现场急救课件.ppt
《现场急救课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《现场急救课件.ppt(96页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、1交通1010万万/年年占全世界占全世界1/51/5居世界第一居世界第一死死:伤残伤残1/51/52矿难矿难死亡:2千多人/年煤产量占全球1/3死亡人数占全4/53建筑建筑死亡1,0001,500人/年4自然灾害.现场急救.现场急救.现场急救依靠谁来实施现场救护 第一目击者任何突发事故,总是会有一定人数的目击者,若能由最初目击者及时伸出急救的援手,则将可大大提高急救效果。.现场急救请注意:如果你在救护现场:患者的生命就掌握在你的手中!.现场急救 怎样才是正确的救助措施?第一节:现场急救概述第二节:现场急救程序及原则第三节:现场急救心肺复苏技术第四节:创伤的现场救护第五节:特殊意外伤的处理.第一
2、节 现场急救 概述一、现场急救的概念 当发生人身伤害事故时,由现场工作人员对伤员采取的紧急救护措施。内容:现场评估、呼救、解脱伤员、心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等技术。目的:使伤员得到及时正确的救助,减少伤员的痛苦,挽救生命,避免二次损伤的发生。.第一节 现场急救 概述概 述特点:1、对象:伤员2、救护者:现场人员3、地点:现场.第二节 现场急救 程序及原则现场急救的基本原则:1、紧急呼救。(人数、地点、现状、联络方式)2、先看后抢:评估现场伤情。3、先抢后救:使处于危险境地的伤员尽快脱离险境,转移到安全地带后再救治。.第二节 现场急救 程序及原则4、先重后轻:对于大出血,呼吸异常,脉搏细
3、弱或心跳骤停,神志不清的伤员,应立即采取急救措施,挽救生命。昏迷伤员,应注意维持呼吸畅通。伤口处理一般先止血,后包扎,再固定,并尽快妥善地转送到医院。5、先救后送:现场所有伤员须经过急救处理后,方可转送医院。.第三节 现场急救 心肺复苏技术一、目的意义 心肺复苏是针对呼吸骤停伤员采取的急救措施,由于心跳呼吸突然停止,导致全身重要脏器发生缺血缺氧,尤其是大脑,大脑一旦缺血缺氧,时间超过4-6分钟,脑细胞将发生不可逆性损害,因此,再46分钟内,最好在4分钟内立即进行心肺复苏,用胸外心脏按压使血夜达到大脑,和其他重要脏器。.第三节 现场急救 心肺复苏技术心肺复苏意义不仅要使心肺的功能得到恢复,更重要
4、的是恢复大脑功能,避免和减少“植物状态”发生。心跳、呼吸骤停后,1分钟内进行心肺复苏者,救活率接近100%,4分钟内进行心肺复苏者约有50%被救活,46分钟开始进行心肺复苏者只有10%被救活,10分钟以上几乎无存活可能,因此要争分夺秒进行现场心肺复苏非常重要。.第三节 现场急救 心肺复苏技术二、操作方法(2010年CPR技术教程)1、判断意识 成年人,轻拍肩部,问:“喂,你怎么了”。如果伤员对此毫无反应,则可判断无意识(10秒钟内完成),若有意识,按要求提供帮助,若无意识立即呼救。2、呼救 高声呼叫和请现场其他人员参与抢救或电话上报(120).(见后图).第三节 现场急救 心肺复苏技术3、摆放
5、体位 患者水平仰卧在平坦的硬地上,现场要求顶板完好,无淋水等危险因素,若伤员俯卧或侧卧,抢救者应一手护颈,一手护躯体,使其头颈躯干在同一轴心上转动。抢救者跪在患者胸部一侧,便于实施操作,然后立即做胸外心脏按压。.第三节 现场急救 心肺复苏技术.第三节 现场急救 心肺复苏技术4、胸外心脏按压方法按压部位:胸骨下1/2的位置,救护人员一手的中指置于近侧的伤员一侧肋弓下缘,中指沿肋弓向上滑到双测肋弓的汇合点(剑突位),中指定位于此处,示指紧贴中指,救护人员另一只手的手掌根部贴于第一只手的示指并平放,使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。.第三节 现场急救 心肺复苏技术.第三节 现场急救 心肺复苏技术.第
