2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺I肿大,心率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白(+),血T3为400ng/dl(正常80200mg/dl)。其完整诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D
2、糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病。妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。2、脑疝病人最有效的脱水药是()。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药?()A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析高效利尿药包括呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)和布美他尼。此类药物具有强大的利尿作用,能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯化钠的再吸收,降低肾的稀释功能及浓缩功能,发挥强大利尿作用,排出大量低渗尿。故本题答案为D项。4、结核分枝杆菌经抗酸染色法染色后的
3、光学显微镜下的典型形态为()。A 为紫色的栅栏状排列杆菌 B 为红色的粗大杆菌 C 为紫色的略带弯曲的细长杆菌 D 为红色的略带弯曲的细长杆菌 E 为红色的竹节状排列杆菌正确答案D2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c51答案解析结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,用抗酸染色法,以5%石炭酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美蓝复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。5、关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是()。A 是体内生成糖醛酸的途径
4、B 肌细胞中葡萄糖经此途径产生ATP C 是体内CO2的主要来源 D 生成NADPH供合成代谢需要 E 生成NADPH通过呼吸链产生ATP正确答案D答案解析暂无解析。6、脂肪酸合成酶催化合成的脂肪酸是()。A 软脂酸 B 硬脂酸 C 软油酸 D 亚油酸 E 亚麻酸正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛、发热,伴恶心、呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝脾大。血红蛋白50g/L,白细胞计数25109/L,血小板30109/L,骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性,白细胞2.0108/L,淋巴细胞为主。最适当的诊断是()。A 传染性单核
5、细胞增多症 B 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病 C 结核性脑膜炎 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。8、甲状腺激素不具有哪一项药理作用?()A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。9、长期大量服用糖皮质激素可引起()。A 淋巴细胞数目增加 B 血中ACTH浓度升高 C 肢端肥大症2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c52 D 肾上腺皮
6、质增生 E 肾上腺皮质萎缩正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是细菌的生长繁殖方式?()A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析原核生物如细菌以无性方式繁殖,最主要的方式是以二分裂这种无性繁殖的方式,即一个细菌细胞壁横向分裂,形成两个子代细胞。11、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了()。A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。12、6个月男婴,3天低热,咳喘,精神、食欲尚好
7、,体检:两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重,肺气肿。临床考虑诊断()。A 毛细支气管炎 B 支气管肺炎 C 婴幼儿哮喘 D 支原体肺炎 E 腺病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。13、7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压16/11kPa,双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。处理的重点是()。A 青霉素 B 心痛定 C 地高辛 D 速尿 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。14、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()。A RA型2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d
8、35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c53 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析暂无解析。15、对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()。A 共同参与型 B 指导一合作型 C 主动一被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上四种都不是正确答案A答案解析暂无解析。16、可能引发超敏反应的制剂()。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。17、关于医学伦理学的基本范畴,下列说法正确的是()。A 医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务 B 医学伦理学的基本范畴
9、就是医务人员的情感和良心 C 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念 D 医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范 E 医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准正确答案C答案解析基本范畴,是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。18、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。19、男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。该患者应诊断
10、为()。2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c54 A 慢性肝淤血 B 慢性肝炎 C 酒精性肝炎 D 门脉性肝硬化 E 肝癌正确答案D答案解析暂无解析。20、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。21、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体
11、E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。22、补钾速度一般每小时最多()。A 10mmol B 20mmol C 30mmol D 40mmol E 50mmol正确答案B答案解析暂无解析。23、人格包括下列哪项?()A 人格特征和行为模式 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格模式和人格倾向正确答案D答案解析人格是指一个整体的精神面貌,是具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的总和。2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c5524、比较适
12、用于肺部感染的喹诺酮类药是()。A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。25、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。26、消化性溃疡深浅不一,通常深达下述哪层?()A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。27、患者半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是()。A 药物接触 B 病毒感染 C 中子放射
13、性影响 D 细菌感染 E 接触X线正确答案D答案解析暂无解析。28、肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热。应首先考虑()。A 结核性腹膜炎 B 原发性肝癌 C 门静脉血栓形成 D 肝肾综合征 E 自发性腹膜炎正确答案B2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c56答案解析B项,肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大、小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。A项,结核性腹膜炎有腹痛和发热等症状;C项
