2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对曾使用过抗生素,血培养阴性的拟诊伤寒患者,为明确诊断应做()。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。2、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房
2、室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。3、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现下述哪项道德原则?()A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、用于治疗再生障碍性贫血的是()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27
3、编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f0461正确答案C答案解析暂无解析。5、自身免疫病治疗的手段有()。A 抗炎类药物 B 免疫抑制剂 C 免疫调节剂 D 口服自身抗原 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。6、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7
4、种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。7、下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?()A 乳酸脱氢酶增高 B 肌钙蛋白T增高 C 血清肌红蛋白增高 D 磷酸激酶增高 E 心电图出现ST段水平下移正确答案B答案解析
5、B项,急性心肌损害后,心肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌损害特异性最高的是肌钙蛋白。理论上正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心肌损害时,肌钙蛋白明显升高。肌钙蛋白是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。ACD三项,乳酸脱氢酶、磷酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现,当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高,不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。E项,心电图ST段水平下移可见于心肌缺血,无特异性。8、符合21-三体综合征的是()。A 常染色体畸变 B 常染色体隐性遗传 C 常染色体显性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传
6、2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f0462正确答案A答案解析暂无解析。9、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“5岁”,问“你在何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。10、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为()。A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶
7、通路 E 以上都不是正确答案C答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细胞中局部Ca2+浓度迅速升高。DAG为脂溶性分子,生成后仍留在质膜上。DAG和Ca2+在细胞内的靶分子之一是蛋白激酶C(PKC)。该酶的催化区与PKA的催化亚基结构类似,属于丝/苏氨酸蛋白激酶。11、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移
8、位。该病例最可能是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。12、对Ig的描述无误的是()。A IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f0463答案解析暂无解析。13、62岁,女性,晨起出现讲话不清,右
9、侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可排除的诊断是()。A 脑栓塞 B 脑血栓形成 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析该老年女性病人晨起发病,讲话不清,一侧肢体无力,两天后病情加重,因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断,因为该病历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,而该病人两天后右侧偏瘫。故本题答案为C项。14、小儿贫血诊断标准错误的是()。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值
10、95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底,系与小儿生理性贫血有关。15、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物为()。A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。16、新生儿从母体获得的抗体IgG,逐渐消失的时间是()。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。17、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为()
11、。2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f0464 A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D答案解析暂无解析。18、下面哪一句话是错误的?()A 股骨颈内收骨折是指Pauwels角大于50的骨折 B 股骨颈外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折 C 股骨颈外展型骨折不属于稳定骨折 D 股骨颈骨折Garden分型标准为四型 E 股骨颈骨折分为头下型、经颈型、基底骨折正确答案C答案解析暂无解析。19、当呼吸肌
12、完全松弛时,肺容量等于()。A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。20、肝癌淋巴结转移最多的是()。A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。21、以下哪项不属于预防心身疾病的措施?()A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66
13、e1e944ff589ec21147e8f0465正确答案A答案解析暂无解析。22、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。23、急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达(
14、)时即可有贫血表现。A 10%B 20%C 25%D 30%E 35%正确答案B答案解析急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。24、肺总容量等于()。A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。25、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,Coombs试验阳性。该患者应诊断为()。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案
15、解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f046626、6岁,女,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时应采取的处理是()。A 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗 B 应用血管扩张剂 C 手术探查,手术治疗 D 观察2天,视情况采取相应措施 E 臂丛麻醉正确答案A答案解析暂无解析。27、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析暂无解析。28、对于执业医师法适用对象的说法不正确的
16、是()。A 本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B 乡村医生 C 军队医师 D 计划生育技术服务机构中的医师 E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员正确答案E答案解析执业医师法第二条规定依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。第四十四条规定计划生育技术服务机构中的医师,适用本法。第四十六条规定军队医师执行本法的实施办法。第四十七条规定境外人员在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的,
17、按照国家有关规定办理。故E中的从事临床示教、临床研究等活动的境外人员不适用本法。29、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为()。A 腹膜炎刺激 B 内脏功能紊乱 C 内脏神经反射 D 胃肠道反射痉挛 E 合并急性胃肠炎正确答案C答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛。30、细菌中染色体外的遗传物质是()。A 胞质颗粒2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f0467 B 核
18、质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。31、外伤导致肱骨中下l3骨折合并垂腕垂指畸形3天.最合适的治疗是()。A 复位后石膏固定 B 复位后夹板固定 C 手法切开复位,内固定 D 牵引治疗 E 切开复位、桡神经探查、加压钢板螺钉内固定正确答案E答案解析暂无解析。32、突然停止治疗全面强直-阵挛发作的药物可引起()。A 精神萎靡 B 抗癫痫用药量增加 C 失神发作 D 失眠 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。33、关于缺氧缺血性脑病,以下不正确的是()。A 发生于窒息的足月儿 B 脑组织的水肿,软化,坏死和出血为主要病变 C 症状大多出现在生后3天内 D 轻症
19、以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见 E 因脑缺氧不宜用镇静药正确答案E答案解析暂无解析。34、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病?()A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正确答案C2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f0468答案解析AE两项,泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性,肾癌一般不会出现尿路刺激征,而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项,急性前列腺炎可以出现尿路刺激征,甚至排尿困难与尿潴留,但不会出现血尿。C项,急性膀胱炎以尿路刺激征
20、为主要症状,约30%的病人可发生肉跟血尿。D项,急性肾盂肾炎是以腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件,可以出现血尿,但一般不会出现尿路刺激征。35、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。36、描述酮体不当的是()。A 只能在肝的线粒体内生成 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析在肝细胞线粒体内,以-氧化产生的乙酰CoA为原料,经酶催化先缩合成羟甲戊二酸单酰CoA
21、(HMG-CoA),HMG-CoA再被裂解成乙酰乙酸。丙酮酸氧化生成的乙酰CoA不透出线粒体,必须在线粒体中与草酰乙酸结合成柠檬酸,柠檬酸出线粒体后再裂解成乙酰CoA,作为脂肪酸合成的原料。37、卵圆孔解剖上关闭的时间为()。A 生后5周内 B 生后3周内 C 生后810周 D 生后34个月 E 生后57个月正确答案E答案解析暂无解析。38、秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压70/40mmHg,体温36.5,恰当补液应为()。A 90120ml/(kgd)B 90ml/(kgd)C 120150ml/(kgd)
22、D 150180ml/(kgd)E 180ml/(kgd)正确答案C答案解析暂无解析。39、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()。2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f046939、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是()。A 主动脉瓣相对狭窄 B 血流通过缺损口 C 肺动脉瓣相对狭窄 D 三尖瓣相对狭窄 E 二尖瓣相对狭窄正确答案C答案解析暂无解析。40、男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()。A 链霉素+异烟肼
23、+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为34个月,其中INH每日1525mg/kg。开始治疗12周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴,余量口服。答案A正确。41、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。42、下列哪项不符合鞭毛的特性?()A 可使细菌游动加速 B
24、可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。43、2受体兴奋剂在应用两周后,常引起受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复?()A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂2023年辽宁沈阳市新民市全科医生特设岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4d173e66e1e944ff589ec21147e8f04610 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药,能预防和逆转2受体的“向下调节”,加强2激动药的平喘作用。44、关于胆汁酸的叙述,错误的是()。
25、A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析暂无解析。45、心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在()。A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生()。A ADCC效应 B 补体经典途径激活,溶解靶细胞 C 免疫调理作用 D 免疫黏附作用 E 中和病毒作用正确答案D答案解析暂无解析。47、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了()。A t(15;17)B t(8;14)
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