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2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列与类风湿关节炎活动无关的是()。A 晨僵 B 关节畸形 C 类风湿结节 D 血沉增快 E C反应蛋白增高正确答案B答案解析关节畸形多见于较晚期患者,与类风湿关节炎的活动无关,而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。2、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,优先考虑的是()。A 抑郁的诊断 B 焦虑的诊断 C 抑郁和焦虑同时诊断 D 其他诊断 E 暂不诊断,观察正确答案A答案解析暂无解
2、析。3、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是()。A 淋巴滤泡形成 B 中性粒细胞浸润 C 淋巴细胞浸润 D 浆细胞浸润 E 肠上皮化生正确答案B答案解析慢性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,初在黏膜浅层,即黏膜层的上1/3,称浅表性胃炎。病变继续发展,可波及黏膜全层。炎症的活动性是指中性粒细胞出现,它存在于固有膜、小凹上皮和腺管上皮之间,严重者可形成小凹脓肿。4、静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于()。A 下肢和骨盆深静脉 B 心脏附壁血栓 C 上肢静脉 D 脑动脉 E 动脉粥样斑块脱落2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编
3、号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df31正确答案A答案解析引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%90%)。5、14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()。A 抗甲状腺药物 B 立即手术治疗 C 131治疗 D 镇静剂 E 鼓励多食海带正确答案A答案解析Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生,甲亢初治,首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证
4、。海带含有大量碘,大剂量碘可抑制甲状腺激素和合成、减少甲状腺充血,因而可迅速减轻甲状腺功能亢进症状,使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的,34周后碘的这种作用渐渐消失,症状再现,称为碘作用“逸脱”。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料,影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象,用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。6、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了()。A 肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 铜绿假单胞菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案E答案解析支原体肺炎是间质性肺炎,是以肺间质为主的炎
5、症,一般不会出现感染性休克。7、最易引起电解质紊乱的药物是()。A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。8、以下叙述正确的是()。A LFA-3的配体是LFA-2 B MHC类分子的配体是CD8分子 C ICAM-1、ICAM-2的配体是LFA-1 D B7-1的配体是CD28分子 E 以上都对正确答案E2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df32答案解析暂无解析。9、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是()。A 主动脉缩窄
6、B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。10、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度,所记录的动作电位出现()。A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。11、关于别构调节的叙述,错误
7、的是()。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪一种不是抗结核杀菌药?()A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B答案解析抗结核药物可分为两类,杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼(INH)和利福平(RFP),半杀菌药如链霉素(SM)和吡嗪酰胺(PZA)。抑菌药物常用的有乙胺丁醇(EMB)及乙硫异烟胺(ETH)。13、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是()。A 盐键2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(
8、带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df33 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。14、关于子宫破裂,下列哪项是正确的?()A 瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C 阴道分娩时易发生子宫破裂 D 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E 有血尿即可诊断子宫破裂正确答案B答案解析A项,引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。B项,先兆子宫破裂时可见病理缩复环上升达平脐或脐上,压痛明显。C项,阴
9、道分娩时发生子宫破裂多为产科手术损伤:产钳或臀牵引术等。D项,子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。E项,诊断子宫破裂需病史、症状和体征,B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。15、急性肾炎严重循环充血,不包括()。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。16、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病
10、历。17、肺炎球菌的致病物质有()。A 脂多糖 B SPA C 荚膜成分 D M蛋白 E PV-杀白细胞素2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df34正确答案C答案解析肺炎球菌的致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。18、抑郁发作的核心症状是()。A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下
11、可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。19、胚胎造血首先出现在()。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同,中胚层造血:妊娠造血首先出现在卵黄囊,其内出现血岛,主要为不成熟的红细胞,至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期,可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。20、既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突正确答案C答
12、案解析暂无解析。21、女性,30岁,左乳内上象限肿块,胀痛,与月经周期无明显关系,对该患者最恰当的处理是()。A 乳癌根治术 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。22、女,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df35慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的检查为()。A TSH、FT3、FT
13、4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定甲状腺功能亢进病患者TSAb阳性率可达85%以上,对本病不但有特异性的诊断价值,而且对疗效考核,判断病情活动与否及可否停药均有重要价值。故本题答案为B项。23、哪项是晚期血吸虫病中,最常见的临床类型?()A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E答案解析晚期血吸虫病表现:巨脾型,最为常见,占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下,或向内侧肿大超越正中线,质地坚硬,常可及明显切迹。腹水型,腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型,儿童因
