2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、腭扁桃体发育达高峰的年龄是()。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。2、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创,确保伤口一期愈口 E 骨牵引,待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。3、属于假膜
2、性炎的疾病是()。A 肠伤寒 B 肠结核 C 阿米巴痢疾 D 急性细菌性痢疾 E 肠血吸虫病正确答案D答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生在大肠,以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为急性黏液卡他性炎,随后大量纤维素渗出,与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。故本题答案为D项。4、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca
3、32434b35230cd9aacf61a32c61正确答案C答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。5、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退
4、疹出是幼儿急疹特点。6、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是()。A 右主支气管较细 B 右主支气管较短 C 右主支气管陡直,较粗大 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主支气管较长正确答案C答案解析吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易进入右肺。7、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是()。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。8、产妇患重症肝炎,其产后出血最常见的原因是()。A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案
5、解析重症肝炎可使血中凝血因子减少,从而导致凝血功能障碍。9、一般不通过垂直传播的病毒是()。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c629、一般不通过垂直传播的病毒是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 人类免疫缺陷病毒 D 巨细胞病毒 E 风疹病毒正确答案A答案解析病毒的传播途径包括水平和垂直传播。其中经胎盘或产道途径为垂直传播。脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播。10、肥厚型心肌病药物治疗宜选用()。A 洋地黄类 B 利尿剂 C 抗凝剂 D 受体阻断剂 E 受体阻断剂正确
6、答案D答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死,通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性,防治血栓栓塞事件。D项,阻滞剂是其标准治疗药物,其可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,可减轻心绞痛和呼吸困难;减低心肌收缩力,使心窒腔扩大;减慢心率,延长心室舒张被动充盈时间等。A项,洋地黄类药物,可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。B项,肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益,但利尿剂治疗可降低血容量,引起左室减小,加重左室流出道的梗阻,因此必须谨慎使用。E项,血管扩张药(受体阻滞剂)同样因其减小左心室容积,可加重左室流出道的梗阻,应避免使用。1
7、1、双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是()。A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证:局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症;局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证:肺部病变广泛,无法行肺切除;需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,更适于选择支气管动脉栓塞术
8、。12、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。13、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c6313、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的
9、行为属()。A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。14、关于三羧酸循环的叙述,错误的是()。A 是糖、脂肪、蛋白质的最终代谢通路 B 是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽 C 可为其他物质合成提供原料 D 始于柠檬酸的形成 E 是释放能量、产生ATP的主要环节正确答案E答案解析暂无解析。15、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是()。A 痢疾杆菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 铜绿假单胞菌 E 百日咳杆菌正确答案C答案解析暂无解析。16、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()
10、。A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。17、3岁男孩,因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()。A 结核菌素试验 B 头颅CT C 脑电图 D 脑脊液检查 E 胸部X线检查2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c64正确答案D答案解析暂无解析。18、哪项是伤寒最具特征性的病变部位?()A 结肠 B 肝、胆囊 C 肠系膜淋巴结 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
11、 E 乙状结肠正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一巨噬细胞系统的增生性反应,回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病程第1周,淋巴组织增生肿胀;第2周肿大的淋巴结发生坏死;第3周坏死组织脱落,形成溃疡,可导致肠穿孔;第4周后溃疡逐渐愈合,不留瘢痕。19、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先四肢,而颈部,渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢,后手掌、足跖 C 先前胸、上肢,后背部、下肢 D 先耳后、发际,渐至面部、躯干、四肢,最后手心足心 E 先额部、面部,后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。20、下述哪一种情况不易发生气体栓塞?()A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C
12、锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。21、关节脱位的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c65答案解析暂无解析。22、下列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是()。A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性(即原发性)、混合性、获得性。常见的遗传性
