会泽县人民医院手术医师资格分级授权管理制度与审批程序.doc
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1、_会泽县人民医院手术医师资格分级授权管理制度与审批程序根据国务院医疗机构管理条例和卫生部医院分级管理办法要求, 为了确保医疗安全与质量,预防医疗事故发生,加强各级医师实施手术的责任心,达到安全满意的治疗效果和培养外科医师的目的。根据相关部门规定,结合我院实际,特制订本制度。一、管理要求 1、科室主任根据规定审批参加手术的术者和助手名单;各科室要认真组织全科人员进行讨论, 各手术科室应严格执行各级医师手术范围的规定,根据科室各级人员技术状况,科学拟定各级人员手术范围. 如科内人员晋升及个人技术水平提高状况, 科室根据相关规定和要求定期调整其手术范围。(所称手术范围,系指卫生行政部门核准的诊疗科目
2、内开展的手术.) 2、科室应严格监督落实各级医师手术范围要求,任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动。手术中根据病情需要扩大手术范围,可改变预定术式,需请示上级医师,按照医师分级手术范围规定进行手术。 3、若遇特殊情况(例如:急诊,病情不允许等),医师可超范围开展与其职,级不相称的手术如施行越级手术时,应及时报请科主任批准,上级医师给予指导或协助诊治。 4、不执行分级手术制度者要追究责任。实行病人选择医生制度时,只能选择医疗组(手术小组),不得违反分级手术制度。 5、除正在进行的手术外,上级医师不得未经查看病人病情、会诊,进行必要的术前讨论,以及办理必要的手术手续,而直接参加手术
3、。6、凡新开展的重大手术、危险性较大的五级手术、破坏性手术、特殊手术和病情危重而又必须进行的手术,除术前要认真进行全科讨论外,应由有经验的副主任医师以上人员担任术者并报医务科和主管院长批准。家属和病人所属单位负责人不在场的抢救手术,也应履行上述报批手续。二、手术分类。依据手术分级管理制度,将手术分为四类:1、类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术;2、类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;3、类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;4、类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。三、手术审批权限1、普通手术:原则上经术前小结、术前讨论,由本
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