2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、磺脲类药物的主要不良反应是()。A 恶心,呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。2、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。A 病情发展快且重 B 右下腹体征明显 C 穿孔率达30%D 并发症及死亡率较高 E 宜早期手术正确答案B答案解析小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点:病情发展较快且较重,早期即出现高
2、热、呕吐等症状;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。3、焦虑症不应出现下列哪一项症状?()A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。4、良好的医患关系的重要性体现在()。A 有利于医疗工作的顺利进行 B 有利于医务人员的身心健康 C 本身就是一种治疗手段 D 提高病人对医务人员的信任度 E 以上都正确2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba1正确答案E答案解析暂无解析
3、。5、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀、剧痛、不敢活动、高热,来院后,最有意义的检查是()。A 拍X线片 B 测体温 C 超声探查 D 局部检查 E 分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。6、食管癌的典型临床症状是()。A 食管内异物感 B 咽部干燥感 C 吐血 D 咽后疼痛感 E 进行性吞咽困难正确答案E答案解析食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。7、在小儿下呼吸道解剖组织特点中,以下错误的是()。A 气管和支气管腔相对狭窄,黏膜血管丰富 B 黏膜纤毛运动差,不能很好地排出微生物 C 肺脏弹力组织发育差,血管丰富 D 肺泡数
4、量少,含气量相对较少 E 喉呈漏斗状,喉腔狭窄正确答案E答案解析暂无解析。8、女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。9、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()。2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecb
5、a2 A 细胞学检查 B B超检查 C 子宫镜检查 D 分段诊刮 E 淋巴造影正确答案D答案解析在子宫内膜癌的诊断中。分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法,分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。细胞学检查、B超检查、子宫镜检查也可作为辅助手段,但没有分段诊刮可靠。10、以下关于糖尿病的叙述不正确的是()。A 是一组临床综合征 B 高血糖是本病的重要特征 C 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变 D 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群 E 晚期可导致多脏器功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。11、食物蛋白质的互补作用是指()。A 蛋白质
6、与糖、脂肪混合食用,提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用,提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用,提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用,提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D答案解析暂无解析。12、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。13、6岁男童,5天前突发右髋剧痛,右下肢活动受限,伴畏寒.高热,全身不适及食欲不
7、振。体温39,脉搏110次min。体检:右大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常。腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()。A 右大腿软组织炎症 B 右股骨近端恶性肿瘤 C 右髋关节结核2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba3 D 右髋关节急性化脓性关节炎 E 右髋关节急性风湿性关节炎正确答案D答案解析暂无解析。14、一患者患病3周,持续性高热,心动过缓,腹胀、腹泻。因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大。应诊断为()。A 细菌性痢疾
8、B 急性坏死性肠炎 C 阿米巴痢疾 D 肠结核 E 肠伤寒正确答案E答案解析暂无解析。15、鉴别风疹与麻疹的主要根据()。A 全身症状轻,耳后淋巴结肿大 B 呼吸道传播 C 呈充血性斑丘疹 D 皮疹为全身性分布 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。16、关于IL-2下列哪项是错误的()。A 主要由活化的巨噬细胞产生 B 由活化的CD4+T细胞产生 C 可诱导CD4+T细胞增殖 D 可与CD4+T细胞的特异性受体结合 E 在抗原存在的条件下,可活化CD8+T细胞正确答案A答案解析暂无解析。17、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸
9、深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。诊断最可能是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba4正确答案C答案解析暂无解析。18、传染病的诊断依据是()。A 临床资料,疫苗注射情况,实
10、验室检查 B 临床资料,流行病学资料,实验室检查 C 临床症状,体检及生化检查 D 临床病状,流行病学资料,病原学检查 E 流行病学的检查,病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。19、女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案C答案解析此病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制说明血皮质醇较对
11、照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病,而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。20、低钾血症最初的表现为()。A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律失常正确答案A答案解析暂无解析。21、脑膜刺激征不包括()。A 颈项强直 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 克氏征阳性 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?()2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba5 A 肿瘤局
12、部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。23、通常既不存在于RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。A 鸟嘌呤 B 黄嘌呤 C 腺嘌呤 D 尿嘧啶 E 胸腺嘧啶正确答案B答案解析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物,不是核酸(DNA和RNA)的组成成分。24、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时,伴有Na+顺浓度差进入细胞,称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?()A 钙泵 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。25、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错误的?()A 公民和医疗保健