14、反复重度感染使肝生长激素减少,影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。24、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。25、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制()。A 省级卫生行政
15、部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。26、典型的苯丙酮尿症是固肝脏缺乏()。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df36 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。27、急性粒细胞白血病诱导治疗时,较不常选用的是()。A 阿糖胞苷 B 柔红霉素 C 三尖杉酯碱 D 米托蒽醌 E 左旋门冬酰
16、胺酶正确答案E答案解析暂无解析。28、宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生,临床上应认为是()。A 高度恶性病变 B 低度恶性病变 C 癌前病变 D 良性病变 E 无病变正确答案C答案解析暴露于阴道部的宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代,称为鳞状上皮化生,属癌前病变。注意和鳞状上皮化相区别。29、cGMP能激活()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶C C 蛋白激酶G D 磷脂酶C E 酪氨酸蛋白激酶正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项为社会主义医德的最高价值目标?()A 提高医学技术水平 B 改善医务人员待遇 C 促进社会进步和发展 D 实行医学人道主义 E 全心全意为人民健康服务正确答案E2023年湖
17、南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df37答案解析全心全意为人民健康服务是社会主义医德的最高价值目标。31、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是()。A 甲状腺癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。32、女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。诊断最可能是()。A 抑郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低
18、下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态,以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。故本题答案为C项。33、DNA变性是指()。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。34、型超敏反应主要是哪一类抗体介导产生的()。A IgE B IgA C IgD D IgM E IgG正确答案A答案解析暂无解析。35、关于
19、氨基酰-tRNA合成酶的叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df38 C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。36、女性,22岁,皮肤反复出现紫癜增多2年,确诊为ITP。本病首选治疗药物是()。A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。37、夹闭一侧家兔颈
20、总动脉引起全身动脉血压升高,其原因主要是()。A 血管容积减少,相对循环血量增多 B 颈动脉窦受到牵拉刺激 C 颈动脉体受到牵拉刺激 D 颈动脉窦内压力降低 E 颈动脉体内压力降低正确答案D答案解析压力感受性反射的感受装置是位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢,称为动脉压力感受器。动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化,而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,动脉管壁被牵张的程度就增大,压力感受器发放的神经冲动也就增多。在一定范围内,压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度呈正比。故本题答案为D项。38、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、
21、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。39、分离培养淋球菌,常用的培养基是()。A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df39正确答案C答案解析暂无解析。40、4个月男婴,因夜惊多汗、烦躁2个月就诊。患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家
22、长说明此患儿可能的致病原因,不正确的是()。A 食物中维生素D含量不足 B 食物中钙磷含量不足 C 日光照射不足 D 婴儿生长发育快 E 肾小管损害对钙吸收不足正确答案E答案解析暂无解析。41、可致肾素分泌增多的因素是()。A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。42、甲状腺乳头状腺癌的特点是()。A 多见于老年人 B 常见于男性 C 分化程度低 D 恶性程度高 E 最主要为淋巴转移正确答案E答案解析暂无解析。43、急性胰腺炎的典型症状是()。A 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解 B 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰
23、背部放射 C 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位 D 脐周阵发性疼痛,停止排便和排气 E 上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射正确答案B2023年湖南岳阳市岳阳县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f00905dfc5b01b91d33e1964a48b4df310答案解析腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,疼痛部位多位于中上腹,程度轻重不一,可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为胃肠解痉药缓解,进食可加重,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。A项,上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解,多见于十二指肠溃疡。C项,阵发上腹部钻顶样疼痛,
24、辗转体位,多见于胆道蛔虫。D项,脐周阵发性疼痛,停止排便和排气,多见于机械性肠梗阻。E项,上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射,多见于心绞痛、心肌梗死。44、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()。A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。45、关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是()。A 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症 B 呼吸困难为显著特点 C 急性左心功能衰竭导致肺水肿 D 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿,肺顺应性降低 E 急性呼吸衰
25、竭正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺实质发生急性弥散性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征,以呼吸困难为显著特点。肺部病理改变是以血管内皮和肺泡损害、肺间质弥散性水肿、肺顺应性降低为特点的急性呼吸衰竭。早期表现为急性肺损伤(ALI),而ARDS是最严重阶段。C项,ARDS的基本病理变化是非心源性肺水肿。46、下列哪项为既是医德修养的境界,又是医德修养的方法?()A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界,又是医德修养的方法。医务人员应提高“慎独”修养的自觉性,使自己的医德境界向更高的层次
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