14、,门静脉血栓出现急性完全阻塞时,可出现剧烈腹痛、腹胀,血便、休克,脾脏迅速增大和腹水迅速增加;D项,肝肾综合征表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高。稀释性低钠血症,低尿钠;E项,自发性细菌性腹膜炎临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。29、一健康儿,前囟容指尖,出牙10颗,体重10kg,能独自走稳,会用匙,会说单词。其年龄大约是()。A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。30、早期诊断化脓性关节炎,以下哪项检查最有确诊价值?()A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉
15、E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征,诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。31、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。A 肌注呋塞米(速尿)3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10ml静脉推注 D 苯巴比妥60mg1530分钟内静滴 E 肌注维生素K11mg正确答案D答案解析生后有窒息,以后惊厥,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥,负荷量是20mg/kg,1530分钟内
16、静脉滴入。32、为使血浆pH保持在正常的范围,HCO3-/H2CO3保持在()。A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。33、先天性甲状腺功能低下分类为()。A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c57 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。34、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白
17、饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。35、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损将导致()。A 下肢瘫痪 B 下肢感觉障碍 C 面舌及上肢感觉障碍 D 面舌及上肢瘫痪 E 痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案E答案解析暂无解析。36、肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?()A 呋塞米为噻嗪类利尿剂 B 氨苯蝶啶为储钾利尿剂 C 丁尿胺为袢利尿剂 D 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E 螺内酯为储钾利尿剂正确答案A答案解析AC两项,呋塞米、丁尿胺是袢利尿剂。BE两项,螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠
18、离子,故为潴钾利尿剂。D项,低分子右旋糖酐(不含钠,500ml,每23日一次,静脉滴注),可造成肾小管内液高渗状态,减少水分及钠的重吸收,达到利尿的效果.故属于渗透性利尿剂。37、大面积严重烧伤病人转运前应首先()。A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 消毒敷料包扎创面以免再感染 E 汽车运送时伤员应与行驶方向平行正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c5838、下列疾病中,较少发生大咯血的是()。A 二尖瓣狭窄 B 支气管扩
19、张 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 粟粒型肺结核正确答案E答案解析A项,二尖瓣狭窄患者早期可突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。B项,50%70%患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。C项,约1/3的肺脓肿患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。D项,空洞型肺结核可有大咯血。E项,粟粒型肺结核又称血行播散型肺结核病,较少发生大咯血。39、一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是()。A 血白细胞总数和分类检查 B 颅脑CT扫描 C 反复测量体温 D 抽血做细菌培养 E 腰椎
20、穿刺查脑脊液正确答案E答案解析化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片,细菌培养,对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断要点为突然剧烈头痛,恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做脑CT进一步明确诊断。40、对于ATP在能量代谢中的作用,哪一项是不正确的?()A 直接供给体内所有合成反应所需能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量很少,而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。41、下述
21、溶血性贫血的检查哪组是错误的?()A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。42、在急性化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是()。A 胃肠痉挛 B 肠麻痹 C 肠梗阻 D 反射性呕吐 E 神经性呕吐2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c59正确答案D答案解析急性化脓性腹膜炎出现早期呕吐的机
22、制为腹膜受到刺激引起反射性恶心、呕吐。43、特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是()。A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。44、男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是()。A 450ml和200ml B 500ml和300ml C 550ml和200m1 D 600ml和100ml E 650ml和200ml正确答案C答案解析婴儿每日牛乳需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。一般按每日能量需要计算:婴儿每日须能量0.40
23、.5MJ(100120kcal/kg),需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ(100kcal),其中牛乳100ml供能0.29MJ(70kcal),糖8g供能0.13MJ(32kcal),故婴儿每日须加糖牛奶100120ml/kg。一个3个月婴儿,体重5kg,每日需喂8%糖牛奶量为550ml(550m1鲜牛奶,44g蔗糖),每日需水750m1,除牛乳外尚需分次供水200ml。45、DNA复制时模板序列5-TAGA-3将合成的互补序列是()。A 5-TCTA-3 B 5-ATCA-3 C 5-UCUA-3 D 5-GCGA-3 E 3-TCTA-5正确答案A答案解析
24、根据碱基互补配对原则可知。46、患者,男,67岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析患者为股骨颈骨折头下型,由于股骨头的供血几乎完全中断,因此是最易并发股骨头坏死的类型,患者为老年人,考虑临床愈合较难,故治疗应首选人工股骨头置换术。47、男,20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检:患处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是()。A 青霉素2023年山东烟台市长岛综合试验区教育和卫健局
25、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:9d35ff2aabd7ce1849415f2d2539a9c510 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。48、具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()。A 雌激素受体 B 乙酰胆碱受体 C 甲状腺素受体 D 肾上腺素受体 E 表皮生长因子受体正确答案E答案解析表皮因子受体属于受体型TPK。雌激素和甲状腺素受体为胞内受体,乙酰胆碱受体和肾上腺素受体均属PKA体系。故本题答案为E项。49、在原发性醛固酮增多症病因中,下述哪个最常见?()A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分
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