2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。2、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分是根据()。A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同
2、 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。3、女性,19岁,告诉医生“整个世界已经停滞不前,岁月不再流逝,时间过得很慢很慢,真正体会到度日如年的感觉”。此症状是()。A 假性幻觉 B 心因性幻觉 C 空间知觉障碍 D 时间知觉障碍 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、下列不符合猩红热皮疹特点的是()。A 皮疹粗糙,砂纸样 B 可见口周苍白圈 C 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹退后有脱皮,无色素沉着2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5b
3、a3cfb6cbd37e7d1b831正确答案C答案解析暂无解析。5、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。A 鹿角形肾结石 B 肾肿瘤 C 肾损伤 D 泌尿系结核 E 肾积水正确答案D答案解析肾结核患者出现膀胱刺激征最初是因含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起,以后当结核病变侵及膀胱壁,发生结核性膀胱炎及溃疡,尿频加剧,并伴有尿急、尿痛。6、观察PPD试验结果的时间为()。A 12小时内 B 1224小时 C 2448小时 D 4872小时 E 72小时后正确答案D答案解析暂无解析。7、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药
4、品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。8、胆固醇合成的直接碳源是()。A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。9、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏,称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位()。2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b832 A 位于躯体的同
5、一纵切面上 B 位于躯体的同一水平上 C 位于躯体的同一冠状切面上 D 受同一脊髓节段的后根传入神经支配 E 受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案D答案解析暂无解析。10、对于急性肾炎实验室检查不正确的为()。A 早期尿白细胞可增高,并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。11、两型糖尿病之间最大的区别为()。A 病因和发病机制不同 B 发病年龄不同 C 病情轻重不同 D 并发症不同 E 治疗不同正确答案A答案解析暂无解析。12、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同
6、主要标志是()。A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。13、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是()。A BUN、Scr迅速升高 B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C 尿量减少但蛋白排泄量增加 D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 双肾减小2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b833正确答案B答案解析新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体(新月体占肾小囊面积50%以上)。14、为预防甲亢术后出现甲状腺危
7、象,最关键的措施是()。A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症,为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。15、可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是()。A 逆行肾盂造影 B MRI C CT D B超检查 E 放射性核素肾图正确答案E答案解析暂无解析。16、患者,女,42岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,诊断最可能是()。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案
8、D答案解析暂无解析。17、IgG的生物学作用之一是()。A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。18、患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP 90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()。2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b834 A 糖尿病昏迷 B 尿毒症昏迷 C 肝性昏迷
9、D 有机磷农药中毒 E 感染中毒性休克正确答案D答案解析暂无解析。19、哪种疾病脾大最显著?()A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾。白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。20、破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是()。A 中和游离毒素 B 中和已与神经组织结合的毒素 C 获得自动免疫 D 获得被动免疫 E 控制和解除痉挛正确答案A答案解析暂无解析。21、骨囊肿好
10、发于()。A 长管骨干骺端 B 长管骨骨端 C 长管骨干部 D 短管骨骨端 E 短管骨干部正确答案A答案解析骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年;好发于长管状骨的干骺端,依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。22、依赖Ach的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b835 D PKA E PKG正确答案B答案解析PKA是依赖于cAMP的蛋白激酶,所以选项D不正确。PKC的激活是脂依赖性
11、的,同时又是Ca2依赖性的。所以选项C不正确。PKG是一种依赖于cGMP的蛋白激酶。所以选项E不正确。受体型TPK是依赖与于配体的蛋白激酶,故选项A不正确。非受体型TPK是依赖于Ach的蛋白激酶,故选项B正确。23、提示铁缺乏的较敏感指标是()。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。24、小儿时期患结核病最常见的类型为()。A 原发型肺结核 B 结核性脑膜炎 C 粟粒性肺结核 D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。25、过敏性
12、紫癜哪一种类型最常见?()A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。26、卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是()。A 颗粒细胞瘤 B 间质细胞瘤 C 无性细胞瘤 D 卵泡膜细胞瘤 E 颗粒-卵泡膜细胞瘤正确答案A2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b836答案解析颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤,能分泌雌激素。B项,间质细胞瘤属于交界性肿瘤;C项,无性细胞瘤属于高度恶性生殖细胞瘤;D项,卵泡膜细胞瘤属于良性肿瘤。27、生命道德在实践中体现是()。
