2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:血压180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查的项目为()。A 血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇 C 血皮质醇昼夜节律 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案B答案解析暂无解析。2、应在孕前治疗疾病有()。A 淋病 B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动
2、性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗,包括淋病、梅毒、艾滋病等性病;病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病;肾盂肾炎等感染性疾病;缺碘性甲状腺肿大、贫血等其他可影响新生儿健康的疾病。3、患者,女,40岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。其诊断最可能是()。A 蛛网膜下腔出血 B 脑栓塞 C 脑血栓形成 D 脑出血 E 短暂脑缺血发作正确答案B答案解析“二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐”提示该患者有风湿性心脏病(脑栓塞的高危因素);脑栓塞发病急骤,无前驱症状,其中大脑中动脉栓塞
3、者多见,出现偏瘫、片深感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作症状。4、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c1 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。5、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?()A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C答案解析重症肌无力首发症状为眼外
4、肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。6、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。7、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?()A 糖
5、分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。8、肠道杆菌所没有的一种抗原是()。A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗原 E Vi抗原正确答案D2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c2答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)抗原或包膜抗原。9、老年男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡
6、腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为()。A 问质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案B答案解析暂无解析。10、肩关节周围炎,一般自愈的时间是()。A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。11、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。12、卵磷脂经磷脂酶A2作用后的产物是()。A 甘油、脂肪酸和磷酸胆碱 B 磷脂酸和胆碱 C 溶血
7、磷脂酰胆碱和脂肪酸 D 溶血磷脂酸、脂肪酸和胆碱 E 甘油二酯和磷酸胆碱正确答案C答案解析磷脂酶A2存在于动物各组织的细胞膜及线粒体膜上,Ca2+为其激活剂,使甘油磷脂分子中2位酯键水解,产物为溶血磷脂及多不饱和脂酸(大多为花生四烯酸)。13、关于普萘洛尔的叙述,下述哪项是恰当的?()A 选择性阻断受体2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c3 B 口服难吸收,生物利用度低 C 有内在拟交感活性 D 可用于哮喘病患者 E 血药浓度个体差异大正确答案E答案解析暂无解析。14、引起代谢性碱中
8、毒的原因中,不包括()。A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。15、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天,体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑()。A 急性乳腺炎 B 纤维腺瘤 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。16、4岁小儿,体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个,考虑为()。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围
9、正确答案E答案解析暂无解析。17、小儿体重在212岁时每年增长约()。A 3kg B 2kg C 1kg D 4kg E 5kg2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c4正确答案B答案解析暂无解析。18、下列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是()。A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性(即原发性)、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病(即致心律失常型右室心
10、肌病)。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病,即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。19、甲亢治疗方法中,下列哪项为最易引起甲状腺功能减退的方法?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。20、4个月小儿,面部经常出湿疹,腹泻3月,每日34次,呈黄色糊状便,精神食纳好,营养中等。可能的诊断是()。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 感染性腹泻 E 非感染性腹泻正确答案C答案解析生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不
11、影响生长发育。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。21、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成的原因是其化学结构类似于()。A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。22、治疗脑膜白血病首选药物是()。2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c5 A 长春新碱 B 环磷酰胺 C 三尖衫酯碱 D 6-巯基嘌呤 E 甲氨蝶呤正确答案E答案解析脑膜白血病的治疗。甲氨蝶呤是最早应用于治疗白血病的有效药物,尤其是中枢神经
12、系统白血病。鞘内注射甲氨蝶呤对预防和治疗脑膜白血病具有重要意义。该药物中枢神经系统不良反应有头痛、轻度偏瘫、麻痹症等。23、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染?()A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。24、关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是()。A 10分为正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下应紧急抢救 D 应于出生5分钟内再次评分 E 评分根据呼吸,心率及皮肤颜色正确答案E答案解析新生儿Apgar评分及其意义:出生后1分
13、钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为02分。满分为10分属正常新生儿;47分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;03分为重度窒息,缺氧严重需紧急抢教,行喉镜在直视下气管内插管井给氧。对缺氧较严重的新生儿,应在出生后5分钟、10分钟时再次评分,直至连续两次评分均8分。25、下述哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因?()A 长期服用抗癫痫药 B 长期羊奶喂养 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析暂无解析。26、关于2型糖尿病,正确的说法是()。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常2023年