6、三节 现场急救 心肺复苏技术按压手型:定位手放在另一只手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁;救护人员的上半身前倾,双肩位于双手的正上方,两臂伸直(肘关节伸直)垂直向下用力,借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作;按压应平稳而有节奏的进行,不能间断,下压及放松的时间大致相等,按压.第三节 现场急救 心肺复苏技术至最低处时应有一明显停顿,按压不要左右摆动,放松是定位的手掌根部不要移动位置,但应尽量放松不使胸骨不受任何压力。胸骨下压深度:成人胸骨下移5-6CM按压频率:100次/分。连续按压:30次。按压与吹气比:30:2.第三节 现场急救 心肺复苏技术5、开放气道 常
7、采用仰头抬颏手法,一只手放在患者前额上,手掌用力向后压,使将头向后翘,将另一只手的手指放在靠近颌部(下巴)的下颌骨下方,将颌部向前抬起,使伤员头部呈极度后仰状。对怀疑有颈椎伤者应采用托双下颌而不仰头,即用双手(一边一只)紧抓患者下颌角托起,同时应小心地支持头部不要后仰或侧转(下颌前移法)。.第三节 现场急救 心肺复苏技术.第三节 现场急救 心肺复苏技术 清除气道及口内异物,(包括呕吐物)(510秒内完成)如果见到口内有异物或呕吐物,可以采用手指交叉术把口打开,做手指清扫,清理中应小心勿使其异物掉落到气道更深部位。对气道有异物阻塞者采用膈下腹部冲技术。.第三节 现场急救 心肺复苏技术气道梗塞急救
8、法气道梗塞急救法1、特殊表现:由于异物吸入气管时病人感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,苦不堪言。2、气道不完全阻塞表现为:病人可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力,呼吸困难,病人张口吸气时,可以听到异物冲击性的高啼声,皮肤甲床和口腔黏膜面色青紫、发绀。.第三节 现场急救 心肺复苏技术3、气道完全阻塞表现为:异物堵住喉部、气管处,病人面色灰暗青紫,不能说话,不能咳嗽,不能呼吸,失去知觉、窒息,很快陷入呼吸仃止。4、怎样抢救意识不清的病人 将病人置于仰卧位,救护人员骑跨在病人的大腿外侧;用一只手的掌根平放其腹部正中线、脐上两横指处,不要触及剑突;另一只手直接放在第一只手背上,
9、两手掌根重叠;两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部5-6次,重复操作步骤若干次;.第三节 现场急救 心肺复苏技术 检查口腔,如异物已经被冲出迅速用手取异物方法取出;检查呼吸心跳,如无立即CPR。.第三节 现场急救 心肺复苏技术.第三节 现场急救 心肺复苏技术6、人工呼吸分为:、人工呼吸分为:1)、口对口吹气法)、口对口吹气法2)、仰卧压胸法)、仰卧压胸法3)、俯卧压背法)、俯卧压背法.第三节 现场急救 心肺复苏技术1 1)、口对口人工呼吸法)、口对口人工呼吸法人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸,是人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸,是心肺复苏基本技术之一。心肺复苏基本技术之一。开放气道后要
10、马上检查有无呼吸,如果没有,开放气道后要马上检查有无呼吸,如果没有,应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。人工呼吸。.第三节 现场急救 心肺复苏技术口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内),深吸一口气,屏气,用口唇进入到肺内),深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅
11、通的操作下,将意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。.第三节 现场急救 心肺复苏技术吹起完毕,松开口鼻。吹起完毕,松开口鼻。口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似,一般口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似,一般用于婴幼儿和口腔外伤者。用于婴幼儿和口腔外伤者。成年人10-12次分5-6秒一次1-8岁
