2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。2、男,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮10.0mmol/L,最可能为()。A 低血糖昏迷 B 高渗性昏迷 C 酮症酸中毒
2、昏迷 D 脑血管意外 E 尿毒症昏迷正确答案A答案解析患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率增快到120次/分,发病时间晚10点。距晚餐已有4小时左右,最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖(-),可见血糖也不会高,可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷;尿酮体阴性,可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷。血尿素氮轻微升高,可排除尿毒症昏迷;突发的心慌、多汗、软弱、继而神志不清,不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)及偏瘫等神经症状。糖尿病人胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷,原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当,常为注射胰岛素后不进餐或少进餐,应预防发
3、生此种情况。3、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。4、细菌嘧啶核苷酸生物合成途径的反馈抑制是由于控制了下列哪种酶的活性?()A 乳清酸磷酸核糖转移酶 B 二氢乳清酸酶 C 天冬氨酸氨基甲酰转移酶 D 胸苷酸合成酶2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff853
4、2d9ad291 E 二氢乳清酸脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。5、下列不属于初级结合型胆汁酸的是()。A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物,因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。6、下列哪项是硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应?()A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 粘液性水肿正确答案D答案解析硫
5、脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。7、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。8、男性,38岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩
6、膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 胆石症 B 慢性肝炎急性发作 C 急性黄疸型肝炎 D 溶血性贫血 E 以上全不是2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad292正确答案D答案解析暂无解析。9、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的?()A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,35岁,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并
7、发()。A 胫前肌撕裂伤 B 胫神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 腓总神经损伤 E 腓骨长、短肌撕裂伤正确答案D答案解析腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤病人则出现踝关节背伸不能。11、1岁内小儿体重前半年每月平均增长()。A 200300g B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案E答案解析6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0.7kg,6个月内婴儿每月体重增长600700g。12、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸。其原因是()。A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经
8、损伤正确答案C答案解析暂无解析。13、肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad293 C 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析A项,微小病变型的特点是电镜下可见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失,而肾小球基本正常,近端小管脂肪变性,故称“微小病变型”。BC两项,相同之处即系膜区的细胞和基质弥漫性增生,二者的区别是:系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生,而系膜毛细血管型的
9、增生程度更重,这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区,而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间,而呈现“双轨征”。D项,膜性肾病特点是基底膜增厚。E项,局灶性节段性肾小球硬化,发生病变的肾小球呈节段性分布(而不是弥漫性)。14、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当对谁采取有效防护措施和医疗保健措施?()A 甲的同事 B 病人甲 C 甲的家属 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析执业医师在执业活动中具有人身安全不受侵犯的权利,根据国家规定,应当对甲的主治医师
10、应采取保护措施。15、原发性甲亢患者,行甲状腺大部切除术,术后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速,可能的原因是发生了()。A 术后上感 B 吸入性肺炎 C 术后严重反应 D 甲状腺危象 E 切口内出血正确答案D答案解析暂无解析。16、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。17、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是()。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常2023年辽宁中医
11、院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad294 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。18、关于病因不明的化脓性脑膜炎,首选治疗是()。A 氯霉素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 青霉素+氨苄西林 D 大剂量青霉素 E 大剂量氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。19、患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅度烧伤面积10%,深度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于()。A 心源性 B 神经性 C 低血容
12、量性 D 感染性 E 过敏性正确答案C答案解析暂无解析。20、3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常,外周血WBC16109/L,N 0.90,L 0.10。最可能的诊断是()。A 上呼吸道感染 B 急性肾炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑炎正确答案C答案解析暂无解析。21、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d