14、山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c6 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。27、以下哪个测验不属于人格测验?()A MMPI B SDS C EPQ D TAT E 16PF正确答案B答案解析暂无解析。28、新生儿生理性体重下降发生在出生后()。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析刚出生的婴儿,在1周内往
15、往有体重减轻的现象,这属于正常的生理现象,主要因为婴儿出生后不能立即进食,或因吸吮能力弱,进食量少,再加上胎粪排出,尿液、汗液的分泌,由呼吸和皮肤排出的肉眼看不到的水分等丧失,造成暂时性的体重下降,到第34天体重的减轻可累积达出生时体重的6%9%,一般不超过10%,称为“生理性体重下降”。般于出生后710d又恢复到出生时的体重。随着弦子吃奶量逐渐增多,机体对外界的适应性逐步调整,体重会逐渐增加。29、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。30、参与替代途径激活补体的物质是()。A IgG B IgM
16、 C IgD D LPS E NBL2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c7正确答案D答案解析暂无解析。31、同一物种内遗传背景不同个体之间的移植,称为()。A 异种移植 B 自体移植 C 同种异基因移植 D 同种同基因移植 E 原位移植正确答案C答案解析暂无解析。32、活化的单核巨噬细胞()。A 是细胞介导免疫的非特异性组成成分 B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好 C 表达抗原特异受体 D 不能用于过继性细胞免疫治疗 E 破坏正常组织细胞正确答案A答案解析暂无解析。33、下列市场
17、经济的特点中,会对医学实践产生负效应的是()。A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项不是股疝的常见特点?()A 多见于中老年妇女 B 疝块较小 C 疝块呈半球形 D 咳嗽时冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析A项,股疝是疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,多见于40岁以上妇女。BC两项,疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。D项,由于囊颈较狭小,咳嗽冲击感不明显,咳嗽时冲击感明显者多为直疝。E项,由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,股环本身小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容
18、易嵌顿和绞窄。35、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c835、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。36、3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下。Hb120g/L,RBC3.91012/L,网织红细胞10%,胆红素359mol/L。诊为()。A
19、 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。37、对于平喘药的叙述哪项是错误的?()A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。38、免疫复合物所致基底膜损伤是由于中性粒细胞释放下述何种物质引起的()。A 组胺 B 淋巴因子 C 白三烯 D 溶酶体酶 E 激肽正确答案D答案解析暂无解析。39、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。A
20、 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c9 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。40、下列化学键维系蛋白质分子二级结构的是()。A 离子键 B 二硫键 C 疏水键 D 氢键 E 肽键正确答案D答案解析暂无解析。41、与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是()。A 肠毒素 B SPA C 血浆凝固酶 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素,与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒
21、素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA(葡萄球菌A蛋白)可与IgG的Fc段结合,具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。42、营养不良的最初症状是()。A 智力发育呆滞 B 肌张力低下 C 运动机能发育迟缓 D 身高低于正常 E 体重不增或下降正确答案E答案解析暂无解析。43、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是()。A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童,三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad
22、20e1116aa50b38978420e067c1044、发生脱位率最高的关节是()。A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。45、关于子宫韧带的解剖,正确的是()。A 阔韧带附于肌纤维,与子宫体肌纤维相连 B 圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 C 子宫动静脉从阔韧带上部穿过 D 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E 卵巢固有韧带使子宫倾向后方正确答案D答案解析A项,阔韧带前层覆盖子宫圆韧带,后层包被卵巢,有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织;B项,圆韧带起于子宫外侧缘,止于阴阜及大阴唇上部之中,维持子宫前倾;C项,子宫动、静脉从阔韧底部穿过,
23、手术时应避免损伤;E项,卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。46、以下对生活事件的理解错误的是()。A 生活事件是在生活中遇到的重要事件 B 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的 D 可以有正性的生活事件 E 可以有负性的生活事件正确答案C答案解析暂无解析。47、县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师()。A 吊销其医师职业证书 B 责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续教育 C 给予行政或纪律处分 D 变更其工作岗位 E 降低其职业等级正确答案B答案解析县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师进行的处理为:责令其暂停
24、执业活动三个月至六个月;责令接受培训;责令接受继续医学教育;暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的,注销注册,收回医师执业证书。48、关于女性外生殖器解剖,正确的是()。A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点2023年山东聊城临清市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8fe75ad20e1116aa50b38978420e067c11 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项:女性外生殖器即外阴;B项:前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内;C项:两侧小阴唇前端融合并分为
25、前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,D项:女性阴毛呈倒三角形分布;E项:阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。49、屈指肌腱损伤,修复后提倡()。A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。50、家族性息肉病首选的治疗是()。A 内镜下摘除 B 内镜下圈套电灼切除 C 开腹手术 D 肛门镜下显微手术 E 扩肛后拖出手术正确答案C答案解析家族性息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠,如直肠病变较轻可作全结肠切除及末端回肠
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