2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、用于胃切除后引起的缺铁性贫血()。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。2、下列不是胃食管反流病并发症的是()。A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。3、不属于免疫耐受机制的是()。A 克隆消除 B 胸腺内阴性选择 C
2、T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项为减压病引起的栓塞?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 异物栓塞正确答案A2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b81答案解析血栓栓塞常见于肺动脉及其分支血栓栓塞,栓子90%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。脂肪栓塞常见于长骨骨折或脂肪组织严重创伤时,脂肪滴进入静脉系统形成脂肪栓子。气体栓塞常见于潜水员病和其他减压病,以及心脏大血管手术,其
3、影响与脂肪栓塞相类似。故本题答案为A项。5、乳腺癌皮肤出现“橘皮样”改变的机制是()。A 癌肿侵犯乳管使其收缩 B 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩 C 癌细胞堵塞皮下淋巴管使淋巴回流障碍 D 侵犯局部皮肤 E 癌肿使皮下脂肪变性正确答案C答案解析暂无解析。6、女性,30岁,因风湿性心脏病住院,经治疗效果不好。近1周来失眠,认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她,说她的病治不好了,不用治了。服了主管刘医生给的药以后感到难受,怀疑有毒,为此紧张、拒食、拒药,要求立即出院。根据此临床症状。考虑其诊断可能是()。A 反应性精神病 B 分裂症样精神障碍 C 癔病 D 心脏病所致精神障碍 E 偏执性
4、精神病正确答案D答案解析暂无解析。7、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是()。A P物质 B 鸦片肽 C 生长抑素 D 血清素 E 神经肽Y正确答案A答案解析嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,引起病人的一些不典型症状,其中P物质和舒血管肠肽可引起面部潮红,鸦片肽和生长抑素可引起便秘,血清素和血管活性肠肽、胃动素可引起腹泻,神经肽Y可引起面色苍白。8、男性老人除了躯体健康的重视,在心理健康的维护上以下哪项是不合理的?()A 继续进行人生的追求 B 保持乐观的情绪 C 养成健康的行为习惯 D 丰富自己的精神生活 E 改变不良的气质特征正确答案E答案解析暂无解析。9、母乳喂养儿粪便中主要
5、的细菌是()。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b82 A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低。10、下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位?()A 尺桡骨 B 脊椎骨 C 胫骨、股骨 D 髋骨、骶骨 E 肱骨肩胛骨正确答案C答案解析急性血源性骨髓炎以儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨与髂骨。发病前常有明显的外伤史。
6、11、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。12、关于小舞蹈病表述不当的是()。A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作 D 有风湿热表现 E 可有共济失调正确答案A答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病,常发生于链球菌感染后,为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑,由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动,伴肌张力降低,肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病
7、率迅速下降,偶有成年妇女发病,主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。13、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。A 尺神经 B 桡神经2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b83 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。14、不符合急性单纯性阑尾炎表现的是()。A 均有腹肌紧张 B 右下腹局限性轻度反跳痛 C 有低热表
8、现 D 白细胞计数轻度升高 E 右下腹局部压痛正确答案A答案解析急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛,麦氏点压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状,白细胞计数及中性粒细胞比例升高。15、病毒中和抗体的主要作用是()。A 直接杀伤病毒 B 阻止病毒吸附 C 阻止病毒脱壳 D 阻止病毒复制 E 阻止病毒的生物合成正确答案B答案解析中和抗体指与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。中和抗体在杀灭细胞外的游离病毒起主要作用。中和抗体的作用机制是改变病毒表面构型,阻止病毒吸附于易感细胞,使病毒不能穿入胞内进行增殖;病毒
9、与中和抗体形成的免疫复合物,易被巨噬细胞吞噬清除;有包膜的病毒表面抗原与中和抗体结合后,激活补体,可导致病毒的溶解。16、小儿,身体健康,前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案解析暂无解析。17、早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是()。A 血沉 B 血培养 C X线照片 D 血细胞计数及分类 E 关节穿刺及关节液检查2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830
10、ee7faf22b84正确答案E答案解析暂无解析。18、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是()。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。19、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。20、颅内压增高症的头颅X光改变中,下列哪项是错误的?()A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨
11、质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?()A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)还原酶是胆固醇合成的限速酶,也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化,使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化,使酶恢复活性。故本题答案为D项。22、1周岁时体重平均值大约是()。A 8kg2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e8497
12、1863a4d005367830ee7faf22b85 B 9kg C 10kg D 12kg E 15kg正确答案B答案解析小儿体重计算公式:312月体重=年龄(月)+9/2;16岁体重=年龄(岁)28;712岁体重年龄(岁)75/2。23、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点?()A 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜正确答案D答案解析暂无解析。24、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109
13、/L,N70%,M2%,L 2.18%。本病人最可能的诊断是()。A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。25、骨髓巨核细胞减少见于()。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。26、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7f
14、af22b86正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。27、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理?()A 体温降至正常即停药 B 体温降至正常继
15、续用药3天 C 体温降至正常继续用药1周 D 体温降至正常继续用药23周 E 体温降至正常继续用药1个月正确答案D答案解析暂无解析。28、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。29、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80%D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表:30、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是()。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒2023年四川成都市
16、新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b87 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。31、怒的情绪产生后,可通过某些途径影响躯体器官活动,这些途径不包括()。A 下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统 B 下丘脑一垂体一肾上腺髓质系统 C 下丘脑一交感神经系统 D 下丘脑一大脑皮层系统 E 下丘脑一植物神经系统正确答案D答案解析暂无解析。32、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E
17、 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。33、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻,各为100g,质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察,均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患
18、者生前可能患有的疾病为()。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?()A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b88 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。35、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/
19、L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。36、不符合Graves症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。37、关
20、于骨盆狭窄的诊断,错误的是()。A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。38、中度营养不良患者指体重与健康时相比,无水肿而体重丢失达()。A 50%B 40%50%C 30%40%D 20%30%E 20%正确答案D2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析
21、)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b89答案解析暂无解析。39、关于流行性乙型脑炎病毒,哪项是错误的()。A 蚊是传播媒介 B 猪是扩增宿主 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。40、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理,以下不正确的是()。A 血钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。41、男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗
22、中,下述哪一项是最关键的?()A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。42、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检:体温40,浅昏迷,颈软,膝反射亢进,Babinski征阳性,外周血白细胞18.1109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,脑脊液无色透明,细胞数0.2109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖3.2mmol/L,氯化物128mmol/L,蛋白定量0.6g/L,血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为()。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎
23、E 化脓性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。43、1岁小儿正常的体格发育指标,以下错误的是()。2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b810 A 体重9kg B 身长75cm C 出牙8颗 D 腕部骨化中心2个 E 头围48cm正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?()A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞
24、脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。45、导致老年前期痴呆最常见疾病是()。A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病正确答案C答案解析暂无解析。46、膜性肾炎在光镜下的病变特点是()。A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。47、诊断低位肠梗阻最可靠的依据是()。A 腹部平片示小肠多个阶梯状液平 B 脐周可
25、闻气过水声 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 坏死性小肠炎2023年四川成都市新津区卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6e84971863a4d005367830ee7faf22b811 E 乙状结肠扭转正确答案A答案解析由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点:空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢多,可见阶梯状的液平面;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻,因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。48、高钾血症时,血清钾高于()。A 4.5mmol/L B 5mmol/L C 4mmol/L D 5.5mmol/L E
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