13、A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一正确答案D答案解析暂无解析。28、与乳腺癌发病无关的是()。A 雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟正确答案E答案解析暂无解析。29、胸部第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()。A 此处肋骨是胸部的显露位置 B 此处肋骨不是浮肋 C 缺少肌肉的保护 D 肋骨长而固定 E 前端与胸骨成弓形连接,弹性较大正确答案D答案解析胸部第47肋骨位于胸壁的显露部位,而且覆盖肌肉少。这些只是引起骨折的次要原因,并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的
14、解剖特点,第13肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,较少发生骨折。第47肋骨长而固定,最易折断。第810肋虽长,但前端与胸骨成弓形连接,弹性较大,不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋,不易折断。30、男,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时只好选用的药物是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。31、女性,23岁,问她“你是哪里人”,病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到
15、山中去,矿物局山中,我在矿山当会计人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人。”此症状是()。2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b837 A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。32、抗原抗体结合出现肉眼可见反应()。A 与抗体分子量大小密切相关 B 与抗体的类型密切相关 C 与抗体的亲和力无关 D 与抗原抗体的比例密切相关 E 与抗体的亲和力密切相关正确答案D答案解析暂无解析。33、关于癌基因的叙述,不正确
16、的是()。A 包括病毒癌基因和细胞癌基因 B 能在体内诱发肿瘤 C 能在体外引起细胞转化 D 是细胞增殖的正调节基因 E 可诱导细胞凋亡正确答案E答案解析暂无解析。34、巴氏消毒法常用于消毒牛奶,其使用之温度和持续时间为()。A 71.730min B 62.830s C 62.815min D 71.73060s E 71.71530s正确答案E答案解析暂无解析。35、关于急性化脓性骨髓炎,最可靠的体征是()。A 体温升高,患肢皮温较健侧高 B 患肢干骺肿胀、关节活动受限 C 呼吸急促,心跳加快 D 血压下降,脉搏细弱2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
17、30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b838 E 患肢干骺端深压痛正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪项为脊髓前角细胞病损的瘫痪特点?()A 节段性分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。37、吗啡主要用于()。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过
18、胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。38、有活性的维生素D为()。A 维生素D3 B 维生素D2 C 1,25-(OH)2D3 D 25-(OH)D3 E 1-(OH)D3正确答案C答案解析暂无解析。39、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1
19、b839答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。40、治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该()。A 控制液体量,每天3040ml/kg体重 B 控制液体量,每天4060ml/kg体重 C 控制液体量,每天6080ml/kg体重 D 控制液体量,每天80100ml/kg体重 E 控制液体量,每天70100ml/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。41、不是产气荚膜梭菌致病物质的为()。A 胶原酶 B 卵磷脂酶 C 透明质酸酶 D 肠毒素 E 内毒素正确答案E答案解析暂无解析。42
20、、65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受
21、限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛发软。43、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b8310
22、44、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。45、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经()。A 67周 B 89周 C 1011周 D 23周 E 45周正确答案E答案解析停经35日时,宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动;停经14周,测量胎儿头臀长度能较准确地估计孕周,矫正预产期;停经914周,B超检查可排除严重的胎儿畸形。46、蛋白质的消化酶主要来自()。A 小肠 B 胃 C
23、胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。47、影响外周阻力的主要因素是()。A 血液黏滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。48、下面对现代医学模式的理解错误的是()。A 是医学模式发展的顶峰 B 促进医学伦理学进一步发展2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(
24、带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b8311 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展正确答案A答案解析暂无解析。49、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 皮肤干燥 B 食欲亢进 C 记忆力减退 D 畏寒 E 声音嘶哑、低沉正确答案B答案解析暂无解析。50、治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为()。A 先锋霉素V+氨苄西林 B 青霉素+氯霉素 C 氨苄西林+庆大霉素 D 红霉素+庆大霉素 E 青霉素+庆大霉素正确答案C答案解析暂无解析。51、急性血源性骨髓炎发生最多的部位是()。A 颅骨 B
25、 肱骨远端、尺骨近端 C 髂骨 D 股骨远端、胫骨近端 E 手部短管骨正确答案D答案解析暂无解析。52、女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备为()。A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C2023年山东济南市第五人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f5e240256d9d5ba3cfb6cbd37e7d1b8312答案解析暂无解析。53、不属于结核菌素试验的是()。A 硬结直径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单
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