2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,37岁,度烧伤50%,度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热(39.540),烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为()。A 链球菌败血症 B 大肠杆菌败血症 C 金黄色葡萄球菌败血症 D 脓血症 E 绿脓杆菌败血症正确答案C答案解析暂无解析。2、治疗糖尿病伴发的精神障碍时,要慎用的药物是()。A 氯丙嗪 B 氟哌
2、啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高,会加重已有糖尿病的病情,以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚,可能是通过5-HT受体,对胰腺B细胞产生抑制作用,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。3、甲状腺功能亢进诊断主要依靠()。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。4、Codman三角常见于()。A 骨肉瘤 B 尤文肉瘤 C 骨软骨瘤 D 脂肪肉瘤 E 骨髓瘤2023年天津市第一中心医院高层
3、学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c61正确答案A答案解析暂无解析。5、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。6、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D答案解析
4、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或者MRI可看到液体。7、下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体无关()。A 肾小球肾炎 B 血小板减少性紫癜 C 甲状腺功能亢进 D 重症肌无力 E 自身溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。8、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。9、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的为下列哪项?()A 致甲状腺肿物质2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案
5、解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c62 B 缺碘、高碘和致甲状腺肿物质 C 缺碘、高硬度和高氟化物 D 高碘、高硬度和高氟化物 E 缺碘正确答案B答案解析暂无解析。10、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成()。A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇,其中2/5(0.40.6g)在肝转变成为胆汁酸,随胆汁排人肠道。11、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是()。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕
6、米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。12、治疗神经性贪食症的药物首选()。A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。13、某女性患者,35岁。颈部增粗半年,甲状腺摄131I率增高,且高峰前移,提示其疾病为()。A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c63正确答案C答案解析暂无解
7、析。14、早期缺铁性贫血形态学改变为()。A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。15、佝偻病的维生素D预防量是每日()。A 100U B 200U C 300U D 400U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。16、人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人乳中含有()。A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 乙型乳糖 D 甲型乳糖 E 脂肪水解酶正确答案E答案解析暂无解析。17、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做下列核对检查(
8、)。A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝,分离血浆,测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。18、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c64 A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。19、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为()。A 血红蛋
9、白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹()。A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。21、应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的()。A 1/4 B 1倍 C 2倍 D 5倍 E 1020倍正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS(全身炎症反应综合征)。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的1020倍,维持不宜超过48小时。否则有发生急性胃黏膜损害和免疫
10、抑制等严重并发症的危险。22、成人心肺复苏的合理顺序是()。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c65正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等
11、重要器官,是至关重要的,应第一步进行。23、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是()。A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。24、2岁男孩,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应检疫观察多少天()。A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。25、急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复,应考虑()。A 肾炎性肾病 B 单纯性肾病 C 乙肝相关性肾炎 D 慢性肾炎 E 膜增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。26、与小儿正常的尿液不符的是()。A 尿液淡黄透
12、明 B 尿比重为1.0031.030 C 尿蛋白200mg/(m224h)D 尿蛋白定性为阴性 E 离心后红细胞3个/高倍视野正确答案C答案解析暂无解析。27、男性,55岁。无明显“三多一少”症状,体型肥胖,空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病。以下最有诊断意义的检查是()。2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c6627、男性,55岁。无明显“三多一少”症状,体型肥胖,空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病。以下最有诊断意义的检查是()。A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定
13、量 C 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 D 果糖胺测定 E 糖化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。28、关于汗液的叙述,下列不正确的是()。A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。故本题答案为B项。29、在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要?()A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析
14、肠梗阻患者非手术治疗期间,必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重,即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀,可有轻度压痛,但无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛和腹膜刺激征,压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良,需及早手术治疗。30、下列哪项不是激素的第二信使?()A PIP2 B Ca2+C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。31、BCG疫苗的制造是()。A 形态变异 B 毒力变异 C 耐药性变异2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d4
15、6c67 D 菌落变异 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。32、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。33、治疗风湿性心肌炎的首选药是()。A 维体舒 B 阿司匹林 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。34、提出“为救人学医则可,为谋利学医则不可”的是下列的哪一位()。A 孔子 B 杨泉 C 费伯雄 D 孙思邈 E 张
16、仲景正确答案C答案解析暂无解析。35、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c68答案解析肾小球疾病导致高血压的发生机制:首先是由于水、钠潴留,即血容量增加而引起容量依赖性高血压,所以利尿剂降压有效;肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,
17、肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶生成减少,前列腺素生成减少。B项,血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。36、睾丸肿瘤分型中没有的是()。A 精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。37、对待患者知情同意权的做法中,不正确的为()。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。38、关于细胞内信息
18、物质的叙述,不正确的是()。A 细胞内信息物质的组成多样化 B 有些无机离子也可作为细胞内信息物质 C 通过改变细胞内酶的活性,产生生物学效应 D 绝大部分通过酶促级联反应传递信号 E 完成信息传递后,不立即灭活正确答案E答案解析暂无解析。39、下列不属于型超敏反应的是()。A 接触性皮炎 B 移植排斥反应 C 结核菌素试验 D 荨麻疹 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。40、由于活动范围增加,对危险的识别和自我保护能力不足,很容易发生意外伤害的年龄期是()。2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345
19、c3757a8037d0d46c69 A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话,接触事物增多,智能发育较快,但是识别危险的能力不足,容易发生意外,例如烫伤、车祸、中毒等,应特别注意保护和安全教育。41、可以活化补体旁路途径的物质是()。A 细菌内毒素 B 抗原抗体复合物 C 单体IgG D MBL E C反应蛋白正确答案A答案解析暂无解析。42、手部关节皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()。A 最好在止血带下进行清创 B 清创术,应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染 D 伤后超过24h,可行二期处理 E 创口争取一期缝
20、合正确答案C答案解析暂无解析。43、女,16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼,甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为()。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。44、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下述哪一种药物?()A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析
21、)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c610 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。45、对视野缺损病变定位有误的是()。A 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E 一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案B答案解析当一侧视束受损时,往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重,出现不完全(不重叠)同向偏盲(即双眼同侧半视野缺损的性质,程度,大小和快慢等不完全相同)和黄斑分裂,是为视束损害特征之一。46、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是(
22、)。A 颗粒细胞瘤 B 间质细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 卵泡膜细胞瘤 E 颗粒-卵泡膜细胞瘤正确答案A答案解析颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤,能分泌雌激素。B项,间质细胞瘤属于交界性肿瘤;C项,无性细胞瘤属于高度恶性生殖细胞瘤;D项,卵泡膜细胞瘤属于良性肿瘤。47、男,体重10.0kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()。A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿,体重10.0kg,身长76cm,都处于1岁龄,即12个月。48、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()。A 13d和13岁 B 46
23、d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345c3757a8037d0d46c611答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。49、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25109/L,可见幼稚细胞,血小板50109/L,血红蛋白40g/L,最可能诊断为()。A 再生
24、障碍性贫血 B 败血症 C 过敏性紫癜 D 急性白血病 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。50、抑郁发作的核心症状是()。A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低,精力明显下降,其他都是伴随症状。51、不符合TIA的治疗的是()。A 若情况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的,无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管
25、内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗(动脉粥样硬化、高血压等)、药物治疗(抗血小板、抗凝、扩容)、手术治疗(适于脑血管中重度狭窄者);其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷,长期服用可减少微栓子和TIA复发,预防卒中;抗凝药物治疗时需要血液监测。52、哌唑嗪的不良反应可表现为()。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E2023年天津市第一中心医院高层学历高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a2ba7e0073c5345
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