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,除哪一项外?()A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚,在规定范围内可以使用以上药物。34、不符合新生儿硬肿症重度临床表现的是()。A 硬肿范围25%
19、50%B 低体温 C DIC D 肺出血 E 休克2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7398正确答案A答案解析暂无解析。35、关于室间隔缺损的心脏听诊,以下错误的是()。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时,心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。36、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,属于产前诊断的是()。A 胎儿发育
20、诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。37、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()。A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收正确答案D答案解析暂无解析。38、9岁患儿,水肿1个月就诊,化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。3
21、9、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据?()2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f7399 A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。40、男,10岁,畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑,颈软。血压70/40mmHg,脑脊液检查细胞数0.15109/L,蛋白微量,糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是()。A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查 E 咽拭子
22、培养正确答案D答案解析暂无解析。41、8岁男孩,于1998年3月因低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好。咽部轻度充血,扁桃体度肿大,心脏叩诊不大,有级收缩期杂音,肺部无啰音,肝脾未触及。实验室检查:Hb100g/L,红细胞3.51012/L,血沉70mm/h,ASO600单位,CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()。A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。42、营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发人群不包括()。A 比较小的婴儿 B 生长发育快的婴儿 C 户外活动少的婴儿
23、D 冬季出生的婴儿 E 夏季出生的婴儿正确答案E答案解析暂无解析。43、治疗肠易激综合征不可选用的药物是()。A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药2023年安徽滁州市第五人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:6eb7ad96b11f56c927320202d0b2f73910 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,以对症治疗为主。A项,腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项,腹泻患者可给予止泻药,如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项,便秘型患者可给予泻药,如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项,对于精神症状明显者,可给予抗
24、抑郁药,如阿米替林等。E项,柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。44、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是()。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。45、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后,右心泵血功能减弱,不能把流入右心的血液泵入肺内,因此,右心的压力上升,从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心,在大静脉聚集
25、,压力升高,从而使体循环淤血,导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为干扰项。46、淋巴细胞活化过程中需要黏附分子的辅佐,其中又能增强对肿瘤识别杀伤活性及协助Th活化B细胞的是下列哪项?()A LFA-1/ICAM-1 B CD28/B7 C CD8/MHC-1 D CD4/MHC-E CD2/LFA-3正确答案B答案解析暂无解析。47、关于内分泌疾病的治疗正确的是()。A 凡激素水平低者均需替代治疗 B 手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗 C 替代治疗时为保证血药浓度,应将全天药量均分34次服 D 有些治疗是根据反馈原理设计的 E 症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征正确答案D2023
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