2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是()。A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择:如果不需要胰岛素治疗的孕妇,在无母儿并发症的条件下,严密监测病情变化,直到预产期;妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇,如血糖控制良好,严密监测下,妊娠3839周终止妊娠,血糖控制不满意者应
2、及时收住院。2、胃液的作用不包括下述哪项?()A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。3、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见,甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。4、易发生小流行肺炎类型是()。A 厌氧菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 金葡菌肺炎2023年
3、茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88361正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。5、下列各项中不符合肺心病体征的是()。A 颈静脉充盈 B 肺动脉区第二音(P2)亢进 C 剑突下示心脏搏动 D 下肢水肿 E 心浊音界向左下扩大正确答案E答案解析肺源性心脏病(简称肺心病)临床上以慢性多见,体征包括:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A
4、2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强。右心衰竭时可有肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。肺心病的改变是肺动脉高压,主要导致右室扩张。E项,心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征。6、麻疹黏膜斑的特点是()。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹,很快形成水疱、破渍,周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物,外周无充血,易于擦掉 D 咽部充血,扁桃体大,杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案
5、A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现,常在出疹前2448小时出现,出疹后12天消失,典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上,可见直径1mm灰白色小点,外有红晕圈,12天内迅速增多,可蔓延至整个口腔黏膜,出疹后迅速消失。7、下列哪项是有特异性抗原受体的细胞?()A B淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 单核细胞正确答案A答案解析B淋巴细胞是骨髓始祖B细胞在人和哺乳动物骨髓或禽类法氏囊中发育分化成熟的淋巴细胞,简称B细胞。B淋巴细胞的表面标志包括CD19和CD20分子、CD40分子、CD80(B7)分子、IgGFc受体(Fc-R)/CD32分子、C3b受体(CR)
6、/CD35分子、B细胞抗原受体(BCR)及B细胞有丝分裂原受体。其中BCR存在于B细胞表面,是B细胞的标志,是与抗原特异性结合的受体,为膜表面免疫球蛋白(mIg)。故本题答案为A项。8、有双侧肾上腺皮质增生,并可引起高血压、低血钾的疾病包括()。A 原发性醛固酮增多症 B 主动脉缩窄 C 肾血管性高血压 D 嗜铬细胞瘤 E 肾实质性高血压2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88362正确答案A答案解析A项,原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致的综合征。因醛固酮
7、具有保钠、保水、排钾作用,其中水钠潴留导致高血压,尿排钾增多导致低钾血症。因此原醛症的特点就是低血钾高血压。B项,主动脉缩窄多为先天性血管畸形,特点为上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象,主动脉造影可确定诊断。C项,肾血管性高血压是指双侧或单侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。其特点为高血压伴上腹部和背部肋脊角处有高调血管杂音。D项,嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞的肿瘤,可间断或持续地释放过多的儿茶酚胺。典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速。E项,肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,由各种肾脏疾病引起。其特点是在发现血压升高时,已经有尿改变和肾功能不全。9、卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是
8、()。A AFP B CA125 C PSA D HCG E CA19-9正确答案B答案解析CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。上皮性肿瘤多见于中老年妇女,主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等。10、对于胰岛素的作用下述哪一项是不正确的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项表现为血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?()A 感
9、染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。12、婴儿总能量的每日需要是()。A 90kcal/kg B 95kcal/kg C 100kcal/kg D 105kcal/kg E 110kcal/kg正确答案E2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88363答案解析暂无解析。13、内分泌疾病的病因学检查不包括()。A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答
10、案解析暂无解析。14、针对新生儿败血症病原菌的治疗,错误的是()。A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。15、迟发性血肿是指()。A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性,以后复查CT发现血肿者正确答案E答案解析暂无解析。16、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E“危险
11、三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。17、细胞膜受体的化学本质为()。A 糖蛋白 B 肽类 C 糖类2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88364 D 脂类 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪项是慢性支气管炎患者咳痰的病变基础?()A 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B 管壁充血、水肿 C 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D 细支气管周围炎 E 黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理变化:黏膜上皮损伤,表现为上皮细胞纤毛变短、倒伏、稀疏、
12、粘连、甚至脱失形成糜烂。上皮再生时,杯状细胞增多,可出现鳞状上皮化生。黏液腺肥大、增生、分泌功能亢进,使浆液腺变为黏液腺。支气管壁见大量慢性炎症细胞浸润。中、小型支气管的软骨发生变性、萎缩、钙化甚至骨化。故本题答案为E项。19、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是()。A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。20、有关手术后早期活动,下列错误的是()。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。21、股骨骨折后