13、9ad295答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。22、佝偻病初期的主要临床表现是()。A 多汗、枕秃 B 骨骼改变 C 非特异性神经精神症状 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E 血清钙、磷、碱性磷酸酶改变正确答案C答案解析暂无解析。23、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音
14、的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。24、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位?()A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾 E 小肠、肝、心正确答案B答案解析贫血性梗死多发生在组织结构致密,侧支循环不丰富的实质性器官,如心、肾和脾,因梗死灶内出血少而呈灰白色,故称贫血性梗死。故本题答案为B项。25、以下不适合用输尿管镜碎石的是()。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确答案A答案解析暂无解析。26、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()。A AFP2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺
15、题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad296 B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物:CA125上皮性卵巢癌,HCG原发性卵巢绒癌,雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮睾丸母细胞瘤。27、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是()。A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。28、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头围53cm,胸围最可能是()。A 57
16、cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。29、女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状,其中哪一种不是131I治疗的并发症()。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。30、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是错误的?()A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细胞贫血2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63
17、f6c8c7d579ff8532d9ad297正确答案A答案解析暂无解析。31、肉眼血尿伴有大小不等的凝血块可见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱癌 E Alport综合征正确答案D答案解析严重的血尿可呈不同形状的凝血块,蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿,而来自膀胱的血尿可有大小不等的凝血块。32、小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为()。A 脑脊液化验正常 B 除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状 C 颅神经不受累 D 婴幼儿多见 E 病变恢复较快正确答案B答案解析暂无解析。33、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确?()A 为了保护国家、集
18、体和个人的利益,对医学研究资料要严加保密 B 为保护病人免受心理上的创伤,研究者在必要时应对受试者保密 C 为使获得的研究结果客观真实,在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时,对受试者可实行保密 D 为保护医院工作秩序,研究者可对研究失误暂时保密 E 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪种体征不在右心功能不全时出现?()A 肝大 B 下肢水肿 C Kussmaul征 D 腹水 E 肝颈静脉回流征正确答案C答案解析C项,Kussmaul征是指心包缩窄使心室舒张期扩张受阻,心室舒张期充盈减少,使心搏量下降。当吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适
19、应性扩张的能力,致静脉压增高,吸气时颈静脉明显扩张。Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎,不在右心功能不全时出现。ABDE四项,右心功能不全以体循环淤血为主要表现,可出现双下肢水肿、腹水、颈静脉征阳性、肝脏肿大等。35、下列情形中,属于医疗事故的是()。2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad298 A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患
20、者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。36、早期矽结节中的细胞是()。A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。37、除哪项外,均为低渗性脱水的特点?()A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷正确答
21、案C答案解析暂无解析。38、进行DNA复制实验时,保留全部DNA复制体系成分,但以DNA聚合酶代替DNA连接酶,试问可能出现的后果是什么?()A 无RNA引物,复制无法进行 B DNA高度缠绕,无法作为模板 C DNA被分解成无数片段 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析DNA随从链冈崎片段的连接首先需要RNA酶水解掉DNA上的RNA引物,RNA引物水解掉后,由DNA连接酶连接冈崎片段。39、关于A型行为模式,以下哪项不正确?()A 有抱负和雄心 B 情绪易波动 C 有竞争意识性 D 常有变动不定的敌意2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/3
22、0编号:25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad299 E 言语和动作的节奏慢正确答案E答案解析暂无解析。40、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。41、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡
23、他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。42、关于用作基因载体的质粒的叙述,不正确是()。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。43、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。44、在医疗实践中加强医德修养指的是()。2023年辽宁中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:
24、25f90bdb63f6c8c7d579ff8532d9ad291044、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案
25、解析暂无解析。45、麻疹最常见的并发症是()。A 心肌炎 B 肺炎 C 麻疹脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 球后视神经炎正确答案B答案解析暂无解析。46、癌痛治疗三阶梯方法中哪一项是错误的?()A 用药剂量要个体化 B 根据癌痛程度选药 C 要按时,而不按需(只在痛时)给药 D 对轻度疼痛选用镇痛解热药 E 不宜用强阿片药物,以免成瘾正确答案E答案解析暂无解析。47、26岁女性,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。A 前臂软组织挫伤 B 尺神经损伤 C 尺桡骨双骨折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。48、特异性细胞免
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