126例矽肺患者预后影响因素及生存期分析.pdf
《126例矽肺患者预后影响因素及生存期分析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《126例矽肺患者预后影响因素及生存期分析.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、74Clinical Research,Sept.2023,Vol.31 No.09作者简介:欧海燕,女,主治医师,本科。研究方向:职业病预防、诊断及治疗。3杨秀兰.4项凝血指标联合预测高龄产妇产后出血价值J.中国计划生育学杂志,2023,31(1):168-171.4向丽娟,吴霍曼,戴小萍,等.注射用血凝酶联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血患者纤溶、凝血功能的影响J.中国现代医学杂志,2023,33(6):43-48.5刘蓉.缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的效果J.继续医学教育,2023,37(2):148-151.6王晓婷.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床研究
2、J.中国实用医药,2023,18(6):21-24.7薛占华.马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇对产后出血患者氧化应激指标及凝血因子的影响J.临床研究,2023,31(4):55-58.8陈蔚,沈汝,杨惠娟,等.北京市2001-2010年孕产妇产后出血死亡相关因素分析J.中国妇产科临床杂志,2012,13(6):413-417.9张兴华,兰海波.产前凝血功能对高龄产妇产后出血的预测价值J.中外医学研究,2023,21(2):61-64.10刘畅.不同给药方式对米索前列醇治疗产后出血患者出血量及不良反应的影响J.基层医学论坛,2023,27(7):40-42.11孔丽娟.卡贝缩宫素联合卡前列素氨
3、丁三醇治疗宫缩乏力所致产后出血的应用分析J.中国社区医师,2022(016):038.12王少敏,陈芳红,欣母沛、缩宫素联合马来酸麦角新碱预防二次剖宫产术后出血的效果J.临床医学研究与实践,2020,5(5):152-153.13潘慧敏.瘢痕子宫剖宫产术中用缩宫素联合马来酸麦角新碱对预防和减少产后出血的作用J.江西医药,2023,58(1):64-66.临床治疗126 例矽肺患者预后影响因素及生存期分析欧海燕,刘素香(郑州市职业病防治院 门诊,河南 郑州 450053)摘要:目的 研究 126 例矽肺患者的预后情况,分析造成预后不良的危险因素。方法 回顾性分析 2010 年 5 月至2018
4、年 12 月郑州市职业病防治院收治的 126 例矽肺患者的研究资料,入院的所有患者均接受解痉、平喘、吸氧、抗感染等基础保守治疗,出院后门诊随访,第1年每3个月随访1次,1年后每6个月随访1次,按是否死亡分为死亡组(n=22例)和存活组(n=104例)。分析死亡组患者的死因及生存期;分析死亡组和存活组患者的工种、开始接尘世间、矽肺期别、接尘工龄、发病年龄、初诊期别,并建立Cox回归模型进行预后多因素回归分析。结果 126例患者中死亡22例(17.46%),存活 104 例(82.54%),患者平均死亡年龄(75.126.34)岁,具体死亡原因分别为矽肺、肺癌、肺源性心脏病、肺结核、肺炎、心、脑血
5、管疾病及其他,占比分别为 36.36%、18.18%、18.18%、13.64%、4.55%、4.55%、4.55%,患者平均生存期为(17.468.69)年。本研究中预后单因素分析显示,死亡组患者接尘工龄 10 年(90.91%)、有吸烟史(77.27%)、有合并肺结核(86.36)的患者比例明显高于存活组(61.54%、51.92%、43.27%),差异有统计学意义(2=7.409、5.452、13.493,P 0.05),两组患者性别、年龄、是否有饮酒史、脱尘时间、粉尘性质、矽肺晋期、初诊期别比较,差异无统计学意义(2=0.248、0.481、0.050、0.002、0.621、1.81
6、8、2.032,P 0.05);Cox 回归分析结果提示,患者有吸烟史(=1.205,OR=3.021,95%CI:1.305 9.236)、接尘工龄 10 年(=2.136,OR=6.325,95%CI:1.462 45.126)、合并肺结核(=0.596,OR=1.527,95%CI:1.084 2.126)是患者预后的危险因素,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 需要特别关注有危险因素的工人,及时进行早期诊断及治疗,指导患者进行戒烟,积极对合并症进行治疗处理,进而改善患者预后。关键词:矽肺;生存期;预后;危险因素中图分类号:R135.2文献标志码:B DOI:10.12385/j.i
7、ssn.2096-1278(2023)09-0074-04Analysis of Prognostic Factors and Survival Period in 126 Cases of Silicosis PatientsOU Haiyan,LIU Suxiang(Outpatient,Zhengzhou Occupational Disease Prevention and Control Hospital,Henan,Zhengzhou 450053,China)Abstract:Objective To study the prognosis of 126 patients wit
8、h silicosis and to analyze the risk factors contributing to poor prognosis.Methods Retrospective analysis of the study data of 126 patients with silicosis admitted to Zhengzhou City Occupational Disease Prevention and Control Hospital from May 2010 to December 2018.All patients admitted to the hospi
9、tal received basic conservative treatment such as antispasmodic,asthma,oxygen and anti-infection.Outpatient follow-up after discharge,were followed up every 3 months in the first year and every 6 months after 1 year.The patients were divided into a death group(n=22)and a survival group(n=104)accordi