12、儿童10-20次分。3-5秒一次。婴儿10-20次分。成年人检查颈动脉,儿童检查股动脉,婴儿检查肱动脉。.第三节 现场急救 心肺复苏技术2)、仰卧压胸法)、仰卧压胸法操作方法:使伤员仰卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧,两手拇指向内,其余四指向外伸开,平放在其胸部两侧乳头之下,借上半身重力压伤员胸部,挤出伤员肺内空气,要求每分钟压胸16-20次(胸部受伤者不能用)。.第三节 现场急救 心肺复苏技术3)、俯卧压背法)、俯卧压背法操作方法:使伤员俯卧,与仰卧压胸法大致相同(适用于溺水者)。.第三节 现场急救 心肺复苏技术7、心肺复苏注意事项:心肺复苏有效时,伤员面色、口唇由苍白、青紫变红润,恢复自主呼吸
13、机脉搏搏动,眼球活动,瞳孔缩小,手足抽动、呻吟,可终止复苏。将伤员转为侧卧位,保持呼吸道畅通,然后进行其他较轻伤员的救护,如果没有复苏现象,继续做CPR复苏术,直到复苏征象出现,或有上级医生指示,(有明显的死亡象征)方可停止复苏。.第三节 现场急救 心肺复苏技术心肺复苏小结1、评价现场安全。2、接近患者,判断意识,呼喊、拍打肩部3、呼救:高声呼救,120急救电话。4、将患者置于安全地带,仰卧位,解开衣服,裤带,矿灯,脱掉胶靴。5、若无呼吸、脉搏,立即进行胸外心脏按压30次,(要求:部位、手型、方向、力度、速度、深度)。.第三节 现场急救 心肺复苏技术6、判断呼吸,颈动脉搏动(510秒完成)。7
14、、打开呼吸道,清除异物,头后仰位。8、口对口人工呼吸2次。9、胸外心脏按压30次,人工呼吸2次,每5个循环检查呼吸和颈动脉,直到患者苏醒或医生到来。.第三节 现场急救 心肺复苏技术10、挤压时,观察病人反应及面色的改变。11、时间就是生命,在抢救伤员是不能犹豫不决动作要规范,到位、不能做做停停,换人是时间不要超过5S.第三节 现场急救 心肺复苏技术心肺复苏终止指标心肺复苏终止指标确定病人已死亡。病人已恢复自主呼吸和心跳。心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。有他人或者医生现场接替抢救工作。4.心肺复苏操作流程图现场安全确定防护用品伤员意识判断抗休克处置清理口腔
15、开放气道30次按压检查呼吸脉搏吹2次气清理口腔采用腹部冲击术3-5次吹2次气吹2次气再次摆动头部3-5次检查呼吸脉搏头部偏向一侧,盖上保温毯,送医院治疗若无呼吸做人工呼吸一分钟12-16次检查脉搏呼救立即30:2。5个循环.第四节第四节 创伤的现场救护创伤的现场救护一、创伤急救的概述 创伤是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍,创伤有机械、物理、化学或生物因素等造成的机体损害,组织机构完整性的破坏或功能障碍。.第四节第四节 创伤的现场救护创伤的现场救护1、创伤分类:(1)按致伤因素分类:如刺伤、切伤、坠落伤、砸伤、电击伤、压伤等。(2)按受伤部位分类:头颅伤、颜面伤、颈部伤、胸腹部伤
16、、会阴部伤、四肢伤、手外伤、足外伤等。(3)按伤后皮肤完整性分类:开放性损伤、闭合性损伤。(4)按伤情轻重分类:一般分为轻、中、重伤。.第四节第四节 创伤的现场救护创伤的现场救护轻伤:主要指局部软组织伤,暂时失去作业能力,但仍可坚持工作,无生命危险或只需小手术者。中等伤:主要是广泛软组织伤,上下肢开放性骨折,挤压伤,机械性呼吸道阻塞,创伤性截肢,一般腹腔脏器损伤等,若丧失作业能力和生活能力要手术,但一般无生命危险。重伤:指危及生命的损伤。.第四节第四节 创伤的现场救护创伤的现场救护2、现场救护时应区分一下四种类型:(1)、闭合性损伤:皮肤完整,无外出血征象,可有内出血,皮下瘀血,胸腔、腹腔内,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 现场 急救 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。