13、心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病(即致心律失常型右室心肌病)。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病,即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。23、门静脉高压症最危险的并发症是()。A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。24、能增加左心室后负荷的临床情况是()。A 二尖瓣反流 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于:主动脉的顺应性:即主动脉内容
14、量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;血液黏度:血液黏度增高,则外周血管阻力增大;循环血容量。其中,以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。25、地方性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案E答案解析地方性先天性甲状腺功能低下的病因是孕妇饮食中缺乏碘元素,致使胎儿在胚胎期即因缺乏碘而导致甲状腺功能低下。26、患者,男,56岁,被诊断为蛛
15、网膜下腔出血,下列治疗措施中不恰当的是()。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c66 A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗:卧床休息,监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化,复查头CT。反复作神经系统检查,预防性给予软化大便的药物,但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血,是无症状或少症状患者的最好方法(2级)。副作用是有开颅后癫痫。27、关于麻疹出疹期的临床特点,以下
16、不符合的是()。A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。28、对于苯妥英钠,哪一项是错误的?()A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高,则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。29、女性,24岁,4周来发热不退,关节痛,查体发现面颊及指尖有皮损,Hb 85g/L,ESR 110mm/1h末,尿蛋白(+),沉渣红细胞510/HP,血IgG 24g/L,IgA 4.5g/L。最可能的诊断是()。A 系统性红
17、斑狼疮 B 慢性肾炎 C 过敏性紫癜骨炎 D 类风湿关节炎 E 多发性骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。30、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为()。A、aVL B V7V9 C V3RV5R2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c67 D V1V3 E、aVF正确答案D答案解析当发生心肌梗死时,胸前相应心电导联可出现ST段抬高或异常。根据心电导联的定位,前间壁心肌梗死一般会出现V1、V2、V3导联ST段异常。31、关于Hb与O2结合的叙述,不正确的是()。A 1
18、分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更
19、易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。32、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是()。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案解析治疗生殖道感染:非孕妇首选多西环素、氧氟沙星;孕妇首选红霉素,不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。33、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是()。A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径:以甘油一酯为起始物,与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径:类磷酸二羟丙
20、酮在甘油磷酸脱氢酶作用下,还原生成3-磷酸甘油;游离的甘油也可经甘油激酶催化,生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下,与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外,磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油,而是先酯化,后还原生成溶血磷脂酸,然后再经酯化合成磷脂酸。34、下列哪一项不是幼儿期的保健重点?()A 防止意外事故 B 加强早教 C 预防风湿热2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c68 D 防止营养缺乏 E 培养良好进食习惯正确答案C答案解析幼儿期保健重点是:加强早教,促进幼
21、儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯,防止营养缺乏症。幼儿已学会走、跑、跳,好动,智能发育快,识别危险力差,要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。35、某孕妇到妇幼保健站体检,医生发现胎儿有异常,经过进一步检查发现胎儿是无脑儿,该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是()。A 经治疗后继续妊娠 B 终止妊娠 C 经一个月观察后再处理 D 给予药物治疗 E 手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?()A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答
22、案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。37、神经性呕吐的特点是()。A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。38、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b3523
23、0cd9aacf61a32c69答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。39、女性,22岁,左乳房外上象限单发肿块,无其他不适症状,肿块表面光滑,易推动,可能的诊断为()。A 乳腺囊性增生病 B 乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。40、长期肠外营养
24、常见的并发症是()。A 胆囊结石 B 胃癌 C 肝硬化 D Crohn病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。41、肾脏不产生的激素是()。A 利钠肽 B 前列腺素 C 促红细胞生成素 D 肾素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾脏分泌的激素分为血管活性肽和非血管活性激素。血管活性肽包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶激肽系统、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质,多作用于肾脏本身,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢;非血管活性激素包括1,25-(OH)2D3和促红细胞生成素等。E项,肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺类激素。42、关于人体实验的第一个伦理学文献是()。A 赫尔辛基宣言 B
25、 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。43、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。2023年高邮市卫生健康系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1af68ca32434b35230cd9aacf61a32c610 A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。44、卵巢囊性肿物,切面见有毛发和皮脂样物,镜下见皮肤鳞状上皮,皮下有毛囊和皮脂腺,另外还见到支气管柱状上皮,纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织,此瘤最可能的诊断是()。A 错构瘤 B 良性畸胎瘤
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