10、ng to whether they died.The cause of death and survival of the patients in the death group were analysed;the type of work,duration of dust collection,stage of silicosis,length of dust collection,age at onset and stage of initial diagnosis of the patients in the death and survival groups were analyse
11、d,and a Cox regression model was developed for prognostic multifactor regression analysis.Results Of the 126 patients,22 died(17.46%)and 104 survived(82.54%).The mean age at death was(75.126.34)years,and the specific causes of death were silicosis,lung cancer,pulmonary heart disease,tuberculosis,pne
12、umonia,cardiac and cerebrovascular diseases and others,accounting for 36.36%,18.18%,18.18%,13.64%and 4.55%,4.55%and 4.55%respectively,and the mean survival of patients was(17.468.69)years.In this study,univariate analysis of prognosis showed that the proportion of patients in the death group who had
13、 been 75临床研究 2023 年 09 月第 31 卷第 09 期exposed to dust for 10 years(90.91%),had a history of smoking(77.27%),and concurrent pulmonary tuberculosis(86.36%)were significantly higher than those in the survival group(61.54%,51.92%,43.27%),and the difference was statistically significant(2=7.409,5.452,13.49
14、3,P 0.05),and there was no statistical difference between the two groups in terms of gender,age,history of alcohol consumption,time of dust removal,nature of dust,stage of pneumoconiosis advancement,and stage of initial diagnosis(2=0.248,0.481,0.050,0.002,0.621,Cox regression analysis suggested that
15、 patients had a history of smoking(=1.205,OR=3.021,95%CI:1.305 to 9.236),dust catching for 10 years(=2.136,OR=6.325,95%CI:1.462 to 45.126),combined tuberculosis(=0.596,OR=1.527,95%CI:1.084 to 2.126)were risk factors for patient prognosis,and the difference was statistically significant(P 0.05).Concl
16、usion Patients with silicosis have a poor prognosis for survival and require special attention to workers with risk factors,timely early diagnosis and treatment,guidance to quit smoking,and active treatment and management of comorbidities,thereby improving the prognosis of patients.Key Words:silicos
17、is;survival;prognosis;risk factors矽肺是目前我国各种职业病中较为严重的一种,发病人数也最多,该病与患者工作中长期吸入生产性粉尘,并无法排出肺部,潴留于肺内有关,患者肺组织可出现呈现弥漫性的纤维化表现1。矽肺患者多有慢性咳嗽及黄稠状痰多等症状,且痰不易咳出,并出现胸痛、呼吸困难,严重影响其呼吸和免疫功能,并降低生活质量和工作能力2。根据患者吸入粉尘的不同,矽肺在临床可分为煤工矽肺、碳矽肺、矽肺、金属矽肺等,而矽肺是患者长期吸入的粉尘中含有游离二氧化硅,占矽肺总病例 50%以上,对工人健康危害最为严重3。矽肺发病率高,是一种慢性进行性不可逆转的致残性职业病,患病人
18、数多,主要采取对症治疗和支持治疗以减轻患者病痛,控制病情的进一步发展,延长患者生命,提高患者的生存质量,但患者普遍预后欠佳,且通常没有医疗终点,患者长时间均处于慢性、持续性疾病状态。2016 年全国报告职业性尘肺病新病例 27992 例,其中矽肺 10072 例,占 35.98%4。由于对粉尘危害知识的缺乏及企业工业落后,工人保障措施不足,以水泥工业、小煤窑等为矽肺病的主要来源。因此,本研究总结、探讨郑州市职业病防治院收治的 126 例矽肺患者预后情况,分析造成预后不良的危险因素。1资料与方法1.1一般资料选取 2010 年 5 月至 2018 年 12 月郑州市职业病防治院收治的 126 例
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 126 矽肺 患者 预后 影响 因素 生存 分析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。