13、机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员,必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B答案解析暂无解析。26、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是()。A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师
14、资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba6正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项是影响肾排H+的主要因素?()A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4,H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的
15、强酸盐(NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。故本题答案为B项。28、药物治疗泌尿系统感染的最终目的是()。A 使症状消失 B 使症状好转 C 尿培养菌落计数被抑制在500/ml D 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml E 达到尿液无菌,尿培养阴性正确答案E答案解析药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失,而是要求达到尿液无菌,尿培养阴性。若症状好转或消失即停药,不久就可复发,迁延成慢性膀胱炎,而且会使菌株耐药。29、下列哪项为右三叉神经病损的表现?()A 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍,左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍。右闭目不
16、能 D 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案A答案解析暂无解析。30、对于断肢再植原则,下述哪一项是错误的?()A 可将骨骼短缩 B 首先进行彻底的清创 C 肌腱常做二期缝接 D 主要的动、静脉均应做吻合 E 神经应一期修复正确答案C2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba7答案解析暂无解析。31、低钾血症时,最早出现的临床表现是()。A 心电图改变 B 肌无力 C 口苦、恶心 D 心脏传导阻滞 E 心脏节律异常正确答案B答案解析低钾血
17、症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置,随后ST段降低、Q-T间期延长、出现U波,但并非每个病人都有心电图改变。32、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有
18、的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。33、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm B 0.5cm C 0.50.8cm
19、D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。34、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba8答案解析暂无解析。35、男孩,5岁半,生后发现心脏杂音。平时易感冒,曾患过肺炎3次。体重16kg,无发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及级收缩杂音伴震颤,心尖区级舒级期滚筒样杂音,肺动脉第二音亢进。EKG示电轴不偏
20、,RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的初步诊断为()。A 房间隔缺损(第二孔)B 房间隔缺损(第一孔)C 动脉导管未闭 D 不典型法洛四联症 E 室间隔缺损正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪项是可治疗伤寒的青霉素类药?()A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。37、男性,加岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语、运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有()。A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱
21、 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。38、12个月婴儿平均体重是()。A 3kg B 6kg C 9kg D 12kg E 15kg正确答案C答案解析暂无解析。39、某男性糖尿病患者,72岁,腹泻3天,昏迷l天,体温37.3,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),皮肤黏膜干燥,血糖40.5mmol/L,尿糖2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba9(+),尿酮体(士),该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中
22、毒 D 脑血管意外 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析暂无解析。40、男婴1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。最可能的诊断是()。A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。42、癫痫()。A 用增强多巴胺活性的药物 B 不宜
23、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D答案解析特发性失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠;青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮;单纯部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠或苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠;强直阵挛发作与失神发作合并发生时,首选丙戊酸钠,其次为苯巴比妥。43、中毒性菌痢主要由哪一种菌引起?()A 鲍氏或志贺菌 B 宋氏或鲍氏菌 C 志贺或福氏菌2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:
24、e94d5f2d4d05a5e0a04a7278092fecba10 D 福氏或宋氏菌 E 宋氏或志贺菌正确答案D答案解析暂无解析。44、患者,男,64岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。以下治疗不当的是()。A 静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒 B 纠正电解质紊乱 C 提高通气量,给予氧疗 D 应用抗生素药物控制感染 E 增加输液量,促进酸性代谢产物排出正确答案A答案解析暂无解析。45、关于真核基因顺式作用元件,错误的是()。A 是DNA分子中的调节序列 B 沉默子是顺式作用元件 C 增强子是顺式作用元件 D 启动子是顺式作用元件
25、 E 发挥作用与方向、距离关系密切正确答案E答案解析暂无解析。46、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的?()A 血中钙,磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。47、甘油磷醋可分为六类,其依据是()。A 甘油连接取代基团的不同 B 脂肪酸种类的不同 C 胆固醇数量的不同 D 磷酸数量的不同 E 与磷酸相连的取代基团不同正确答案E2023年吉林大学白求恩第一医院病案室招聘笔试冲刺题(带答案解析)
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