13、因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于()。A 肺静脉及其分支 B 左心房 C 左心室 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案A2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88365答案解析脂肪栓塞常见于长骨的骨折或脂肪组织严重创伤,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。脂肪栓子可通过肺脏毛细血管而抵达体循环进而阻塞脑及肾小球等部位的毛细血管,表现为微循环血管腔内有多数脂肪滴,可通过苏丹染色证明。脂肪栓塞可引起肺水肿、肺出血和肺不张,脑水肿和血管周围点状出血,严重可引起猝死。故本题
14、答案为A项。22、内毒素的主要成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。23、对强迫症有特殊效果的药物是()。A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。24、孕妇生殖道感染治疗的首选药物是()。A 红霉素 B 多西环素 C 青霉素 D 氧氟沙星 E 阿莫西林正确答案A答案
15、解析治疗生殖道感染:非孕妇首选多西环素、氧氟沙星;孕妇首选红霉素,不耐受红霉素时可用阿莫西林或阿奇霉素。25、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。26、最有助于提示室性心动过速的依据是()。2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88366 A QRS波群宽大畸形 B 心律
16、规则 C 心室夺获 D P波消失 E ST段下斜型压低正确答案C答案解析C项,心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确诊室速最重要的依据。A项,QRS波群宽大畸形可见于室性心动过速及完全性束支传导阻滞。B项,心律规则可见于室上速等。D项,P波消失可见于房颤。E项,ST段下斜型压低可见于心肌缺血。27、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面:1.基础代谢:为在清醒、安
17、静、空腹状况下,处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需,此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用(SDA):指摄入和吸收利用食物时,机体的代谢增加超过基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和糖类,可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需:此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量:通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,即每日损失能量3346kJ(811kcal)/kg,当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长
18、发育所需。28、根据F.Crick中心法则,遗传信息的传递方式是()。A DNADNA蛋白质 B DNARNA蛋白质 C RNADNA蛋白质 D 蛋白质RNADNA E RNA蛋白质DNA正确答案B答案解析暂无解析。29、下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化?()A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
19、28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88367方案为()。A 减少抗甲状腺药物剂量 B 加大抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外,加免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。31、慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期不具有的体征是()。A 肺气肿征 B 肺动脉瓣区第二心音亢进 C 颈静脉充盈 D 剑突下心脏收缩期搏动 E 右心室奔马律正确答案E答案解析慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期的体征包括:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:心音遥远,P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻
20、碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。E项,奔马律出现提示心功能已失代偿。32、关于汉坦病毒,不正确的是()。A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案D答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征,分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故本题答案为D项。33、脂性肾病的临床特点是()。A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。34、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于()。A 铁和维生素B12缺乏
21、 B 感染 C 营养不良2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88368 D 心力衰竭 E 骨髓外造血正确答案E答案解析暂无解析。35、欲提高血中HCO35mmol/L,应选择()。A 1.4%碳酸氢钠1ml/kg B 1.4%碳酸氢钠5ml/kg C 5%碳酸氢钠1ml/kg D 5%碳酸氢钠5ml/kg E 1.87%乳酸钠3ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。36、关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是()。A 都属于色蛋白类 B 都可以和氧结合 C 两者都含有铁 D 都是含有
22、辅基的结合蛋白 E 都具有四级结构形式正确答案C答案解析暂无解析。37、一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度周围青紫外,余均正常。最可能的是()。A 吸入性肺炎 B 产前感染性肺炎 C 新生儿肺透明膜病 D 产时感染性肺炎 E 正常生理特点正确答案E答案解析暂无解析。38、男性,59岁,病程34年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语
23、杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为()。A 精神分裂症(衰退型)B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab88369正确答案A答案解析暂无解析。39、NHL最常累及胃肠道的部位是()。A 胃 B 十二指肠 C 回肠 D 结肠 E 直肠正确答案C答案解析非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累,故答案是C项。40、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是()。A 2个月 B
24、 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。41、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。42、女性,55岁,患高血压病2年多,常头痛、头晕,睡眠困难,记忆力下降,情绪不稳,烦躁。其诊断首先应考虑是()。A 神经衰
25、弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。43、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,下列描述正确的是()。2023年茂名化州市卫健系统事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:06fde3b6431a6d21f80cba777aab883610 A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。44、哪项是胫骨中下1/3骨折最常见的并发症?(
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