2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某医疗机构发现了甲类传染病,此时应及时采取的措施中不包括()。A 对病人、病原携带者.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无
2、害化处置正确答案D答案解析参见传染病防治法第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。2、口服补液盐不适合于()。A 新生儿腹泻 B 腹泻时脱水的预防 C
3、腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。3、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)可加入适量铁剂进行强化。对早产儿,低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防贫血。4、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?()A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e0941正确
4、答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。5、活性甲基的供体是()。A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D答案解析暂无解析。6、治疗严重肝功能不全的病人不宜选用()。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择的治疗措施是()。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵
5、引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。8、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e0942答案解析本例特
6、点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。9、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。10、不是促进慢性肾炎恶化因素的是()。A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E答案解析慢性肾炎恶化的常见因素有急性感染,原有疾病活动,或患者基础性疾
7、病如高血压、糖尿病等控制不佳。E项,遗传因素一般不会导致慢性肾炎恶化。11、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。12、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中
8、毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e094313、大面积烧伤病人第一个8小时的晶体液、胶体液输入量为()。A 是第一个24小时总入量的1/2 B 是第一个
9、24小时总入量的1/4 C 是第一个24小时总入量的2/3 D 是第一个24小时总人量的3/4 E 是第一个24小时总入量的1/3正确答案A答案解析暂无解析。14、女,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤?()A 发病早期全身剧烈瘙痒 B 病变累及口咽和鼻咽部 C 硬膜外肿瘤压迫脊髓 D 伴发自身免疫性溶血性贫血 E 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛正确答案A答案解析非霍奇金淋巴瘤比霍奇金病更易有结外侵犯倾向,尤其是弥漫性组织细胞型淋巴瘤,结外累及以胃肠道、骨髓及中枢神
10、经系统为多,同时可有咽淋巴环病变,多发生在软腭和扁桃体等,但均不能作为区分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病的依据。部分霍奇金病患者可有全身瘙痒,全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇余病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据。15、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mol/L,未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。16、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入血细胞制品最恰当的是()。A 浓缩红细胞
11、B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并有心功能不全的老年病人,不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。17、哺乳期妇女,左乳红肿疼痛1周,可触及波动,穿刺抽得脓液,治疗最重要的是()。2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e0944 A 全身使用抗生素
12、B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。18、下列不符合轻型腹泻特点的是()。A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。19、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。20、诊断癫痫主要靠()。A 神经系统检查 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解
13、析。21、降低输血过敏反应发生率的措施是()。A 严格清洗、消毒采血和输血用具 B 选用洗涤红细胞 C 选用一次性输血器 D 采用无热源技术配制保存液 E 减慢输血速度2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e0945正确答案B答案解析严格清洗、消毒采血和输血用具,选用一次性输血器,采用无热源技术配制保存液可以降低细菌污染反应的发生率;减慢输血速度可以防止发生循环超负荷;选用洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白去除,从而达到降低输血的过敏反应发生率的目的22、维持躯体姿势的最基本方式是()
14、。A 屈肌反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射正确答案D答案解析牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时,由于本身的感受器受到刺激,诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌,如受到外力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉肌肉的收缩,这种现象称为牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射的基础。23、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。24、哪一种药物对心房颤动无效?()A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E
15、利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。25、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是()。A 早期治疗,生长发育可正常 B 青春期甲状腺素治疗可停药 C 定期复查甲状腺功能 D 治疗剂量结合年龄个体化 E 治疗后智力发育可正常正确答案B2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e0946答案解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括:早期诊断(新生儿筛查)、早期治疗、坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。L甲状腺素钠替代治疗,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能,监测身高
16、、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。26、成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。27、女性,21岁,近3个月来变得孤僻独处,不愿去上班。问其原因
17、则说:报纸和广播都在议论她,报上登载某儿童的事是指她幼年的事,并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她,同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她,意思是说她不好好干活这位病人的精神症状很可能是()。A 幻听 B 思维被洞悉妄想 C 关系妄想 D 被害妄想 E 错觉正确答案C答案解析暂无解析。28、女性,35岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为()。A 肝癌晚期 B 胰岛素瘤 C 糖原累积病 D 垂体前叶机能减退症 E 肝硬化正确答案B答案解析暂无解析。29、母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括()。A 母婴保健指导 B 孕妇、产妇保健 C 胎儿保健 D
18、 胎儿性别鉴定 E 新生儿保健正确答案D答案解析暂无解析。2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e094730、颅压高压的可靠诊断依据是()。A 视乳头水肿 B 剧烈头痛 C 频繁呕吐 D 癫痫发作 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解析颅内高压表现为头痛,为最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显;呕吐,常呈喷射性;视力障碍,表现为一过性黑朦,逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿(具有诊断意义);意识障碍;癫痫或肢体强直性发作;生命体征变化,血压升高,脉搏慢而洪大,呼吸慢而深
19、即库欣(Cushing)三主征。31、病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,此症状最可能为()。A 幻觉 B 非真实感 C 交替人格 D 双重人格 E 意识朦胧状态正确答案B答案解析暂无解析。32、下面对于通气与血流比值的叙述哪项是错误的?()A 肺动脉栓塞时,比值增大 B 通气与血流比值减少,意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大,可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值变少正确答案B答案解析暂无解析。33、有关酶Km值的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D
20、 Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。34、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754
21、a51213e0948 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。35、60岁,男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右侧偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。病变位于()。A 左侧大脑皮质 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧桥脑 E 左侧延髓正确答案B答案解析本例为典型的内囊区损害引起的三偏综合征。36、下列哪项为假(伪)膜性炎的主要渗出物?()A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E
22、粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。37、莱姆病的病原体是()。A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病,接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播,引起性病梅毒,也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播,导致
23、流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播,导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。38、浆液性炎时,下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白?()A 球蛋白 B 纤维蛋白 C 清蛋白 D 脂蛋白2023年上海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e0949 E 补体正确答案C答案解析暂无解析。39、精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者()。A 强迫症状明显 B 缺乏自知力及痛苦感 C 起病缓慢 D 与情绪有关 E 有反强迫意愿正确答案B答案解析暂无解析。40、下列机构中的医师不适用执业
24、医师法的为()。A 医疗机构 B 药品生产经营机构 C 计划生育技术服务机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。41、以下关于市场经济对医学实践所产生的影响错误的是()。A 导致部分医疗机构管理混乱 B 很好地促进医疗资源优化配置 C 降低了全体医务人员的道德水平 D 进一步提高了医疗机构的效率 E 更好地满足了医务人员的个人需要正确答案C答案解析暂无解析。42、彩色的视觉后像是()。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式?()2023年上
25、海市第六人民医院专职科研人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:ba3b5cb3c266e82e5ca754a51213e09410 A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。44、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是()。A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞;肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合,通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。45、哪项不是奥美拉唑的不良反应?()A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜
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