血液透析和肾移植ppt.ppt
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1、 聚焦新闻聚焦新闻 “20152015上海血液透析会议上海血液透析会议”传出消息:我国透传出消息:我国透析登记数据显示,目前全国共有血液透析患者析登记数据显示,目前全国共有血液透析患者3838万万名。随着生存期延长,血液透析配套技术亟待提高,名。随着生存期延长,血液透析配套技术亟待提高,以提升患者生活质量。目前全国肾脏病发病率为以提升患者生活质量。目前全国肾脏病发病率为11%11%。专家表示,如今存活。专家表示,如今存活1010年以上的患者、老年患者年以上的患者、老年患者渐多,他们的血管壁相对脆弱,透析时建立血管通渐多,他们的血管壁相对脆弱,透析时建立血管通路的难度大幅提高,对血路的难度大幅提
2、高,对血 液透析普及诊疗指南、规范培训,也液透析普及诊疗指南、规范培训,也 成为不可忽视的环节。成为不可忽视的环节。你听说过尿毒症吗?你听说过尿毒症吗?慢性肾功能衰竭(尿毒症)是各种慢性实质慢性肾功能衰竭(尿毒症)是各种慢性实质疾病进行性发展的最终结局,主要表现疾病进行性发展的最终结局,主要表现为肾功能减退,代谢产物潴留引起为肾功能减退,代谢产物潴留引起全身各系统症状,水、电解质紊全身各系统症状,水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的一组乱及酸碱平衡失调的一组临床综合征。临床综合征。1.1.将人的血液比作自来水,肾比作水龙头,如将人的血液比作自来水,肾比作水龙头,如 果果水管中流出的不干净,我们该怎么
3、办水管中流出的不干净,我们该怎么办?净水、换水净水、换水2 2、如果因为水龙头坏了,不能发挥作、如果因为水龙头坏了,不能发挥作 用用,我们该怎我们该怎么办?么办?换水龙头换水龙头 肾替代治疗的手段:肾替代治疗的手段:血液透析血液透析:肾移植肾移植:排泄对肌体有害的代谢产物维持水代谢平衡维持人体内环境酸碱度的平衡协助维持血压产生促红素影响Ca在骨胳上的沉积维持人体内环境电解质的平衡血液血液透析、透析、肾移肾移植可植可替代替代肾脏肾脏的部的部分功分功能能一、血液透析一、血液透析:血液透析是将患者动脉或静脉血连续从体内血液透析是将患者动脉或静脉血连续从体内引出,导入并流经血液透析器(又称人工肾),引
4、出,导入并流经血液透析器(又称人工肾),在这个过程中,血液和透析液之间经过透析膜,在这个过程中,血液和透析液之间经过透析膜,不断进行物质交换,然后通过透析不断进行物质交换,然后通过透析器的静脉端输回患者体内。器的静脉端输回患者体内。血液透析系统血液透析系统:血液透析系统血液透析系统:1 1、透析器、透析器2 2、透析机、透析机3 3、水处理系统、水处理系统4 4、透析液、透析液透析器由透析膜及其透析器由透析膜及其支撑结构组成,用来支撑结构组成,用来代替肾脏功能。透析代替肾脏功能。透析膜是透析器的主要部膜是透析器的主要部分,它将血液和透析分,它将血液和透析液分开。液分开。透析时,血液和透析液在膜
5、透析时,血液和透析液在膜的两侧反向流动,水和溶质的两侧反向流动,水和溶质则通过半透膜孔进行交换。则通过半透膜孔进行交换。透析器的性能决定透析治疗透析器的性能决定透析治疗的效果,是制定血液透析方的效果,是制定血液透析方案的一个重要参考因素。案的一个重要参考因素。透析器透析器透透 析析 机机 水处理系统水处理系统 自来水中含有悬浮物、胶体、各种化学物质、微生自来水中含有悬浮物、胶体、各种化学物质、微生物及内毒素。如不处理直接用来透析,将引起严重物及内毒素。如不处理直接用来透析,将引起严重的临床后果。因此水需要经过处理后,才能使用。的临床后果。因此水需要经过处理后,才能使用。透析液是含电解质及碱基的
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