2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、28岁女性患者诊为缺铁性贫血,口服铁剂治疗14天,血红蛋白由80g/L升至85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是()。A 改服泼尼松 B 加服叶酸 C 改用肌肉注射铁剂 D 继续口服铁剂 E 加用维生素B12正确答案D答案解析暂无解析。2、化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的?()A 关节疼痛 B 发热 C 关节肿胀及积液 D X线片见关节面破坏,关节间隙变窄
2、 E 关节液中可找到脓细胞正确答案D答案解析A、B、C选项:红肿热痛是所有感染性疾病的特有表现,化脓性关节炎也不例外;E选项:这也是早期确诊化脓性关节炎的主要检查手段;D选项:化脓性关节炎只有到了晚期,才会出现关节面破坏、关节间隙变窄的情况。3、下列物质不能异生为糖的是()。A 磷酸甘油 B 丙酮酸 C 天冬氨酸 D 草酰乙酸 E 乙酰辅酶A正确答案E答案解析糖异生的过程都是要先形成丙酮酸或者-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物进而分解成磷酸烯醇是丙酮酸才可以,TGA的过程中乙酰辅酶A只是简单的和草酰乙酸缩合形成柠檬酸,并不能生成草酰乙酸,所以不能作为糖异生原料。4、4岁患儿上楼梯时,其父向
3、上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c1正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。6、提高胃癌治愈率的关键在于()。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断
4、D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。7、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法?()A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。8、急性肾炎限盐饮食每日供盐()。A 23g B 12g C 0.51g D 34g E 45g正确答案B答案解析暂无解析。9、骨折临床愈合的标准,下列选项不正确的是()。2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答
5、案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c2 A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。10、男,20岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药
6、4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。11、女性,40岁,右侧乳房肿痛并可触及肿块,疼痛在月经前加重,诊断最可能为()。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌正确答案D答案解析暂无解析。12、室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起()。A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。13、错误描述病毒生物学性状的是()。A 必须寄生于活细胞内 B 含有
7、DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米(nm)2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c3 E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小(通常测量单位为nm)、结构简单,只含单一核酸(DNA/RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。14、对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则为()。A 为社会主义现代化建设服务 B 有利患者 C 患者自主 D 严谨审慎 E 双方协商解
8、决正确答案B答案解析暂无解析。15、男,4岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型,即予泼尼松口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑()。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B答案解析暂无解析。16、呆小症与侏儒症的最大区别是()。A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。17、27岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼
9、唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。诊断为()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c4答案解析暂无解析。18、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb 80g/L,白细胞正常,血小板3010
10、9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()。A 慢性ITP B 慢性再障 C 缺铁性贫血 D 慢性ITP并缺铁性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。19、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑下列哪项?()A 败血症 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 新生儿肝炎 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。20、关于医德评价,错误的是()。A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的
11、客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。21、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?()A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。22、男,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39以上,膝上皮温高,压痛,左膝屈曲状,浮髌试验阴性,X线检查未见异常,此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体,诊断应是()。A 左膝关节化脓性关节炎2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试
12、冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c5 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项:有全身明显的中毒症状,但关节处肿胀、压痛明显,主动及被动活动均明显受限;C选项:好发年龄为710岁,分层穿刺抽不到脓液;D选项:有局部明显的肿胀,可有波动感,分层穿刺在软组织内抽到脓液;E选项:有低热、盗汗等中毒症状,皮温不高,局部疼痛不明显;B选项:有高热,局部有压痛,诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。23、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?()A 生长素 B 性激素 C
13、 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。24、构成医疗事故的要件之一是()。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解
14、析。25、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是()。A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,两周内血小板数开始上升。但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持36个月。26、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素?()A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层
15、次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c6 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。27、阑尾最常发生的肿瘤是()。A 淋巴瘤 B 平滑肌瘤 C 类癌 D 腺癌 E 小细胞癌正确答案C答案解析阑尾黏膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。阑尾类癌约占胃肠道类癌的45%,占阑尾肿瘤的90%,阑尾是消化道类癌的最常见部位。28、一般优势半球指的是()占优势的一侧半球。A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D
16、答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。29、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查全腹膨隆,压痛,最可能的诊断为()。A 继发穿孔 B 膈下感染 C 急性胃扩张 D 粘连性肠梗阻 E 溃疡所致幽门梗阻正确答案C答案解析暂无解析。30、女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊
17、断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c7正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。31、哪
18、项是法洛四联症最早且主要的表现?()A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。32、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。A 腹水 B 清蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析考点:肝性脑病的病因。肝硬化患者的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。根据ChildPugh分级,相关指标包括肝性脑病、腹水、胆红素、清蛋白和凝血酶原时间,故选C项。33、分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()。A 子宫平滑肌 B 会阴浅横肌 C 会阴深横肌 D 肛门括约肌 E 盆底肛提肌正确答案E答案解析肛提肌收
19、缩力有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用,亦能协助胎头仰伸及娩出;当胎盘降至阴道时,还能协助胎盘娩出。34、下列哪一项是TPN的适应证()。A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c8答案解析暂无解析。35、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是()。A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。
20、36、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有()。A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损害第8对脑神经,可导致前庭神经和听神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。38、弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是()。A
21、 大红肾 B 固缩肾 C 多囊肾 D 大白肾 E 分叶状肾正确答案A答案解析暂无解析。39、下列关于尿糖的说法中正确的是()。A 尿糖阳性肯定有血糖升高2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c9 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。40、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦、贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68胸椎结核,伴椎旁
22、脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()。A 石膏背心 B 病灶清除术 C 卧硬板床 D 冷脓肿穿刺 E 矫正驼背正确答案C答案解析暂无解析。41、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种?()A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位),它的磷的含量是恒定的,而C、H、O和N却含量不一。42、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),应诊断为()。A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细
23、胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的()。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收2023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c10正确答案D答案解析暂无解析。44、青少年甲亢患者,内科常规治疗药物为()。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。45、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是()。A 卵巢 B
24、 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。46、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。47、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪项不是激素的第二信使?()A PIP22023年山东淄博临淄区卫生健康系统高层次及急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1540c3a66b91aec458b3b13c8d50693c11 B Ca2
25、+C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。49、不属于用问卷法进行测验的为()。A 明尼苏达多项人格调查表 B 主题统觉测验 C 艾森克人格问卷 D 卡格尔16项人格因素问卷 E 精神症状自评量表正确答案B答案解析暂无解析。50、用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是()。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇(康力龙)正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药23个月后,故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙
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